Особенности клинической картины кандидозной инфекции

Август 23, 2022

Главная
Разное
Особенности клинической картины кандидозной инфекции

Содержание

2. Общая характеристика кандидозов Кандидоз – заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, обусловленное патогенным воздействием дрожжеподобных
3. Топический диагноз Кандидоз кожных складок Кандидоз гладкой кожи Кандидоз ногтевых валиков и ногтей Кандидоз хронический генерализованный
4. Болезнь домохозяек Развивается у женщин, много занимающихся домашним хозяйством или работающих на пищевых и кондитерских предприятиях
5. Болезнь домохозяек Страдает, как правило, третий межпальцевый промежуток Появляется пузырь с тонкой дряблой покрышкой, который быстро
6. Кандидоз крупных складок Отличается более яркой клинической картиной Образовавшиеся эрозии стремительно увеличиваются в размерах, сливаются и
7. Кандидоз крупных складок Эрозии имеют малиновый цвет с фиолетовым, синюшным или ливидным оттенком Дно эрозий влажное
8. Кандидозная паронихия и онихия Возникает в результате местной травматизации и мацерации Сначала поражается ногтевой валик На
9. Кандидозная паронихия и онихия Со временем острые явления стихают Грибок переходит на ногтевую пластинку Ноготь становится
10. Урогенитальный кандидоз Приблизительно 75 % женщин переносят в течение жизни хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза
11. Вульвовагинит кандидозный Творожистые или сливкообразные выделения Зуд, чувство раздражения, жжения гениталий, усиливающиеся в тепле, после полового
12. Вульвовагинит кандидозный Крошковатые творожистые пленки между половыми губами и налеты во влагалище Дизурия При хроническом течении
13. Баланопостит кандидозный Слизистая головки полового члена становится белесоватой, блестящей, с легким шелушением и эрозиями Наружное отверстие
14. Баланопостит кандидозный При длительном течении могут появляться трещины крайней плоти, фиброзные и склеротические изменения Может произойти
15. Кандидоз полости рта Начинается с гиперемии и отечности десен, слизистой оболочки щек, языка Затем на этом
16. Кандидоз полости рта У взрослых процесс принимает хроническое течение, налеты становятся толстыми и грубыми, напоминая порой
17. Кандидоз полости рта Язык покрывается многочисленными глубокими бороздами, идущими в продольном и поперечном направлении, на дне
18. Клинические особенности Известно, что представители рода Candida в качестве безвредных комменсалов колонизируют слизистые оболочки Обнаружение этого
19. Клинический случай. Синдром хронической усталости. Изможденная жизнью маленькая, восточного типа женщина входит в кабинет и пытается
20. Клинический случай. Синдром хронической усталости. Жалобы на хроническую усталость, вялость Это пациентку беспокоит, мешает работать, а
21. Клинический случай. Синдром хронической усталости. При осмотре обращают на себя внимание заеды в углах рта, вся
22. Клинический случай. Синдром хронической усталости. При лабораторном обследовании положительные результаты на цитомегаловирусную инфекцию Герпетическую инфекцию Candida
23. Клинический диагноз Синдром хронической усталости (кандидоз слизистой рта и влагалища, хроническая персистирующая герпесвирусная и цитомегаловирусная инфекция,
24. Нюансы Синдром хронической усталости представляет собой общее заболевание, при котором иммунная система настолько толерантна, что делает
25. Нюансы Одна из гипотез возникновения синдрома хронической усталости – это связь с дрожжевыми грибами рода Candida
26. Нюансы Нашей пациентке лечение разбили на несколько этапов – первый из них – системная терапия кандидоза,
27. СПИД – индикаторные дерматологические синдромы Саркома Капоши Вирусные дерматозы Грибковые заболевания кожи Пиодермии Себорейный дерматит ИППП
28. Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции Поражение лиц молодого возраста, особенно мужчин Преимущественное вовлечение в процесс слизистых оболочек
29. Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции Тенденция к образованию обширных очагов, сопровождающихся болезненностью Склонность к эрозированию и изъязвлению
30. Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции Кандидоз СОПР часто распространяется на область зева и пищевода, что сопровождается затруднением
31. Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции Кандидоз полости рта практически не распространен среди взрослых вне ВИЧ-инфекции, не получавших
33. Скачать презентацию

Слайд 2

Общая характеристика кандидозов
Кандидоз – заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов,

обусловленное патогенным воздействием дрожжеподобных грибков рода Candida
Кандидозы широко распространены
Протекают хронически
Склонны к рецидивам
В последние годы появились стертые и атипичные формы заболевания
А также резистентные к проводимой терапии случаи кандидоза

Слайд 3

Топический диагноз
Кандидоз кожных складок
Кандидоз гладкой кожи
Кандидоз ногтевых валиков и ногтей
Кандидоз хронический

генерализованный
Кандидоз углов рта
Кандидоз губ (кандидозный хейлит)
Кандидоз СОПР
Урогенитальный кандидоз

Слайд 4

Болезнь домохозяек
Развивается у женщин, много занимающихся домашним хозяйством или работающих на

пищевых и кондитерских предприятиях
Связана с использованием продуктов бытовой химии, которые меняют рН кожи в щелочную сторону и разрушают гидролипидную мантию, обладающую фунгицидными свойствами

Слайд 5

Болезнь домохозяек
Страдает, как правило, третий межпальцевый промежуток
Появляется пузырь с тонкой дряблой

покрышкой, который быстро вскрывается, приводя к образованию эрозии
Эрозия отграничена от окружающей ткани узким бордюром отслаивающегося эпидермиса белого цвета
Иногда на дне эрозий может быть творожистый налет

Слайд 6

Кандидоз крупных складок
Отличается более яркой клинической картиной
Образовавшиеся эрозии стремительно увеличиваются в

размерах, сливаются и формируют обширные участки, которые могут полностью занимать соприкасающиеся поверхности складок

Слайд 7

Кандидоз крупных складок
Эрозии имеют малиновый цвет с фиолетовым, синюшным или ливидным

оттенком
Дно эрозий влажное и имеет характерный лаковый блеск, обильного мокнутия не наблюдается
Эрозивные участки могут чередоваться с участками утолщенного мацерированного эпидермиса белого цвета
Иногда могут быть отсевы в виде эритематозно-сквамозных высыпаний

Слайд 8

Кандидозная паронихия и онихия
Возникает в результате местной травматизации и мацерации
Сначала поражается

ногтевой валик
На месте внедрения грибка, обычно у края ногтевого валика отмечаются гиперемия, отечность, припухлость, болезненность, процесс напоминает обычный панариций

Слайд 9

Кандидозная паронихия и онихия
Со временем острые явления стихают
Грибок переходит на ногтевую

пластинку
Ноготь становится тусклым и утолщенным, покрытым поперечными коричневатыми бороздками
Такой процесс протекает длительно – месяцы и годы

Слайд 10

Урогенитальный кандидоз
Приблизительно 75 % женщин переносят в течение жизни хотя бы

один эпизод вульвовагинального кандидоза
Урогенитальный кандидоз чаще встречается у женщин, реже у мужчин
Заболевание составляет до 40 % в структуре инфекционной патологии нижнего отдела гениталий

Слайд 11

Вульвовагинит кандидозный
Творожистые или сливкообразные выделения
Зуд, чувство раздражения, жжения гениталий, усиливающиеся в

тепле, после полового акта и в предменструальный период
Гиперемия и отечность кожи и слизистых
Высыпания в виде мелких эрозий с полициклическими краями и бордюром отслаивающегося эпидермиса по периферии, на дне эрозий творожистый налет, при удалении которого отмечается болезненность и кровоточивость

Слайд 12

Вульвовагинит кандидозный
Крошковатые творожистые пленки между половыми губами и налеты во влагалище
Дизурия
При

хроническом течении наблюдаются лихенификация, сухость, белесоватый цвет половых губ

Слайд 13

Баланопостит кандидозный
Слизистая головки полового члена становится белесоватой, блестящей, с легким шелушением

и эрозиями
Наружное отверстие уретры краснеет, немного отекает
Кандидозный баланит часто сочетается с кандидозным уретритом

Слайд 14

Баланопостит кандидозный
При длительном течении могут появляться трещины крайней плоти, фиброзные и

склеротические изменения
Может произойти постепенное рубцовое сужение крайней плоти полового члена с образованием стойкого приобретенного фимоза

Слайд 15

Кандидоз полости рта
Начинается с гиперемии и отечности десен, слизистой оболочки щек,

языка
Затем на этом фоне появляются изолированно расположенные налеты беловатого цвета величиной от точки до булавочной головки
Со временем их количество возрастает, они увеличиваются в размерах, сливаются и образуют пленки различных очертаний блестящего белого, сероватого или желтоватого цвета
У детей пленки относительно легко удаляются без повреждения подлежащей слизистой оболочки, течение болезни чаще острое

Слайд 16

Кандидоз полости рта
У взрослых процесс принимает хроническое течение, налеты становятся толстыми

и грубыми, напоминая порой лейкоплакию
Налеты плотно прилежат к слизистой оболочке, удаляются с трудом, оставляя после себя эрозии

Слайд 17

Кандидоз полости рта
Язык покрывается многочисленными глубокими бороздами, идущими в продольном и

поперечном направлении, на дне которых при раздвигании краев обнаруживается налет белого цвета
Язык может увеличиваться в размерах и, по выражению больных, «заполняет весь рот»
Субъективно отмечаются сухость во рту, жжение, усиливающееся при приеме острой и горячей пищи

Слайд 18

Клинические особенности
Известно, что представители рода Candida в качестве безвредных комменсалов колонизируют

слизистые оболочки
Обнаружение этого дрожжевого грибка без клинических симптомов не является указанием на необходимость лечения
Развитию клинических проявлений способствуют иммуносупрессия и изменения нормальной среды организма
Таким образом, кандидоз является маркером патологического состояния организма

Слайд 19

Клинический случай. Синдром хронической усталости.
Изможденная жизнью маленькая, восточного типа женщина входит

в кабинет и пытается с порога продемонстрировать симптомы своей болезни: подгибает колени при ходьбе, присев на стул опускает голову, руки, вытягивает ноги, демонстрируя усталость, а также начинает часто дышать, задыхаться и кашлять

Слайд 20

Клинический случай. Синдром хронической усталости.
Жалобы на хроническую усталость, вялость
Это пациентку беспокоит,

мешает работать, а она занимает весьма ответственный пост на работе
Больна несколько лет, проводила лечение отдельных симптомов у разных специалистов, без эффекта

Слайд 21

Клинический случай. Синдром хронической усталости.
При осмотре обращают на себя внимание заеды

в углах рта, вся слизистая полости рта, язык, миндалины и зев покрыты белесоватыми налетами, которые легко отделяются и в виде белесоватых крошек рассыпаны в полости рта (эти комочки, вероятно, периодически попадают в дыхательное горло и вызывают у пациентки приступы кашля, вначале расцененные как неврогенные)
Спросил нет ли признаков вагинального кандидоза – ответ утвердительный

Слайд 22

Клинический случай. Синдром хронической усталости.
При лабораторном обследовании положительные результаты на цитомегаловирусную

инфекцию
Герпетическую инфекцию
Candida albicans
Снижение уровня гемоглобина
Сывороточного железа

Слайд 23

Клинический диагноз
Синдром хронической усталости (кандидоз слизистой рта и влагалища, хроническая персистирующая

герпесвирусная и цитомегаловирусная инфекция, железодефицитная анемия)

Слайд 24

Нюансы
Синдром хронической усталости представляет собой общее заболевание, при котором иммунная система

настолько толерантна, что делает организм беззащитным против хронически рецидивирующих вирусов и дрожжевых грибов
Дерматологу не следует лечить симптомы различных проявлений общего заболевания, как это делалось нашей пациентке (лечили герпес, цитомегаловирусную инфекцию, урогенитальный кандидоз), а проводить системный анализ и общее лечение

Слайд 25

Нюансы
Одна из гипотез возникновения синдрома хронической усталости – это связь с

дрожжевыми грибами рода Candida
У нашей пациентки имеются яркие проявления кандидоза
В его персистенции имеет значение нарушение иммунных механизмов защиты
Снижение уровня железа в сыворотке крови является одним из ключевых факторов устойчивости макроорганизма к агрессии со стороны грибов

Слайд 26

Нюансы
Нашей пациентке лечение разбили на несколько этапов – первый из них

– системная терапия кандидоза, гипохромной анемии и иммунокоррекция
Все остальное потом...

Слайд 27

СПИД – индикаторные дерматологические синдромы
Саркома Капоши
Вирусные дерматозы
Грибковые заболевания кожи
Пиодермии
Себорейный дерматит
ИППП

Слайд 28

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции
Поражение лиц молодого возраста, особенно мужчин
Преимущественное вовлечение в

процесс слизистых оболочек рта (кандидоз СОПР), половых органов и перианальной области

Слайд 29

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции
Тенденция к образованию обширных очагов, сопровождающихся болезненностью
Склонность к

эрозированию и изъязвлению
Упорное течение и стойкость к проводимому лечению: полученные ремиссии, как правило, вскоре сменяются рецидивами

Слайд 30

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции
Кандидоз СОПР часто распространяется на область зева и

пищевода, что сопровождается затруднением при глотании, загрудинным жжением и болью во время приема пищи

Слайд 31

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекции
Кандидоз полости рта практически не распространен среди взрослых

вне ВИЧ-инфекции, не получавших ранее антибиотики и кортикостероиды
Поэтому его рассматривают не только как наиболее частое, но и как достоверное микотическое проявление ВИЧ-инфекции, возникающее уже на ранних ее стадиях
Кандидоз СОПР наблюдается у 70 – 80 % ВИЧ-положительных пациентов

Особенности клинической картины кандидозной инфекции

Содержание

Общая характеристика кандидозовКандидоз – заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов,

Топический диагнозКандидоз кожных складокКандидоз гладкой кожиКандидоз ногтевых валиков и ногтейКандидоз хронический

Болезнь домохозяек Развивается у женщин, много занимающихся домашним хозяйством или работающих на

Болезнь домохозяекСтрадает, как правило, третий межпальцевый промежутокПоявляется пузырь с тонкой дряблой

Кандидоз крупных складок Отличается более яркой клинической картиной Образовавшиеся эрозии стремительно увеличиваются в

Кандидоз крупных складок Эрозии имеют малиновый цвет с фиолетовым, синюшным или ливидным

Кандидозная паронихия и онихия Возникает в результате местной травматизации и мацерацииСначала поражается

Кандидозная паронихия и онихияСо временем острые явления стихаютГрибок переходит на ногтевую

Урогенитальный кандидозПриблизительно 75 % женщин переносят в течение жизни хотя бы

Вульвовагинит кандидозный Творожистые или сливкообразные выделенияЗуд, чувство раздражения, жжения гениталий, усиливающиеся в

Вульвовагинит кандидозныйКрошковатые творожистые пленки между половыми губами и налеты во влагалищеДизурияПри

Баланопостит кандидозныйСлизистая головки полового члена становится белесоватой, блестящей, с легким шелушением

Баланопостит кандидозныйПри длительном течении могут появляться трещины крайней плоти, фиброзные и

Кандидоз полости рта Начинается с гиперемии и отечности десен, слизистой оболочки щек,

Кандидоз полости ртаУ взрослых процесс принимает хроническое течение, налеты становятся толстыми

Кандидоз полости ртаЯзык покрывается многочисленными глубокими бороздами, идущими в продольном и

Клинические особенностиИзвестно, что представители рода Candida в качестве безвредных комменсалов колонизируют

Клинический случай. Синдром хронической усталости.Изможденная жизнью маленькая, восточного типа женщина входит

Клинический случай. Синдром хронической усталости.Жалобы на хроническую усталость, вялостьЭто пациентку беспокоит,

Клинический случай. Синдром хронической усталости.При осмотре обращают на себя внимание заеды

Клинический случай. Синдром хронической усталости.При лабораторном обследовании положительные результаты на цитомегаловирусную

Клинический диагнозСиндром хронической усталости (кандидоз слизистой рта и влагалища, хроническая персистирующая

Нюансы Синдром хронической усталости представляет собой общее заболевание, при котором иммунная система

НюансыОдна из гипотез возникновения синдрома хронической усталости – это связь с

НюансыНашей пациентке лечение разбили на несколько этапов – первый из них

СПИД – индикаторные дерматологические синдромыСаркома КапошиВирусные дерматозыГрибковые заболевания кожиПиодермииСеборейный дерматитИППП

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекцииПоражение лиц молодого возраста, особенно мужчинПреимущественное вовлечение в

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекцииТенденция к образованию обширных очагов, сопровождающихся болезненностьюСклонность к

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекцииКандидоз СОПР часто распространяется на область зева и

Особенности кандидоза при ВИЧ-инфекцииКандидоз полости рта практически не распространен среди взрослых

Похожие презентации