Распределение дозы облучения в локально неоднородной среде

Содержание

Слайд 2

Цели и задачи Минимизация облучения здоровых тканей Ослабление фактора ожога при

Цели и задачи

Минимизация облучения здоровых тканей
Ослабление фактора ожога при дистанционной лучевой

терапии (ДЛТ)
Искажение дозы при наличии имплантов и протезов
Слайд 3

Лучевая терапия на пучках фотонов и электронов. Зависимость величины дозы от

Лучевая терапия на пучках фотонов и электронов.

Зависимость величины дозы от глубины

проникновения в ткань
I-рентгеновские лучи (200кВ);
II-излучение Co-60;
III-высокоэнергетические фотоны (22 МэВ);
IV- электроны (22 МэВ);
V-протоны (200 МэВ);
VI- модулированный пик Брэгга.
Слайд 4

Процентная глубинная доза и её свойства. Типичные глубинные дозовые распределения для

Процентная глубинная доза и её свойства.

Типичные глубинные дозовые распределения для разных энергий

излучения источника
Форма этих кривых зависит от энергии источника, размера поля, расстояния от источника до поверхности фантома РИП (SSD).
С увеличением размера поля растет вклад в дозу от рассеянных в среде фотонов.
Слайд 5

Реакция здоровых и опухолевых тканей на облучение. Облучаемый объем, включающий опухоль,

Реакция здоровых и опухолевых тканей на облучение.

Облучаемый объем, включающий опухоль, неизбежно

затрагивает здоровые ткани, что объясняется несколькими причинами:
Злокачественные опухоли образуют в здоровых тканях микроскопические инфильтраты;
Здоровые ткани, находящиеся в пределах локализации опухоли, получают такую же дозу излучения, как и сама опухоль;
Здоровые тканевые структуры, расположенные на входе и выходе пучка, могут получать значительные дозы радиации.
Реакция опухоли на облучение проявляется в виде ее регрессии, за которой нередко наступает возобновление роста
Проявления реакции здоровых тканей на облучение в терапевтических дозах варьируют от развития легкого дискомфорта до тяжелого состояния, угрожающего жизни больного.
Слайд 6

Количественные закономерности проявления радиобиологических эффектов, дозовые кривые и понятие изоэффекта. Четыре

Количественные закономерности проявления радиобиологических эффектов, дозовые кривые и понятие изоэффекта.

Четыре типа

графиков, используемых для построения кривых изоэффекта.
(а) Развитие радиационного поражения здоровой ткани в зависимости от времени, (б) Развитие кумулятивного эффекта. (в) Дозовая зависимость, построенная в координатах интенсивность поражения(R)-доза(D); уровень допустимой клинической толерантности большинства тканей (Т) соответствует нижним значениям дозовой кривой. (г) Графическое представление изоэффектов, соответствующих определенному уровню повреждения здоровой ткани.
Слайд 7

Терапия высокоэнергетическими фотонами К преимуществам высокоэнергетических пучков фотонов по сравнению с

Терапия высокоэнергетическими фотонами

К преимуществам высокоэнергетических пучков фотонов по сравнению с рентгеновскими

установками относятся: смещение максимума распределения дозы в глубь среды, уменьшение полутени, возможность изменения энергии фотонов.
При этом ткани, находящиеся перед ним, получают меньшую дозу. За максимумом происходит медленный спад дозы.
Тормозное излучение с максимальной энергией 4-6 МэВ является самым распространенным.
Слайд 8

Линейные ускорители. Схема головки ускорителя

Линейные ускорители.

 

Схема головки ускорителя

Слайд 9

Блок-схема медицинского линейного ускорителя. Схема ускорительной секции на бегущей волне 1-инжектор;

Блок-схема медицинского линейного ускорителя.

Схема ускорительной секции на бегущей волне
1-инжектор; 2- дифрагмированный

волновод; 3- шунт для отвода СВЧ мощности.
Слайд 10

Распределение пучка на ускорителе Varian. Halcyon производит 6-кратный луч, который не

Распределение пучка на ускорителе Varian.

Halcyon производит 6-кратный луч, который не проходит

через выравнивающий фильтр.
Луч сохраняет свою естественную форму и демонстрирует пиковую интенсивность.

Зависимость относительной дозы от внеосевого положения

Слайд 11

Ускорение частиц Схема простейшей установки для реализации метода ускорения. 1 —

Ускорение частиц

Схема простейшей установки
для реализации метода ускорения.

1 — электрод

под отрицательным потенциалом,
2 — источник отрицательно заряженных частиц,
3 — частица, вылетевшая из источника,
4 — вакуумная трубка,
5 — выходное отверстие,
6 — электрод под нулевым потенциалом,
7 — ускоренная частица,
d — расстояние между электродами,
−U — отрицательный потенциал,
q — заряд
Слайд 12

Шкала Хаунсфилда

Шкала Хаунсфилда

 

Слайд 13

Артефакты Артефактами изображений в компьютерной томографии называют любые несоответствия между КТ-числами

Артефакты

Артефактами изображений в компьютерной томографии называют любые несоответствия между КТ-числами реконструктивного изображения

и истинными коэффициентами ослабления объекта.
Причины появления артефактов:
1. Связанные непосредственно с нарушением работы КТ;
2. Наличие рентгеноконтрастного материала в зоне интереса;
3. Причины, связанные с пациентом;
Методы распознавания артефактов:
1. Изменение толщины среза;
2. Сравнение разных проекций;
3. Знание физических свойств окружающих структур;
4. Использование фильтров подавления металла.
Слайд 14

План лучевой терапии для пациента с протезом в тазобедренной области.

План лучевой терапии для пациента с протезом в тазобедренной области.

Слайд 15

План лучевой терапии для пациента с протезом в тазобедренной области.

План лучевой терапии для пациента с протезом в тазобедренной области.

Слайд 16

План лучевой терапии для пациента с протезом в тазобедренной области. Синяя

План лучевой терапии для пациента с протезом в тазобедренной области.

Синяя область:


Planning Target Volume (PTV)
Красная область: Протез
Слайд 17

Вывод

Вывод