Содержание
- 2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Реактивный артрит — это вызванное инфекцией системное заболевание, характеризующееся прежде всего воспалением синовиальной оболочки, посев
- 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Заболевание чаще наблюдается у лиц в возрасте от 18 до 40 лет. Соотношение мужчин и
- 4. ЭТИОЛОГИЯ Этиология реактивного артрита неизвестна. Предположительно, в основе артрита лежит генетически детерминированная аномалия иммунной системы (заболевание
- 5. ПАТОГЕНЕЗ Патогенетические механизмы реактивного артрита неизвестны, хотя очевидно вовлечение иммунного ответа на микроорганизмы урогенитального тракта. Полагают,
- 6. СУСТАВНОЙ СИНДРОМ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ СУСТАВЫ Обычно поражается несколько суставов (олигоартрит), при этом для реактивного артрита характерно поражение
- 7. ДАКТИЛИТ - признак РеА
- 8. ЭНТЕЗОПАТИИ Характеризуются болью и ригидностью с отеком в области прикрепления мышц, сухожилий и связок, особенно ахиллова
- 9. ОСЕВОЙ СКЕЛЕТ Рентгенологические признаки сакроилеита находят приблизительно у 70% пациентов с хроническим реактивным артритом. Характерен односторонний
- 10. ОСЕВОЙ СКЕЛЕТ Костные разрастания в местах энтезита Рентгенограмма позвоночника с крупными, напомунающими "ручку кувшина" синдесмофитами
- 11. ВНЕСУСТАВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЛАЗНЫЕ Асептический конъюнктивит (60 %) Передний увеит (односторонний) (20 %)
- 12. ВНЕСУСТАВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СЛИЗИСТО-КОЖНЫЕ Кольцевидный баланит (30 %) Бленноррагическая кератодермия (20 %) Гиперкератоз ногтей (10 %) Безболезненные
- 13. БЛЕННОРРАГИЧЕСКАЯ КЕРАТОДЕРМИЯ
- 14. ВНЕСУСТАВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОБЩИЕ Субфебрильная лихорадка Похудание ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ Инфекционный илеит (колит) Асептический илеит (колит) МОЧЕПОЛОВЫЕ Инфекционный уретрит
- 15. КЛАССИФИКАЦИЯ 1. По очагу инфекции Урогенный Энтеропатический 2. По течению Острый (длительностью менее 6 мес) Хронический
- 16. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ: 1. Артрит (два признака из трёх). Асимметричный. Моно- или олигоартрит. Поражение нижних
- 17. ЛЕЧЕНИЕ Следует ли при реактивном артрите назначать антибиотики всем больным? Как только предшествующая инфекция "запустила" реактивный
- 18. АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Рекомендованные схемы: Азитромицин в дозе 1,0 г перорально однократно (эффективная концентрация препарата в крови
- 19. ЛЕЧЕНИЕ СУСТАВНОГО СИНДРОМА 1. НПВП в стандартных терапевтических дозировках: индометацин (150-200 мг/сут), диклофенак (100-150 мг/сут) 2.
- 20. ЛЕЧЕНИЕ Внесуставные проявления. Поражения кожи и слизистых оболочек при реактивном артрите, как правило, ограниченные и не
- 22. Скачать презентацию