Принципы осуществления посмертного ухода, стадии переживания горя, работа с родственниками умершего

Июль 28, 2022

Главная
Медицина
Принципы осуществления посмертного ухода, стадии переживания горя, работа с родственниками умершего

Содержание

2. Горе, стадии горевания В состоянии пациента наступает такой момент, когда он, его родные понимают неизбежность смерти.
3. Печаль, переживание – специфическое поведение, которое появляется после потери значимого человека, органа или части тела. Оно
4. Горе – эмоциональный отклик на утрату или разлуку, проходящий несколько стадий (фаз). Стадии горевания
5. Умирающий: Оцепенение, отрицание, неприятие – психологический шок, особенно если потеря внезапная. Первые мысли: "нет, не я,
6. Депрессия. Испытывается отчаяние, растерянность. Реально ощущается близость потери, грусть, обида. Теряется интерес к дому, окружающему, собственной
7. Его родственники: Отрицание. Тоска. Депрессия. Вина или агрессия. Возвращение душевного равновесия.
8. Действия медсестры Медсестре необходимо верно определить стадию и вовремя оказать необходимую психологическую поддержку. В стадию отрицания
9. В следующую стадию не надо лишать возможности сделать все, что можно для исцеления, помочь общению с
10. В финале пациенты чувствительны к любой фальши. Неоправданный оптимизм, замалчивание проблемы, чрезмерное переживание – неуместны. Важно
11. Сообщая родственникам о смерти пациента, нельзя оставлять места сомнениям в том, что сделано всё необходимое и
12. траур Траур – обряды и традиции, которые помогают человеку справиться с горем. Стадии траура Облегчение (несколько
13. Воспоминания (1 – 15 месяцев) – попытка снова воспроизвести радостные чувства и события прошлого. Возможны визуальные
14. Признаки биологической смерти Отсутствие сознания, дыхания, сердечной деятельности, стойкое расширение зрачков, как и при клинической смерти.
15. Появление трупных пятен – участков фиолетового и багрового окрашивания кожи. Появляются через 30 – 60 минут
16. Правила обращения с трупом умершего Вызвать врача для констатации биологической смерти – зафиксировать дату, час, минуту
17. Опустить веки, связать ноги, накрыть простыней и на 2 часа оставить в палате, не допуская родственников.
19. Скачать презентацию

Слайд 2

Горе, стадии горевания
В состоянии пациента наступает такой момент, когда он, его

родные понимают неизбежность смерти.
Чужая смерть – испытание для любого человека.
Медсестра должна знать возможные реакции пациента и его близких на полученную информацию, и должна быть готовой к адекватной психологической поддержке с такого момента и до конца, понимая индивидуальность каждого случая.

Слайд 3

Печаль, переживание – специфическое поведение, которое появляется после потери значимого человека,

органа или части тела. Оно прекращается после того, как человек смирится с этой потерей.
Потерей может стать утрата работы, конечности в результате ампутации, потеря возможности двигаться самостоятельно, потери зрения или слуха, потеря родного человека, потеря жизни.
Когда говорят о потере жизни, имеется в виду и тот, кто ушел, и те, кто переживает потерю близкого человека.
Жизнь – серия потерь. Естественная реакция человека на потерю – горе.

Слайд 4

Горе – эмоциональный отклик на утрату или разлуку, проходящий несколько стадий

(фаз).
Стадии горевания

Слайд 5

Умирающий:
Оцепенение, отрицание, неприятие – психологический шок, особенно если потеря внезапная. Первые

мысли: "нет, не я, "не может быть, это – ошибка". Может перейти в истерику. Иногда возникает желание самоизоляции.
Страх и гнев – реакция злости на себя, семью, персонал.
Обсуждение, оспаривание происходящего, попытка сделать всё немыслимое для исцеления – обратиться к целителям, богу.

Слайд 6

Депрессия. Испытывается отчаяние, растерянность. Реально ощущается близость потери, грусть, обида. Теряется

интерес к дому, окружающему, собственной внешности. Мужчины переживают данную стадию тяжелее, так как считают, что не имеют права плакать.
Принятие (измученность, смирение). Это – наиболее положительная реакция. Происходит прощание с жизнью, осознание конца.

Слайд 7

Его родственники:
Отрицание.
Тоска.
Депрессия.
Вина или агрессия.
Возвращение душевного равновесия.

Слайд 8

Действия медсестры
Медсестре необходимо верно определить стадию и вовремя оказать необходимую психологическую

поддержку.
В стадию отрицания надо не мешать. Мост взаимопонимания должен строиться от переживающего потерю.
В стадию агрессии необходимо дать возможность "выплеснуться". Относиться к вспышкам гнева спокойно.

Слайд 9

В следующую стадию не надо лишать возможности сделать все, что можно

для исцеления, помочь общению с духовником.
В стадию депрессии необходимо сопереживание, уберечь от попытки суицида. Надо создать, доброжелательную обстановку с участием родственников, коллег по работе.
В стадию принятия необходимо поддержать пациента

Слайд 10

В финале пациенты чувствительны к любой фальши. Неоправданный оптимизм, замалчивание проблемы,

чрезмерное переживание – неуместны.
Важно терпеливое выслушивание, сочувствие, стремление поддержать. Беседы должны проводиться наедине. Беседы с родственниками – отдельно от пациента.
Смерть – неотъемлемая часть самой жизни. Пациент должен принять её в нужный момент с достоинством и без страха.
При приближении смерти медсестра должна сделать всё для пациента.
Самое главное – дать понять ему, что до самой последней минуты он не будет один.

Слайд 11

Сообщая родственникам о смерти пациента, нельзя оставлять места сомнениям в том,

что сделано всё необходимое и возможное, чтобы помочь спасти их близкого.
В конце разговора попытаться переключить внимание родных на организацию похорон, посоветовать, что делать в первую очередь (оповещение родственников и знакомых, оформление свидетельства о смерти и т.д.).

Слайд 12

траур
Траур – обряды и традиции, которые помогают человеку справиться с горем.
Стадии

траура
Облегчение (несколько дней) – следует непосредственно за смертью. Чувство нереальности и оглушения.
Ослабление напряжения (около 3 недель) – разрешение практических проблем (например, исполнение завещания, вопросы страховки).
Отказ (3 – 4 месяца) – ощущение покинутости, неуверенности, жалости к себе и самокритика.

Слайд 13

Воспоминания (1 – 15 месяцев) – попытка снова воспроизвести радостные чувства

и события прошлого. Возможны визуальные и слуховые галлюцинации, попытки суицида.
Начало новой жизни – интенсивные занятия домом, хобби, встречи с друзьями, но дни рождения и праздники ещё болезненны.
Паллиативная медицина приходит на смену радикальной с того момента, когда все средства использованы, эффекта нет, и пред пациентом возникает перспектива смерти. Термин "паллиативный" имеет латинское происхождение – "Pallium" - плащ, покрытие.

Слайд 14

Признаки биологической смерти
Отсутствие сознания, дыхания, сердечной деятельности, стойкое расширение зрачков, как

и при клинической смерти.
Снижение температуры тела до температуры окружающей среды.
Помутнение и высыхание роговицы глаза, размягчение глазного яблока, положительный симптом "кошачий глаз" - при сдавливании глаза зрачок деформируется и напоминает кошачий.

Слайд 15

Появление трупных пятен – участков фиолетового и багрового окрашивания кожи. Появляются

через 30 – 60 минут после смерти. При положении тела на спине располагаются в области лопаток, ягодиц, а при положении тела на животе – на лице, шее, груди, передней брюшной стенке.
Появление трупного окоченения – возникает через 2 – 4 часа после смерти, становится выраженным через 6 часов. Начинается с мышц лица, переходя на туловище, конечности. Через 24 часа в той же последовательности исчезает.

Слайд 16

Правила обращения с трупом умершего
Вызвать врача для констатации биологической смерти –

зафиксировать дату, час, минуту наступления
Вывести из палаты других пациентов, отгородить тело умершего ширмой и оставить в палате кого – либо из персонала.
Совместно с санитаркой, раздеть труп, уложить на спину с разогнутыми конечностями (без подушки).
Снять ценности, в присутствии врача передать по акту старшей медсестре, которая в дальнейшем под расписку отдаст их родственникам. В случае, если ценности снять не удаётся, их необходимо перечислить в истории болезни

Слайд 17

Опустить веки, связать ноги, накрыть простыней и на 2 часа оставить

в палате, не допуская родственников.
На руке или ноге прикрепляют бирку с указанием:
фамилии имени и отчества умершего, полностью;
№ истории болезни;
Дата и время смерти
Через 2 часа труп вывозят в прозекторское отделение (морг).
В дальнейшем туда переправляют оформленную врачом историю болезни с посмертным эпикризом.
При невозможности своевременно транспортировать труп в морг, его временно размещают в отведённом месте.

Принципы осуществления посмертного ухода, стадии переживания горя, работа с родственниками умершего

Содержание

Горе, стадии горевания В состоянии пациента наступает такой момент, когда он, его

Печаль, переживание – специфическое поведение, которое появляется после потери значимого человека,

Горе – эмоциональный отклик на утрату или разлуку, проходящий несколько стадий

Умирающий: Оцепенение, отрицание, неприятие – психологический шок, особенно если потеря внезапная. Первые