Первая помощь при электротравме

Содержание

Слайд 2

Электротравма - местные и общие изменения в организме вызванные действием электрической



Электротравма - местные и общие изменения в организме

вызванные действием электрической энергии

Частота возникновений 1-2,5%
Летальность – 10%

Слайд 3

Нарушение и пренебрежение техникой безопасности в быту и на производстве У

Нарушение и пренебрежение техникой безопасности в быту и на производстве У детей

– любопытство, шалости и т.д.


Причины

Слайд 4

Поражающее действие ЭТ зависит от Физических характеристик тока Условий контакта Особенностей организма

Поражающее действие ЭТ зависит от

Физических характеристик тока
Условий контакта
Особенностей организма

Слайд 5

Физические характеристики тока Сила тока Напряжение Тип – постоянный или переменный Частота

Физические характеристики тока

Сила тока
Напряжение
Тип – постоянный или переменный
Частота

Слайд 6

ощутимый (3-10 мА) неотпускающий (10-15 мА) 20-50 мА вызывает судороги дыхательной



ощутимый (3-10 мА)
неотпускающий (10-15 мА)
20-50 мА вызывает судороги

дыхательной мускулатуры, сосудистый спазм, паралич дыхательного центра
фибрилляционный (100мА и более)


Сила тока

Слайд 7

Электротравма при различных значениях напряжения Электротравму принято делить на: Низковольтную (

Электротравма при различных значениях напряжения

Электротравму принято делить на:
Низковольтную ( U=1000В)
Высоковольтную (U>1000В)


Сверхвысоковольтную (U = десятки и сотни киловольт)
Слайд 8

Напряжение до 40 В Не вызывает смертельных поражений Гибель возникает при

Напряжение до 40 В

Не вызывает смертельных поражений
Гибель возникает при высокой влажности,

большой длительности контакта, повышенной чувствительности к току
Слайд 9

Напряжение 127-220 В (неисправные бытовые приборы, включенные в сеть) Могут быть тяжелые смертельные повреждения

Напряжение 127-220 В (неисправные бытовые приборы, включенные в сеть)

Могут быть тяжелые

смертельные повреждения
Слайд 10

Промышленный трехфазный ток (U=380 В, частота =50 гц) Тяжелые опасные (СМЕРТЕЛЬНЫЕ) повреждения

Промышленный трехфазный ток (U=380 В, частота =50 гц)

Тяжелые опасные (СМЕРТЕЛЬНЫЕ) повреждения

Слайд 11

Постоянный или переменный ток Особенности поражающего действия U 110-240В Переменный ток

Постоянный или переменный ток Особенности поражающего действия

U 110-240В
Переменный

ток более опасен
U 500В
Опасность постоянного и переменного тока одинакова
U более 500В
Наиболее опасен постоянный ток
Слайд 12

Лечебные токи Переменный ток высокого напряжения большой силы и высокой частоты

Лечебные токи

Переменный ток высокого напряжения большой силы и высокой частоты (10

000 до 1000000 Гц) безопасен и применяется в медицинской практике (УВЧ, токи Д‘Арсонваля и т.д.)
Слайд 13

Условия контакта с ЭТ Непосредственный контакт с проводником электрического тока Бесконтактно

Условия контакта с ЭТ

Непосредственный контакт с проводником электрического тока
Бесконтактно через

дуговой контакт
От «шагового напряжения
Слайд 14

Включение человека в электрическую цепь (условия контакта) Однополюсное: при отсутствии заземления



Включение человека в электрическую цепь
(условия контакта)

Однополюсное:
при отсутствии заземления

неопасно
Двухполюсное:
исход травмы зависит от «петли тока
Слайд 15

«Петля тока» Пути прохождения электрического тока по организму Главный проводник тока-мышечные

«Петля тока»

Пути прохождения электрического тока по организму

Главный проводник тока-мышечные ткани с

капиллярной сетью.Опасна «петля тока», проходящая через жизненноважные органы.
Слайд 16

Поражение от действия шагового напряжения Поражение происходит при касании человека двух

Поражение от действия шагового напряжения

Поражение происходит при касании человека двух

точек земли, имеющих разные потенциалы
ШН –разность потенциалов , находящихся на расстоянии длины одного шага (≈70см)
Поражающее действие тока зависит от
● напряжения ЭТ
● направления движения
Слайд 17

«Электрический кратер» Г.Л. Френкеля (электризация почвы) Потенциал кратера -100% По мере

«Электрический кратер» Г.Л. Френкеля (электризация почвы)

Потенциал кратера -100%
По мере удаления потенциал

уменьшается
При движении вдоль -разность потенциалов равна «0»
При движении перпендикулярно- «шаговое напряжение»
Судороги нижних конечностей – падение и гибель

Шаговое напряжение

Слайд 18

Электрическое сопротивление тела человека (R) определяет: ●величину протекающего тока ● интенсивность

Электрическое сопротивление тела человека (R)

определяет:
●величину протекающего тока
● интенсивность

поглощения энергии
зависит от:
● влажности кожи
● целостности
● возраста
● температуры кожи
● сопутствующих заболеваний и т.д.
● величины поверхности контакта
● длительности действия тока



Слайд 19

Сопротивление сухой кожи человека = 2 000 000 Ом Сопротивление влажной кожи снижается до 1000 Ом

Сопротивление сухой кожи человека = 2 000 000 Ом


Сопротивление влажной

кожи снижается до 1000 Ом
Слайд 20

Ток оказывает Биологическое действие Электрохимическое действие Механическое действие Тепловое действие

Ток оказывает

Биологическое действие
Электрохимическое действие
Механическое действие
Тепловое действие

Слайд 21

Биологическое действие тока Спазм гладкой и скелетной мускулатуры (судороги, вывихи, переломы,

Биологическое действие тока

Спазм гладкой и скелетной мускулатуры (судороги, вывихи, переломы, нарушение

дыхания)
Спазм голосовых связок (остановка дыхания)
Фибрилляция или нарушение сердечного ритма
Спазм артерий (повышение АД)
Выброс гормонов
Слайд 22

Электрохимическое действие тока Расхождение ионов и их концентрация у полюсов, где

Электрохимическое действие тока

Расхождение ионов и их концентрация у полюсов, где

образуются некрозы
Газы и пар,образующийся при электролизе, расслаивают ткани и придают им ячеистое строение
Импрегнация кожи металлом проводника -металлизация
Слайд 23

Механическое действие тока Расслоение и разрывы тканей При прохождении токов высокого

Механическое действие тока

Расслоение и разрывы тканей
При прохождении токов высокого напряжения

через ткани выделяется большое количество тепловой и механической энергии, это приводит к взрывоподобному эффекту и отбрасывает человека в стороны или происходит отрыв конечности
Слайд 24

Тепловое действие тока Ожоги в местах контакта с проводником тока Ожоги

Тепловое действие тока

Ожоги в местах контакта с проводником тока
Ожоги в

результате прохождения тока через мягкие ткани
В костях образуются «жемчужные бусы» (расплавленный и затем застывший фосфорнокислый кальций в виде белых шариков с пустотами)
Слайд 25

Неспецифическое действие тока Вне пределов организма электрическая энергиии переходит в другие

Неспецифическое действие тока

Вне пределов организма электрическая энергиии переходит в другие

виды энергии, вызывающие повреждения:
Вспышка вольтовой дуги вызывает ожоги кожных покровов и глаз
Поражение высоковольтным электричеством может сопровождаться взрывом, что приводит к повреждению органов слуха
Разбрызгивание и разбрасывание частиц проводника –металлизация кожи
Слайд 26

Клинические проявления электротравмы Общие проявления: Нарушения сердечного ритма Расстройства дыхания Нарушения

Клинические проявления электротравмы

Общие проявления:
Нарушения сердечного ритма
Расстройства дыхания
Нарушения сознания
Местные проявления:
Контактные электроожоги
Ожоги

вспышкой вольтовой дугой (лицо, кисти, электроофтальмия)
Слайд 27

Клинические проявления электротравмы Степени тяжести электротравмы: I степень – кратковременные судорожные

Клинические проявления
электротравмы

Степени тяжести электротравмы:
I степень – кратковременные судорожные

сокращения мышц без потери сознания
II степень – судорожны сокращения мышц с потерей сознания , но с сохранившимся дыханием и функцией работы сердца
III степень – потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или сознания
IV степень – моментальная смерть
Слайд 28

Причины смерти от электротравмы Фибрилляция желудочков Остановка дыхания: паралич дыхательного центра

Причины смерти от электротравмы

Фибрилляция желудочков
Остановка дыхания:
паралич дыхательного центра
спазм голосовых

связок

Мгновенная смерть:

Поздняя смерть

Слайд 29

Порядок оказания помощи при электротравме Прекратить контакт пострадавшего с источником тока,

Порядок оказания помощи при электротравме

Прекратить контакт пострадавшего с источником тока, соблюдая

правила собственной безопасности.
Вызвать скорую медицинскую помощь
Оценить витальные функции (сознание , дыхание, кровообращение)
Сознание +
Дыхание +
Пульс +

Сознания нет
Дыхание -
Пульс +


Сознания нет
Дыхания нет
Пульса нет

Сознания нет
Дыхание +
Пульс +
В ЛПУ
СБП
Контроль за витальными функциями
ИВЛ
Контроль за витальными функциями
СЛР

Слайд 30

Поражение человека от разрядов атмосферного электричества Молния –мощный разряд атмосферного электричества


Поражение человека от разрядов атмосферного электричества

Молния –мощный разряд атмосферного электричества
U

– миллионы вольт
I – сотни тысяч ампер
Продолжительность разряда – доли секунды
Слайд 31

Основные поражающие факторы молнии Электрический ток сверхвысокого напряжения Ударная волна Мощный

Основные поражающие факторы молнии


Электрический ток сверхвысокого напряжения
Ударная волна
Мощный световой импульс
Мощная

звуковая волна (гром)
Слайд 32

5 механизмов поражения молнией Прямое попадание молнии в человека. При данном

5 механизмов поражения молнией

Прямое попадание молнии в человека. При данном типе

ПМ отмечается наибольшая летальность.
Контактное поражение. Возникает при контакте человека с предметами, в которые ударила молния.
Вспышка молнии.
Шаговое напряжение.
Поражение ударной волной, когда человек может быть отброшен ударной воздушной волной на большое расстояние. Под воздействием тока возможны судорожные сокращения скелетных мышц.
Слайд 33

Поражение молнией Поражение молнией –это поражение высоковольтным напряжением, но характерно: Симметричное

Поражение молнией

Поражение молнией –это поражение высоковольтным
напряжением, но характерно:
Симметричное поражение н. конечностей

(«шаговое напряжение»)
Метки тока – «фигура молнии»
Более часто – потеря сознания и остановка кровообращения

Первичное повреждение:
непосредственное повреждение молнией

Вторичные повреждения молнией:
повреждение через работающие электроаппаратуру и радиоаппаратуру

Слайд 34

Последствия поражений молнией Летальность при поражении молнией – 20% Асистолия /

Последствия поражений молнией Летальность при поражении молнией – 20%

Асистолия / фибрилляция желудочков


Угнетение дыхательного центра
Полиорганные нарушения (отсроченная смерть)
Аритмии
Изменения артериального давления (гипертензия/гипотензия)
Инфаркт миокарда
Отек легких
Неврологические и психические расстройства
Потеря сознания / кома
Амнезия / страх / афазия /
Эпиприпадки. Нарушения на ЭЭГ
Повреждение головного / спинного мозга. Болевой синдром
Потеря чувствительности /слабость в конечностях / паралич и т.д.
Ожоги и поражения кожи. Знаки молнии
Травматические повреждения внутренних органов
Переломы (черепа, позвоночника, конечностей)
Поражение органов слуха и зрения Разрыв барабанной перепонки Глухота / звон в ушах / головокружение
Повреждение роговицы, светобоязнь, конъюнктивит, преходящая слепота Неврит зрительного нерва, катаракта