Содержание
- 2. Кодирование по МКБ 10 XII Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00-L99) L40.0 Псориаз обыкновенный (вульгарный, бляшечный)
- 3. Определение Псориаз (psoriasis), чешуйчатый лишай - хроническое рецидивирующее заболевание кожи мультифакториальной природы с доминирующим значением генетических
- 4. Эпидемиология Заболеваемость не зависит от пола. Псориазом страдают 2—4 % от общей численности населения. В России
- 5. Этиология и патогенез Различают 2 типа псориаза. Псориаз 1-го типа чаще ассоциирован с мультифакториальным типом наследования
- 6. Этиология и патогенез Псориаз имеет аутоиммунную природу заболевания с первичным вовлечением в процесс Т-лимфоцитов и вторичной
- 7. Провоцирующие факторы хронические очаги инфекции (тонзиллит, гайморит и др.), механические повреждения кожи, прием лекарственных препаратов (особенно
- 8. Клиническая картина Псориаз характеризуется мономорфной папулезной сыпью, обычно расположенной симметрично, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей и
- 9. Клиническая картина Первичным элементом является эпидермодермальная папула. Папула имеет розовую окраску различной интенсивности: свежие элементы более
- 10. Клиническая картина Различают 3 стадии течения псориаза: - прогрессирующую, - стационарную и - регрессирующую. В прогрессирующую
- 11. Клиническая картина В стационарную стадию свежие элементы не образуются, прежние не растут по периферии, чешуйки покрывают
- 12. Клиническая картина Для псориаза характерна псориатическая триада, отчетливо представленная в прогрессирующей стадии: феномен «стеаринового пятна» -
- 13. Клинические формы псориаза В зависимости от размеров и характера сыпи различают псориаз: точечный, папулы размером до
- 14. Клиника псориаза Примерно у 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы, у четверти из них заболевание
- 15. Клиническая картина У больных псориазом возможно поражение ногтевых пластинок по типу: «наперстка», «масляного пятна» - скопление
- 16. Клиническая картина Псориатические высыпания на слизистых оболочках встречаются крайне редко. Поражение слизистой оболочки полости рта является
- 17. Клиническая картина У 10-12% больных псориазом к кожным высыпаниям присоединяются прогрессирующие изменения суставов: артралгии по типу
- 18. Атипичные формы псориаза интертригинозный; пустулезный; экссудативный; псоритическая эритродермия.
- 19. Интертригинозный псориаз Развивается у грудных детей, больных тяжелым диабетом, ревматизмом, у лиц, страдающих тучностью, у пожилых
- 20. Пустулезный псориаз Пустулезный псориаз Барбера Патологический процесс представляет собой локализованную форму болезни. Пустулезные элементы располагаются на
- 21. Пустулезный псориаз Цумбуша Может возникать первично без предшествующей типичной картины заболевания, но чаще развивается вторично в
- 22. Экссудативная форма На неизменённой коже без первоначальной гиперемии и папул возникают мелкие ярко-розовые бляшки, которые, сливаясь,
- 23. Экссудативная форма Подсохшие корки наплывают друг на друга, на них появляются трещины, их неровные края задевают
- 24. Псориатическая эритродермия Псориатическая эритродермия развивается под влиянием нерациональной наружной терапии, избыточной инсоляции и других факторов, постепенно
- 25. Редкие формы псориаза Себорейный псориаз Рупиоидный псориаз Веррукозный (бородавчатый) псориаз Себорейный псориаз развивается у больных себореей
- 26. Редкие формы псориаза Рупиоидный псориаз (РУПИЯ — слоистая конической формы кровянисто-гнойная корка, напоминающая устричную раковину). Рупия
- 27. Диагностика При диагностике учитывают клиническую картину, псориатическую триаду.
- 28. Дифференциальный диагноз Дифференциальную диагностику псориаза проводят с: папулезными высыпаниями при сифилисе, красным плоским лишаем, себорейной экземой,
- 29. Гистопатология В эпидермисе наблюдается паракератоз, акантоз в межсосочковых участках мальпигиева слоя и истончение его надсосочковых участков,
- 30. Лечение Цели лечения: ослабление клинических проявлений заболевания; уменьшение частоты рецидивов заболевания; устранение отрицательных субъективных ощущений; улучшение
- 31. Лечение При ограниченных проявлениях псориаза применяют: топические глюкокортикостероидные препараты (А) в разных формах, различной степени активности
- 32. Лечение В период прогрессирования заболевания рекомендована противовоспалительная и гипосенсибилизирующая терапия: 10% раствор глюконата кальция внутримышечно курсом
- 33. Лечение При тяжелых, торпидных формах показано назначение системных глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, дипроспан), цитостатиков (метотрексат, азатиоприн). Эффективны
- 34. Лечение Госпитализация показана в следующих случаях: наличие тяжелых и распространенных форм, в том числе эритродермии и
- 35. Псориаз
- 36. Псориаз
- 37. Псориаз на лице
- 38. Псориаз на лице
- 39. Псориаз волосистой части головы
- 40. Псориаз Симптом наперстка
- 41. Псориаз Подногтевой гиперкератоз
- 42. Псориатический онихогрифоз
- 43. Псориатический артрит
- 44. Пустулезный псориаз Барбера
- 45. Пустулезный псориаз
- 46. Экссудативная форма
- 47. Экссудативная форма
- 49. Скачать презентацию