Сестринская помощь новорожденным при пограничных состояниях, недоношенности, заболеваниях и неотложных состояниях

Содержание

Слайд 2

План: Особенности сестринского процесса при работе с новорожденными и недоношенными детьми.

План:

Особенности сестринского процесса при работе с новорожденными и недоношенными детьми.
Проведение

первичной сестринской оценки состояния.
Особенности сбора информации о пациенте.
Планирование и осуществление сестринского процесса
Слайд 3

Сестринский процесс научный метод организации и исполнения системного ухода за пациентами,

Сестринский процесс
научный метод организации и исполнения системного ухода за пациентами,

требующий от сестры умения индивидуализировать и систематизировать его.
Слайд 4

профессиональная компетентность, навыки наблюдения, общения, анализа и интерпретации данных; создание доверительной

профессиональная компетентность, навыки наблюдения, общения, анализа и интерпретации данных;
создание доверительной обстановки

при общении с пациентом;
соблюдение конфиденциальности;
согласие и взаимодействие пациента в планировании и реализации сестринского процесса;
совместная работа в медицинской бригаде и помощь других специалистов, при необходимости.

Обязательные условия
деятельности сестры

Сестринский процесс

Слайд 5

Сестринская помощь новорожденным Основными задачами сестринской помощи новорожденным являются: профилактика развития

Сестринская помощь новорожденным
Основными задачами сестринской помощи новорожденным являются:
профилактика развития патологических процессов

у новорожденных детей путем сестринского наблюдения и ухода,
ранняя сестринская диагностика и осуществление дальнейших этапов сестринского процесса у новорожденных с начальными признаками заболевания,
оказание реанимационной помощи при неотложных состояниях,
организация ухода с созданием оптимальных условий выхаживания новорожденных и недоношенных детей и их вскармливания,
консультирование и обучение кормящей матери уходу за новорожденным,
строгое соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима акушерского стационара при работе с новорожденными и их матерями.
Слайд 6

Сестринский уход за новорожденным включает в себя следующие вопросы: Оценка медицинской

Сестринский уход за новорожденным
включает в себя следующие вопросы:
Оценка медицинской сестрой функционального

состояния органов и систем новорождённого. Симптомы, требующие консультации врача или госпитализации ребёнка.
Консультирование родителей по вопросам состояния здоровья, роста и развития ребёнка на первом месяце жизни.
Обучение родителей проведению процедур ухода за ребёнком.
Помощь родителям в принятии информированного решения по уходу за новорождённым в домашних условиях.
Особенности адаптации ребенка к новым условиям на первом месяце жизни.
Оценка физического и НП-развития новорождённого.
Грудное вскармливание, его роль в формировании органов и систем ребёнка. Принципы и организация грудного вскармливания новорождённого. Техника грудного вскармливания.
Организация питания ребёнка при невозможности грудного вскармливания. Нарушения питания и основы ухода при них.
Принципы ухода за кожей и слизистыми оболочками здорового ребёнка и при функциональных состояниях.
Особенности функционирования желудочно-кишечного тракта новорождённого. Принципы ухода при различных функциональных нарушениях.
Слайд 7

Основные принципы взаимоотношения медицинских сестер с родителями: Действовать профессионально, в пределах

Основные принципы взаимоотношения медицинских сестер с родителями:
Действовать профессионально, в пределах своей

компетенции.
Соблюдать доброжелательное отношение с детьми и их близкими.
Уметь выслушать ребенка и его родителей, понять их переживания.
Поддерживать ребенка и его родителей в трудных ситуациях, своевременно снимать психоэмоциональное напряжение.
Одинаково ровно относится ко всем детям.
Сохранять сдержанность, спокойствие и тактичность при выполнении своих профессиональных обязанностей.
Слайд 8

Сестринский процесс Условие осуществления сестринского процесса: участие пациента, членов его семьи

Сестринский процесс

Условие осуществления сестринского процесса:

участие пациента, членов его семьи в

принятии решений относительно целей ухода, плана и способов сестринского вмешательства
Слайд 9

физиологический и психологический дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия новорожденного Потребность

физиологический и психологический дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия

новорожденного

Потребность

Слайд 10

Модель сестринского процесса Вирджинии Хендерсон 14 основных (фундаментальных) жизненных потребностей Нормальное

Модель сестринского процесса Вирджинии Хендерсон

14 основных (фундаментальных) жизненных потребностей

Нормальное дыхание.
Адекватное

питание и питье.
Удаление из организма продуктов жизнедеятельности.
Поддержание правильного положения тела, когда он лежит, сидит, ходит, а также помощь ему при перемене положения тела.
Сон и отдых.
Подбор необходимой одежды и ее одевание.
Поддержание нормальной температуры тела.
Соблюдение личной гигиены, забота о внешнем виде.
Поддержание безопасности.
Поддержание общения с другими людьми, необходимость выражать свои эмоции и чувства.
Содействие в отправлении своих религиозных обрядов и следовании своим принципам.
Возможность заниматься любимым делом.
Содействие в организации отдыха и развлечений.
Содействие в обучении пациента.
Слайд 11

; Потребность удовлетворена - нет проблемы Потребность не удовлетворена - есть проблема ? !

;
Потребность удовлетворена - нет проблемы

Потребность не удовлетворена - есть проблема

?

!

Слайд 12

III. Планирование Этапы сестринского процесса I. Обследование II. Сестринский диагноз IV. Выполнение V. Оценка

III. Планирование

Этапы сестринского процесса

I. Обследование

II. Сестринский диагноз

IV. Выполнение

V. Оценка

Слайд 13

I. Обследование пациента. II. Выявление настоящих и потенциальных проблем, определение потребностей

I. Обследование пациента.
II. Выявление настоящих и потенциальных проблем, определение потребностей (сестринский

диагноз).
III. Определение цели и планирование сестринского процесса.
IV. Реализация плана сестринского процесса.
V. Оценка эффективности сестринского процесса

Сестринский процесс состоит из 5 последовательных этапов:

Слайд 14

II этап. Выявление настоящих и потенциальных проблем и определение приоритетных проблем

II этап. Выявление настоящих и потенциальных проблем и определение приоритетных проблем

(постановка сестринского диагноза)

Цель:

определить причины, вызывающие проблемы пациента, связанные со здоровьем

Действия медсестры:

Проанализировать полученные данные.
Идентифицировать настоящие и потенциальные проблемы пациента, выделить приоритетные

Слайд 15

II этап. Выявление настоящих и потенциальных проблем и определение приоритетных проблем

II этап. Выявление настоящих и потенциальных проблем и определение приоритетных проблем

(постановка сестринского диагноза)

Настоящие
проблемы:

имеются в настоящий момент (на момент обследования)

Потенциальные
проблемы:

Приоритетные
проблемы:

их можно избежать при организации качественного сестринского ухода

первоочередные, самые важные для пациента:
- Все неотложные состояния.
- Проблемы, ведущие к осложнениям.
- Проблемы, первоочередное решение которых, приведет к разрешению других.
- Наиболее мучительные проблемы, которые постоянно беспокоят пациента).

Слайд 16

II этап. Запись в сестринской истории: Сестринские диагнозы: настоящие (и из

II этап.

Запись в сестринской истории:

Сестринские диагнозы:
настоящие (и из них –

приоритетные)
потенциальные

к III этапу

Слайд 17

III этап: Планирование сестринского процесса «Планирование - это документирование конкретных ожидаемых

III этап: Планирование сестринского процесса

«Планирование - это документирование конкретных ожидаемых результатов сестринского

вмешательства в соответствии с планом сестринского ухода».
ЕРБ ВОЗ
Слайд 18

III этап: Планирование сестринского процесса разработать способы достижения эффективности (ожидаемого результата)

III этап: Планирование сестринского процесса

разработать способы достижения эффективности (ожидаемого результата) сестринской

помощи, меры по профилактике и реабилитации заболевания.

Цель:

Цели

кратковременные

долговременные

Слайд 19

III этап: Планирование сестринского процесса Цели должны быть реальными. Цели должны

III этап: Планирование сестринского процесса

Цели должны быть реальными.
Цели должны находиться в

пределах сестринской компетенции.
Цели должны быть согласованы с пожеланиями родителей новорожденного ребенка.

Требования
к постановке целей
сестринского процесса:

Слайд 20

III этап: Планирование сестринского процесса План ухода за пациентом подробное перечисление

III этап: Планирование сестринского процесса

План ухода за пациентом

подробное перечисление специальных действий

медицинской сестры, необходимых для достижения целей ухода

Индивидуализировать план ухода.
Обсудить с родителями план ухода.
Мотивировать их на взаимодействие и сотрудничество.
Применять исходя из конкретной ситуации

Слайд 21

III этап. Запись в сестринской истории: План сестринского ухода Мотивация сестринских действий к IV этапу

III этап.

Запись в сестринской истории:

План сестринского ухода
Мотивация сестринских действий

к IV

этапу
Слайд 22

IV этап. Реализация плана сестринского процесса Цель: выполнение запланированных мероприятий и

IV этап. Реализация плана сестринского процесса

Цель:

выполнение запланированных мероприятий и координация работы

по предоставлению сестринского ухода в конкретные сроки. Медицинское документирование.
Слайд 23

IV этап. Реализация плана сестринского процесса Типы реализации сестринского процесса (сестринских

IV этап. Реализация плана сестринского процесса

Типы реализации сестринского процесса
(сестринских вмешательств)


Зависимые вмешательства (по назначению врача)

Независимые вмешательства (самостоятельные решения медсестры)

Взаимозависимые вмешательства (совместная деятельность)

Слайд 24

V этап. Оценка эффективности сестринского процесса Оценка достижения цели и ожидаемых

V этап. Оценка эффективности сестринского процесса

Оценка достижения цели и ожидаемых

результатов

Цель:

Оценка реакции новорожденного пациента на сестринское вмешательство

Оценка достижения целей

Оценка качества оказанной помощи