Общий уход за больными, как дисциплина

Июль 25, 2022

Главная
Медицина
Общий уход за больными, как дисциплина

Содержание

2. Уход за больными– это система лечебных, профилактических и санитарно – гигиенических мероприятий по облегчению состояния больного,
3. Флоренс Найтингейл (Florence Nightingale ) - 12.05.1820-13.08.1910 гг.
5. «За истинное милосердие и заботу о людях, вызывающие восхищение всего человечества»
6. Общий уход – осуществление общих мероприятий по уходу независимо от характера заболевания (общий осмотр, измерение температуры
7. Здравоохранение – совокупность государственных и общественных мер социально – экономического медицинского характера, проводимых с целью организации
8. Здоровье, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения)- состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не
9. Виды медицинской помощи Первая медицинская помощь: самопомощь, взаимопомощь, помощь парамедиков – милиционера (полицейского), пожарного, стюардессы и
10. Первая помощь — это комплекс срочных мероприятий, которые должны быть предприняты на месте возникновения острого заболевания
11. Структура учреждений здравоохранения Лечебно – профилактическое направление Санитарно – профилактическое направление Судебно – медицинское направление Фармацевтической
12. амбулаторно - поликлинические стационарные учреждения диспансерные учреждения учреждения охраны материнства и детства учреждения скорой и неотложной
13. Медицинская помощь амбулаторная стационарная
14. Биомедицинская этика Медицинская этика (лат. ethica, от греч. ethice – изучение нравственности, морали) – совокупность этических
15. ДЕОНТОЛОГИЯ греч. deon – долг -направление биомедицинской этики, которое изучает и определяет решение различных проблем межличностных
16. PRIMUM NON NOCERE (лат.) - ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕ НАВРЕДИ
17. Ятрогения греч. -iatros – врач, -gепеs – порождаемый, возникающий ятрогенные заболевания- это любые заболевания, возникновение которых
18. Виды ятрогений психогенные ятрогении (ятропсихогении) ятрофармакогении: следствие медикаментозного воздействия на больного, манипуляционные ятрогении: неблагоприятное воздействие на
19. За неоказание помощи (в том числе и первой) предусмотрено уголовное наказание: статья 124 «Неоказание помощи больному»
20. Классификация профессиональных правонарушений медицинских работников Убийство (ст. 105); Причинение смерти по неосторожности (ст. 109); Умышленное или
21. Лечебно – охранительный режим Обеспечение режима щажения психики больного Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня Обеспечение
22. Режимы двигательной активности (определяется врачом) I-ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ Строгий постельный режим Постельный режим Полупостельный режим II-ПАЛАТНЫЙ РЕЖИМ
23. ОБЩИЙ ОСМОТР «Если после осмотра врача больному не становится легче, это не врач» (В.М. Бехтерев)
24. Показатели оценки состояния больного Состояние больного →→режим двигательной активности Положение больного (оценка двигательной активности) Сознание больного(оценка)
25. Состояние больного Удовлетворительное Средней степени тяжести Тяжелое Крайне тяжелое
27. Положение пациента в постели активное – пациент произвольно меняет положение в постели пассивное – пациент неподвижен,
29. Показатели для определения нарушения сознания Ориентация Во времени В пространстве В собственной личности
30. Нарушенное (измененное) сознание Оглушение – легкое нарушение сознания 2. Ступор – лат.stupor - оцепенение умеренное нарушение
31. Кома (греч. kота –глубокий сон) Полная потеря сознания, утрата реакции на внешние раздражители, непроизвольное отхождение мочи
32. Антропометрия (греч. antropos – человек, metreo – измерять) – оценка телосложения человека путём измерения ряда параметров:
34. Индекс массы тела ИМТ(индекс Кетле) = масса тела (кг) / рост (м) х рост (м). В
35. Грудная клетка
36. Конституция - (лат. сostitutio - установление, организация) совокупность морфологических и функциональных особенностей человека, возникшую на основе
37. Тип телосложения астенический (надчревный угол гиперстенический(угол > 90) Склонны к ожирению, подагре, атеросклерозу, ИБС, гипертензии нормостенический
41. Цвет кожных покровов Бледность — при анемиях, болезнях почек, микседема (+морщины), сосудистая недостаточность, сниженное содержание меланина
42. Частота дыхания Норма от 16 -20 в минуту Типы дыхания Грудной Брюшной Смешанный
43. Одышка(диспноэ)- - нарушение дыхание(частоты, ритма и глубины) Виды одышки Инспираторная- затруднение дыхания на вдохе Экспираторная- затруднение
44. Дыхание Чейна-Стокса - дыхание, при котором после дыхательной паузы появляется сначала поверхностное редкое дыхание, которое постепенно
47. 7 характеристик пульса Частота пульса Симметричность Ритмичность Напряжение (оно определяется той силой, которую нужно приложить для
48. Пульс более 80 ударов в минуту называется частым — тахисфигмия, как отражение тахикардии, пульс менее 60
49. Дефицит пульса ЧСС не совпадает с частотой пульса
50. Артериальное давление Систолическое - 110-139 мм.рт.ст. Диастолическое - 70-89 мм.рт.ст. Норма - 110-139/70-89
55. Скачать презентацию

Слайд 2

Уход за больными– это система лечебных, профилактических и санитарно – гигиенических

мероприятий по облегчению состояния больного, правильному своевременному выполнению лечебных назначений, подготовке и проведению ряда диагностических процедур, грамотному наблюдению за больным и мониторингу его состояния, оказанию первой доврачебной помощи и оформлению соответствующей медицинской документации.

Слайд 3

Флоренс Найтингейл (Florence Nightingale ) -
12.05.1820-13.08.1910 гг.

Слайд 4

Слайд 5

«За истинное милосердие и заботу о людях, вызывающие восхищение всего человечества»

Слайд 6

Общий уход – осуществление общих мероприятий по уходу независимо от характера

заболевания (общий осмотр, измерение температуры тела, смена белья и пр.)
Специальный уход – осуществление специфических мероприятий по уходу в зависимости от диагноза заболевания

Слайд 7

Здравоохранение – совокупность государственных и общественных мер социально – экономического медицинского

характера, проводимых с целью организации медицинской помощи, сохранения и повышения уровня здоровья каждого отдельного человека и населения в целом.

Слайд 8

Здоровье, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения)- состояние полного физического,

душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней.

Слайд 9

Виды медицинской помощи
Первая медицинская помощь: самопомощь, взаимопомощь, помощь парамедиков – милиционера

(полицейского), пожарного, стюардессы и др.
Доврачебная (фельдшерская) помощь: оказывается средним медицинским персоналом.
Первая врачебная помощь – простейшие врачебные лечебно-профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия.
Квалифицированная медицинская помощь
Специализированная медицинская помощь

Слайд 10

Первая помощь — это комплекс срочных мероприятий, которые должны быть предприняты

на месте возникновения острого заболевания или травмы до прибытия медицинского работника.

Слайд 11

Структура учреждений здравоохранения
Лечебно – профилактическое направление
Санитарно – профилактическое направление
Судебно – медицинское

направление
Фармацевтической и медицинской техники

Слайд 12

амбулаторно - поликлинические
стационарные учреждения
диспансерные учреждения
учреждения охраны материнства и детства
учреждения

скорой и неотложной медицинской помощи
санаторно – курортные учреждения

Виды лечебно – профилактических учреждений в России

Слайд 13

Медицинская помощь
амбулаторная
стационарная

Слайд 14

Биомедицинская этика
Медицинская этика (лат. ethica, от греч. ethice – изучение нравственности,

морали)
– совокупность этических норм и принципов поведения медицинских работников при выполнении ими своих профессиональных обязанностей.

Слайд 15

ДЕОНТОЛОГИЯ
греч. deon – долг
-направление биомедицинской этики, которое изучает и определяет решение

различных проблем межличностных взаимоотношений по трём основным направлениям:
медицинский работник – пациент,
медицинский работник – родственники пациента,
медицинский работник – медицинский работник

Слайд 16

PRIMUM NON NOCERE
(лат.) - ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕ НАВРЕДИ

Слайд 17

Ятрогения
греч. -iatros – врач,
-gепеs – порождаемый, возникающий
ятрогенные заболевания- это

любые заболевания, возникновение которых связано с теми или иными действиями медицинских работников

Слайд 18

Виды ятрогений
психогенные ятрогении (ятропсихогении)
ятрофармакогении: следствие медикаментозного воздействия на больного,
манипуляционные ятрогении: неблагоприятное

воздействие на больного в процессе его обследования
комбинированные ятрогении: следствие воздействия нескольких факторов;
немые ятрогении – следствие бездействия медицинского работника

Слайд 19

За неоказание помощи (в том числе и первой) предусмотрено уголовное наказание:

статья 124 «Неоказание помощи больному»
статья 125 «Оставление в опасности»
Уголовного кодекса Российской Федерации

Слайд 20

Классификация профессиональных правонарушений медицинских работников
Убийство (ст. 105);
Причинение смерти по неосторожности (ст.

109);
Умышленное или по неосторожности причинение вреда здоровью (ст. 111, 112, 115, 118);
Заражение венерической болезнью (ст. 121);
Заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122);
Незаконное производство аборта (ст. 123);
Неоказание помощи больному (ст. 124);
Оставление в опасности (ст. 125).

Слайд 21

Лечебно – охранительный режим
Обеспечение режима щажения психики больного
Строгое соблюдение правил внутреннего

распорядка дня
Обеспечение режима физической (двигательной активности)

Слайд 22

Режимы двигательной активности (определяется врачом)
I-ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ
Строгий постельный режим
Постельный режим
Полупостельный режим
II-ПАЛАТНЫЙ РЕЖИМ

– больному разрешаются передвижение по палате и мероприятия личной гигиены в пределах палаты. Половину дневного времени пациент может проводить в положении сидя.
III-ОБЩИЙ («СВОБОДНЫЙ») РЕЖИМ – больному разрешено ходить по отделению и в пределах больницы (коридор, лестница, больничная территория).

Слайд 23

ОБЩИЙ ОСМОТР
«Если после осмотра врача больному не становится легче, это не

врач» (В.М. Бехтерев)

Слайд 24

Показатели оценки состояния больного
Состояние больного →→режим двигательной активности
Положение больного (оценка двигательной

активности)
Сознание больного(оценка)
Антропометрические данные( рост, вес, объем грудной клетки ,телосложение)
Внешний вид, осмотр лица, питание
Кожные покровы( цвет, степень гидратации)
Витальные функции (основные физиологические показатели)

Слайд 25

Состояние больного
Удовлетворительное
Средней степени тяжести
Тяжелое
Крайне тяжелое

Слайд 26

Слайд 27

Положение пациента в постели
активное – пациент произвольно меняет положение в

постели
пассивное – пациент неподвижен, не может самостоятельно изменить положение из-за резкой слабости
вынужденное – пациент принимает позу, облегчающую его состояние

Слайд 28

Слайд 29

Показатели для определения нарушения сознания
Ориентация
Во времени
В пространстве
В собственной личности

Слайд 30

Нарушенное (измененное) сознание
Оглушение –
легкое нарушение сознания
2. Ступор – лат.stupor - оцепенение
умеренное

нарушение сознания
3. Сопор - лат. Sopor - беспамятство
глубокое нарушение сознания

Слайд 31

Кома (греч. kота –глубокий сон)
Полная потеря сознания, утрата реакции на внешние

раздражители, непроизвольное отхождение мочи и кала

Слайд 32

Антропометрия
(греч. antropos – человек, metreo – измерять) – оценка телосложения

человека путём измерения ряда параметров:
рост
масса тела
окружность грудной клетки

Слайд 33

Слайд 34

Индекс массы тела
ИМТ(индекс Кетле)
= масса тела (кг) / рост (м)

х рост (м).
В норме ИМТ от 18,5 до 25 кг/ м2
Избыточный вес - ИМТ от 25 кг/м2 до 29,9 кг/ м2
I степень ожирения - ИМТ от 30 кг/ м2 до 34,9 кг/ м2
II степень ожирения - ИМТ от 35 кг/ м2 до 39,9 кг/ м2
III степень ожирения - ИМТ 40 кг/ м2

Слайд 35

Грудная клетка

Слайд 36

Конституция -
(лат. сostitutio - установление, организация)
совокупность морфологических и функциональных особенностей человека,

возникшую на основе наследственных и приобретенных свойств и определяющую реактивность организма.

Слайд 37

Тип телосложения
астенический (надчревный угол<90) Склонны к язвенной болезни, туберкулезу легких

гиперстенический(угол > 90) Склонны к ожирению, подагре, атеросклерозу, ИБС, гипертензии
нормостенический (= 90)

Слайд 38

Слайд 39

Слайд 40

Слайд 41

Цвет кожных покровов
Бледность — при анемиях, болезнях почек, микседема (+морщины), сосудистая

недостаточность, сниженное содержание меланина (альбинизм, витилиго), пороки сердца, нарастающие отеки.
Коричневый(Бронзовый) — болезнь Аддисона, беременность, загар.
Гиперемия(Красный) —алкоголизм, гипертония,, диабет, митральный стеноз, крупозная пневмония, термическое воздействие, лихорадки; местные воспаления, физическое напряжение, климактерический криз. Отравление угарным газом,
Желтый (иктеричность) — повышенное содержание биллирубина
Синий (цианоз) —— сердечная и легочная недостаточность, пороки сердца,
Местный цианоз — при нарушении венозного оттока. При тромбозе верхней полой вены синеет верхняя половина тела, лицо и руки. При тромбозе нижней полой вены — нижняя половина тела. Акроцианоз

Слайд 42

Частота дыхания
Норма от 16 -20 в минуту
Типы дыхания
Грудной
Брюшной
Смешанный

Слайд 43

Одышка(диспноэ)-
- нарушение дыхание(частоты, ритма и глубины)
Виды одышки
Инспираторная- затруднение дыхания на вдохе
Экспираторная-

затруднение дыхания на выдохе
Смешанная

Тахипноэ( свыше 20 в мин)

Брадипноэ( менее 16 в мин)

Слайд 44

Дыхание Чейна-Стокса - дыхание, при котором после дыхательной паузы появляется сначала

поверхностное редкое дыхание, которое постепенно нарастает по глубине и частоте, становится очень шумным, затем постепенно убывает и заканчивается паузой, во время которой больной может быть дезориентирован или терять сознание.
Дыхание Биота - ритмичные периоды глубоких дыхательных движений чередуются примерно через равные промежутки времени с продолжительными дыхательными паузами.
Дыхание Куссмауля - глубокое редкое дыхание с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом; его наблюдают при глубокой коме.

Слайд 45

Слайд 46

Слайд 47

7 характеристик пульса
Частота пульса
Симметричность
Ритмичность
Напряжение (оно определяется той силой, которую нужно приложить

для полного пережатия артерии)
Наполнение (объёмом крови, находящимся в артерии)
Величина(высота)-суммарная оценка напряжения и наполнения пульса
Форма(скорость ) она определяется скоростью изменения объёма артерии

Слайд 48

Пульс более 80 ударов в минуту называется частым — тахисфигмия, как отражение

тахикардии, пульс менее 60 — редким, брадисфигмия, как отражение брадикардии.
В практике термины тахисфигмия и брадисфигмия не прижились, врачи при указанных отклонениях частоты пульса используют термины тахикардия и брадикардия.

Слайд 49

Дефицит пульса
ЧСС не совпадает с частотой пульса

Слайд 50

Артериальное давление
Систолическое -
110-139 мм.рт.ст.
Диастолическое -
70-89 мм.рт.ст.
Норма - 110-139/70-89

Слайд 51

Слайд 52

Слайд 53

Общий уход за больными, как дисциплина

Содержание

Уход за больными– это система лечебных, профилактических и санитарно – гигиенических

Флоренс Найтингейл (Florence Nightingale ) - 12.05.1820-13.08.1910 гг.

«За истинное милосердие и заботу о людях, вызывающие восхищение всего человечества»

Общий уход – осуществление общих мероприятий по уходу независимо от характера

Здравоохранение – совокупность государственных и общественных мер социально – экономического медицинского

Здоровье, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения)- состояние полного физического,

Виды медицинской помощиПервая медицинская помощь: самопомощь, взаимопомощь, помощь парамедиков – милиционера

Первая помощь — это комплекс срочных мероприятий, которые должны быть предприняты

Структура учреждений здравоохраненияЛечебно – профилактическое направлениеСанитарно – профилактическое направлениеСудебно – медицинское

амбулаторно - поликлинические стационарные учреждениядиспансерные учрежденияучреждения охраны материнства и детстваучреждения

Медицинская помощьамбулаторнаястационарная

Биомедицинская этикаМедицинская этика (лат. ethica, от греч. ethice – изучение нравственности,

ДЕОНТОЛОГИЯгреч. deon – долг-направление биомедицинской этики, которое изучает и определяет решение

PRIMUM NON NOCERE (лат.) - ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕ НАВРЕДИ

Ятрогениягреч. -iatros – врач, -gепеs – порождаемый, возникающий ятрогенные заболевания- это

За неоказание помощи (в том числе и первой) предусмотрено уголовное наказание:

Классификация профессиональных правонарушений медицинских работниковУбийство (ст. 105);Причинение смерти по неосторожности (ст.

Лечебно – охранительный режимОбеспечение режима щажения психики больногоСтрогое соблюдение правил внутреннего

Режимы двигательной активности (определяется врачом)I-ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМСтрогий постельный режимПостельный режимПолупостельный режимII-ПАЛАТНЫЙ РЕЖИМ

ОБЩИЙ ОСМОТР«Если после осмотра врача больному не становится легче, это не

Показатели оценки состояния больногоСостояние больного →→режим двигательной активностиПоложение больного (оценка двигательной

Состояние больногоУдовлетворительноеСредней степени тяжестиТяжелоеКрайне тяжелое

Положение пациента в постели активное – пациент произвольно меняет положение в

Показатели для определения нарушения сознания ОриентацияВо времениВ пространствеВ собственной личности

Нарушенное (измененное) сознаниеОглушение – легкое нарушение сознания2. Ступор – лат.stupor - оцепенениеумеренное

Кома (греч. kота –глубокий сон)Полная потеря сознания, утрата реакции на внешние

Антропометрия (греч. antropos – человек, metreo – измерять) – оценка телосложения

Индекс массы телаИМТ(индекс Кетле) = масса тела (кг) / рост (м)