Осуществление ПСО ИМН

Содержание

Слайд 2

Предстерилизационная очистка является вторым этапом обработки медицинских инструментов, которая проводится после

Предстерилизационная очистка является вторым этапом обработки медицинских инструментов, которая проводится после

дезинфекции и отмывки изделий от дезинфектанта, с целью окончательного удаления остатков белковых, жировых, механических загрязнений, лекарственных препаратов и т.д.
Слайд 3

От полноты и качества проведения предстерилизационной очистки непосредственно зависит эффективность последующей

От полноты и качества проведения предстерилизационной очистки непосредственно зависит эффективность последующей

стерилизации, поэтому нормативами в практику введен обязательный контроль качества предстерилизационной очистки, осуществляемый как самим лечебно-профилактическим учреждением, так и специалистами Роспотребнадзора.
Это пробы, регистрирующие остатки крови на инструментах - в частности, азопирамовая .
Слайд 4

– удаление с ИМН белковых, жировых, в том числе невидимых (крови,

– удаление с ИМН белковых, жировых, в том числе невидимых (крови,

слизи), механических загрязнений, остатков дезсредств, что обеспечивает эффективность последующей стерилизации и безопасное использование простерилизованных изделий.

Цель предстерилизационной очистки

Слайд 5

ПСО, выполняемой в строгой последовательности, определенной МУ по дезинфекции, ПСО и

ПСО, выполняемой в строгой последовательности, определенной МУ по дезинфекции, ПСО и

стерилизации, подвергаются инструменты, стеклянные ИМН (посуда, чашки Петри, банки)

ПСО подвергаются

Слайд 6

Предстерилизационную очистку проводят ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.

Предстерилизационную очистку проводят ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.

Методика проведения предстерилизационной очистки механизированным способом должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию.

Способы проведения ПСО

Слайд 7

Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде. При замачивании в

Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде.
При замачивании в моющем

растворе изделия полностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им каналы и полости изделий.
Мойку изделий осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов, тканевых салфеток; каналы изделий промывают с помощью шприца.

Порядок проведения ПСО

Слайд 8

Дезинфекция медицинского инструментария Дезинфи- цирующий Раствор 60 минут Одноразовые- утилизация Многоразовые – ПСО

Дезинфекция медицинского инструментария

Дезинфи-
цирующий
Раствор
60 минут

Одноразовые-
утилизация

Многоразовые –
ПСО

Слайд 9

Порядок проведения ПСО

Порядок проведения ПСО

Слайд 10

этап: промывание под проточной водой Если используется дезсредство совмещающее дезинфекцию с

этап: промывание под проточной водой
Если используется дезсредство совмещающее дезинфекцию с ПСО,

то после этого этапа, сразу переходим к промыванию и обессоливанию
Слайд 11

этап: погружение в моющий комплекс на 15 минут

этап: погружение в моющий комплекс на 15 минут

Слайд 12

1. 0,5% раствор Биолота (5 г Биолота +995 мл воды) 2.

1. 0,5% раствор Биолота
(5 г Биолота +995 мл воды)
2.

Моющий комплекс с перекисью водорода:
3% раствор перекиси водорода 170 г
5 г синтетического моющего средства (СМС) 5 г (Лотос, Лотос - автомат, Астра, Прогресс)
Вода 825 мл (до 1 литра)

Моющие комплексы

Слайд 13

этап: механическая очистка в моющем комплексе

этап: механическая очистка в моющем комплексе

Слайд 14

Растворы средств допускается применять до загрязнения (появление первых признаков изменения внешнего

Растворы средств допускается применять до загрязнения (появление первых признаков изменения внешнего

вида), но не более чем в течение времени, указанного в методическом документе по применению конкретного средства.
При применении комплексов, содержащих перекись водорода с моющим средством, раствор можно использовать до шести раз в течение рабочей смены, при условии, что он не поменял цвет (не порозовел)

Использование моющих комплексов

Слайд 15

Ополаскивание под проточной водой после применения средств проводится для удаления моющего

Ополаскивание под проточной водой после применения средств проводится для удаления моющего

средства с инструмента
Ополаскивание в дистиллированной воде проводится для удаления неорганических солей водопроводной воды с инструмента

Порядок проведения ПСО

Слайд 16

этап: обессоливание

этап: обессоливание

Слайд 17

этап: сушка

этап: сушка

Слайд 18

Сушка металлических и стеклянных изделий проводят в сухожаровом шкафу при температуре

Сушка металлических и стеклянных изделий проводят в сухожаровом шкафу при температуре

85 градусов С – 15 минут (до полного высыхания).
Сушку изделий из натурального латекса проводят в соответствии с режимом, указанным в инструкциях по применению этих изделий.
Сушку изделий, имеющих оптические детали, проводят путем протирания чистой тканевой салфеткой и просушиванием при комнатной температуре.

Сушка изделий

Слайд 19

Азопирамовая проба Проводится на наличие скрытых загрязнений Проводится ежедневно, после каждой

Азопирамовая проба

Проводится на наличие скрытых загрязнений
Проводится ежедневно, после каждой обработки, на

остывших инструментах
Проверяется 1% от одновременно обработанных изделий, но не менее 3-5 изделий различных наименований
Основной раствор азопирама (азопирамовый реактив)готовится в аптеке и хранится в холодильнике до 2 месяцев (допускается умеренное пожелтение, но не допускается выпадение осадка)
1% рабочий раствор азопирама готовится непосредственно перед использованием путем смешивания основного раствора азопирама и 3% раствора перекиси водорода в соотношении 1:1, хранится не более 2 часов
Слайд 20

В случае необходимости пригодность 1% рабочего раствора азопирама проверяют следующим образом:

В случае необходимости пригодность 1% рабочего раствора азопирама проверяют следующим образом:

2-3 капли наносят на пятно крови. Если не позже чем через 1 мин появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в розово-сиреневый цвет, раствор пригоден к использованию; если окрашивание в течение 1 мин не появляется, раствором пользоваться нельзя, он непригоден.

АЗОПИРАМОВАЯ ПРОБА

Слайд 21

АЗОПИРАМОВАЯ ПРОБА

АЗОПИРАМОВАЯ ПРОБА

Слайд 22

При положительной азопирамовой пробе в присутствии следов крови немедленно или не

При положительной азопирамовой пробе в присутствии следов крови немедленно или не

позднее, чем через 1 мин, появляется вначале фиолетовое, затем быстро в течение нескольких секунд переходящее в розово - сиреневое окрашивание.
При наличии на исследуемых изделиях следов ржавчины, хлора, заводской смазки и др. наблюдается бурое окрашивание раствора.
А если есть остатки моющего средства происходит окрашивание в розовый цвет.
Если окрашивания не происходит, проба считается отрицательной.

Оценка

Слайд 23

При наличии фиолетового и бурого окрашивания необходимо повторить ПСО ИМН с

При наличии фиолетового и бурого окрашивания необходимо повторить ПСО ИМН с

момента погружения в моющий комплекс (с начала)
При наличии розового окрашивания необходимо повторить ПСО ИМН с момента промывания под проточной водой
При отрицательной пробе инструменты, на которые наносился рабочий раствор азопирама, необходимо подвергнуть ПСО, с момента погружения в моющий комплекс (с начала)
Контроль качества ПСО регистрируется в журнале

Контроль качества ПСО

Слайд 24

По итогам проверки заполняется специальный журнал.

По итогам проверки заполняется специальный журнал.