Системные васкулиты

которых лежит генерализованное поражение сосудов (артерий и вен разного калибра, лимфатических сосудов, микроциркуляторного русла) с воспалением и некрозом сосудистой стекни и вторичным вовлечением в процесс органов и систем.
Клинические признаки зависят от типа, размера и локализации пораженных сосудов, а также от активности системного воспаления. Воспалительное поражение сосудистой стенки артерий или вен различного калибра часто приводит к развитию окклюзии сосуда, нарушению микроциркуляции и последующей ишемией органов и тканей вплоть до возникновения инфарктов и некрозов.

большие группы:
первичные системные васкулиты, возникающие как самостоятельное заболевание сосудов;
вторичные системные васкулиты, являющиеся проявлением инфекционных, аллергических или других заболеваний. Подробнее на

и разрушающие процессы в организме. Их главный удар приходится на сосуды, а точнее, на их стенки, выводя из строя работу внутренних органов и даже целых жизнедеятельных систем в организме человека. В первую очередь начинает страдать сердце, печень, почки, легкие, суставы, органы зрения. В комплексе они могут приводить к тяжелым заболеваниям и вызывать их, таким, как синдром Бехчера, клеточный артериит, тромбоз, гранулематоз и многие другие. В МКБ 10 системный васкулит значится под номером L95.
Выявить эти заболевания можно лишь с помощью глубокой диагностики всего организма. Для этого проводится целый ряд анализов, лабораторных тестов, делается биопсия и ангиография. Огромная симптоматичная карта не дает точного представления о том, где находится очаг болезни, и какую разрушительную силу он в себе таит. Своевременная диагностика и лечение необходимы для целостного здоровья, обнаружения своевременных отклонений и сохранения правильной работы всех важных внутренних систем и органов человека.

бы стала понятной для специалистов. Комплексная болезнь всегда возникает после перенесения организмом различных вирусных, инфекционных или аллергических проявлений. Статистика говорит о том, что системные васкулиты чаще всего поражают все-таки сильный пол. Под угрозой находятся мужчины от 40 до 50 лет. А вот болезнь Кавасаки, которая относится к этой системе заболеваний, проявляет себя в детском и юношеском возрасте. При этом она поражает в большей степени мальчиков и подростков, нежели девочек. Быстрое развитие заболевания всегда приходится на холодное время года. Диагностируют болезнь все чаще именно зимой и в начале весны. С чем связана такая сезонность проявления, специалисты пока что затрудняются однозначно ответить.

измененные реакции сосудистой стенки на повреждение. Толчком для возникновения системного васкулита могут стать прием антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, введение сывороток или вакцин. Иногда его причиной становится рентгенологическое исследование с применением рентгеноконтрастного диагностического препарата. Нередко заболевание проявляется, как осложнение при пищевой или холодовой аллергии, поллинозе, гепатите В, герпесе или цитомегалии.
Системные васкулиты могут развиваться в результате непосредственного повреждения стенки сосудов химическими веществами или инфекцией. В других случаях, прямое воздействие повреждающего фактора приводит к изменению генетических свойств клеток, образующих сосудистую стенку, в результате чего, они воспринимаются как чужеродные, и к ним образуются антитела. Иммунные комплексы, состоящие из антигенов и антител, циркулируют по организму, осаждаются на биологических мембранах и сосудистой стенке и вызывают ее вторичное повреждение. Определенную роль в развитии васкулитов играют иммунные клетки (лимфоциты) и выделяемые ими биологически активные вещества. Поражение сосудистой стенки, вплоть до развития в ней процессов распада, приводит к тромбозу сосудов и расстройству кровообращения в различных тканях, сопровождающегося нарушением функций органов и систем.

5 лет и сопровождается появлением кожной сыпи, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов .Как правило, синдром Кавасаки развивается у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет, хотя он регистрировался и у подростков. Мальчики заболевают примерно вдвое чаще, чем девочки. В редких случаях заболевание поражает нескольких членов одной семьи.
Болезнь начинается с повышения температуры тела, которая периодически снижается, но обычно не ниже 38,5 °С. Ребенок раздражителен, часто сонлив, иногда жалуется на спастическую боль в животе. В течение дня на теле и в области соприкосновения с пеленкой появляется красная очаговая сыпь. В течение нескольких дней высыпания возникают на слизистых оболочках, в том числе полости рта и влагалища. У ребенка красное горло; красные, сухие, потрескавшиеся губы; малиново-красный язык. Краснеют и глаза, но выделений нет. Красными или багровыми становятся также ладони и подошвы; кисти и стопы часто отекают. Через 10-20 дней после начала болезни кожа на пальцах рук и ног начинает шелушиться. Лимфатические узлы шеи часто увеличены и слегка болезненны.
Самое опасное осложнение синдрома Кавасаки - повреждение сердца; другие проявления болезни не ведут к хроническим повреждениям кожи, глаз или лимфатических узлов. Осложнения на сердце развиваются приблизительно у 5-20% детей с синдромом Кавасаки через 2-4 недели после начала болезни. Наиболее опасное для сердца осложнение - патологическое расширение (дилатация) коронарных артерий. Хотя небольшое расширение артерий может быть преходящим, выраженное расширение (аневризма) способно привести к инфаркту и внезапной смерти.
Другие осложнения синдрома Кавасаки: воспаление тканей, выстилающих головной мозг (мягких мозговых оболочек), воспаление суставов и желчного пузыря - постепенно проходят, не вызывая необратимых повреждений.

стадия болезни проявляется в виде небольших воспалительных процессов, которые ярко выражены на кожных покровах человека. Ее возникновение связано с нарушением иммунной системы человека и развитием инфекционных очагов в организме. Воспаление несет первичный разрушительный характер на стенки сосудов, приводя их в окклюзию и нарушая целостность. При длительном и запущенном состоянии первичной стадии может возникать ишемия сердца и различные виды некрозов.
Вторичный васкулит несет в себе развитие патологий разной степени тяжести. Его проявление часто связано с инфекционными заболеваниями – менингитом, тифом, псориазом или различными опухолями

и площади поражения разделяют:
мелкий васкулит;
средний;
крупный.
Также болезнь квалифицируют по ряду различных симптомов, объединяя их в отдельные заболевания. Благодаря такому разграничению, можно направленно лечить определенные органы или системы, чтобы избавиться от дальнейших ухудшений и развитий. Системный васкулит чаще всего проявляется у людей среднего и старшего возраста. Процент заболевания мужчин при этом значительно выше, чем женщин.

артериит (болезнь Хортона)
б) неспефицический аортоартериит (болезнь Такаясу)
в) темпоральный артериит
2. Поражающие средние сосуды:
а) узелковый полиартериит
б) болезнь Кавасаки (слизисто-кожно-железистый синдром)
3. Поражающие мелкие сосуды:
а) геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
б) микроскопически полиартериит
в) гранулематоз Вегенера
г) аллергический гранулематозный ангиит (синдром Чарга-Стросса)

и признаков, которые четко и заранее могут указать на наличие этого недуга в теле человека. В первую очередь, симптомы проявляются в виде быстрого похудения человека, полной потери аппетита, слабости, лихорадки. Кроме того, моментально меняется внешний вид кожных покровов. На теле появляются некрозы, поражения, волдыри, сыпь. Кожа моментально приобретает красный вид в местах поражения. Мышцы и суставы начинают болеть, проявляется артрит. Человек становится неспокойным, нервным и раздражительным. Со временем может ухудшаться зрение и слух.
Если недуг проявляет себе в более редкой форме, без изменения кожных покровов и болей в суставах, то вполне возможно, что воспалительные процессы начинают протекать сугубо во внутренних органах, воспаляя аорты и крупные сосуды. Верхние конечности человека могут начать работать с нарушениями, проявляется сердечная недостаточность с ишемией и стенокардией. Кроме того, возможно проявление совсем редких заболеваний, которые возникают в результате системного васкулита. Их симптомы имеют еще более редкие и узнаваемые черты и характер проявления.

височные и позвонковые отделы.
Ее симптомы проявляются в виде сильной головной боли, отечности кожи, неврологических отклонений в поведении, гиперестезии. Болезнь Кавасаки чаще всего атакует маленьких детей. Ее симптомы – лихорадка, конъюнктивит, пятнистая сыпь, шелушение кожи, пересыхание слизистой рта и губ. Несмотря на такой ранний возраст, могут случаться инфаркты и аневризмы.

диагностику, которая сможет дать точные и правильные результаты. Любого больного, который имеет вышеперечисленные симптомы, обязательно должны осмотреть хорошие и опытные специалисты. В их число входят невропатолог, нефролог, кардиолог, ревматолог и другие специалисты. Кроме развернутого анализа мочи и крови, в обязательном порядке должна проходить диагностика всех внутренних органов. Это может быть УЗИ, рентгенография, эхокардиография и другие процедуры. Лечение невозможно будет начать и без проведения биопсии. Это поможет определить степень и вид васкулита, его очаг поражения и места воспалительного процесса. Биопсия также делается для развернутого морфологического изучения пораженных тканей. Готовые результаты и рекомендации врачей-диагностов всегда служат для дальнейшего установления точного диагноза и назначения поэтапного лечения такого больного.

в зависимости от сложности и степени болезни, в обязательном порядке подвергают комплексному лечению. В первую очередь, терапия направлена на подавление или полное устранение первопричин, которые вызвали подобные изменения в организме больного. Лечение включает в себя курсы для повышения иммунитета и реабилитации всего организма в целом. Чтобы полностью прекратить аутоиммунный разрушающий процесс, проводится комплексное лабораторное и клиническое вмешательство.
Васкулиты не могут исчезнуть без фармакологического вмешательства. Для этого больному назначают целый ряд противовоспалительных и иммуносупрессивных препаратов, которые могут содержать в себе высокие дозы гормональных веществ. Чаще всего подобное лечение протекает с помощью преднизолона, бетаметазона или дексаметизона. Если процесс разрушения организма переключился на определенные внутренние системы и органы, то идет интенсивный курс терапии на их восстановление.
Кроме медикаментозных курсов, врачи могут назначать сеансы гемокоррекции, чтобы чистить кровь и удалять из нее вредные антитела и вводить иммунные комплексы препаратов. Также лечение невозможно без постоянного присмотра и наблюдения целого ряда специалистов, которые смогут отчетливо контролировать внутренние изменения и коллегиально изменять курс лечения в ту или иную сторону.
Основа лечения большинства системных васкулитов - применение глюкокортикоидных гормональных препаратов - преднизолона и метипреднизолона. В значительной части случаев требуется дополнительное назначение иммуносупрессивных (то есть подавляющих активность иммунной системы) средств, к числу которых относятся так называемые цитостатики (циклофосфамид, метотрексат, азатиоприн).