АКРОМЕГАЛИЯ.

Содержание

Слайд 2

АКРОМЕГАЛИЯ Акромегалия (от греч. ἄκρος — конечность и греч. μέγας —

АКРОМЕГАЛИЯ

Акромегалия (от греч. ἄκρος — конечность и греч. μέγας —

большой) — заболевание, связанное с нарушением функции передней доли гипофиза (аденогипофиз); сопровождается увеличением (расширением и утолщением) кистей, стоп, черепа, особенно его лицевой части.
Слайд 3

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ Повышение синтеза соматотропного гормона гипофизом может

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ

Повышение синтеза соматотропного гормона гипофизом может

произойти вследствие травмы или воспаления в данной зоне головного мозга. Кроме того, акромегалия может возникнуть из-за развития опухоли гипофиза (эозинофильная гранулёма).
Под действием данного гормона изменяется также эндокринная система. У больных акромегалией, в частности, характерно наличие сахарного диабета из-за истощения островкового аппарата поджелудочной железы - клеток, вырабатывающих инсулин; бесплодия и т.д.
Слайд 4

КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ Заболевают одинаково часто и мужчины и женщины в возрасте

КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ

Заболевают одинаково часто и мужчины и женщины в возрасте 20-40

лет. Вначале пациенты жалуются на слабость, боли в суставах, онемение конечностей, нарушение сна, повышенную потливость, усиленный рост волос на теле. У женщин наступает расстройство менструальной функции. У мужчин снижается потенция и половое влечение. Постепенно появляются характерные внешние признаки акромегалии: увеличение надбровных дуг, скуловых костей, подбородка, носа, губ, ушей. Кожа образует складки на лице. Голос становится грубым вследствие утолщения голосовых связок. При данном заболевании отмечается рост костей и стоп ширину. Грудная клетка увеличивается, позвоночник деформируется. После непродолжительного роста физической силы, обусловленной повышения мышечной массы наступает мышечная слабость и адинамия.
Слайд 5

ДИАГНОСТИКА Заподозрить акромегалию по внешнему виду больного может любой доктор. Однако,

ДИАГНОСТИКА

 
Заподозрить акромегалию по внешнему виду больного может любой доктор. Однако,

для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования:
На рентгенограммах скелета выявляют характерные изменения костей и суставов.
Обследование эндокринной системы демонстрирует наличие сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы и половых желёз, артериальную гипертонию.
Для обнаружения опухоли гипофиза применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Главный критерий для диагностики данного заболевания - повышение уровня соматотропного гормона и других гормонов, вырабатываемых гипофизом в крови пациентов.
Слайд 6

ЛЕЧЕНИЕ Существуют следующие методы лечения: хирургический, медикаментозный, лучевой, комбинированный (т.е. сочетание нескольких указанных методов).

ЛЕЧЕНИЕ

Существуют следующие методы лечения:
хирургический,
медикаментозный,
лучевой,
комбинированный (т.е. сочетание нескольких

указанных методов).
Слайд 7

Слайд 8

ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ Хирургический метод лечения заключается в удалении опухоли гипофиза

ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ

Хирургический метод лечения заключается в удалении опухоли гипофиза в

специализированном нейрохирургическом отделении. Этот метод является наиболее распространенным и эффективным методом лечения при данном заболевании
Слайд 9

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ Медикаментозный метод лечения состоит в том, что больной

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ

Медикаментозный метод лечения состоит в том, что больной получает

лекарственные препараты, которые тормозят выработку гормона роста и ИРФ I. Существует в настоящее время две основные группы медикаментозные препаратов для лечения акромегалии.
Слайд 10

1 ГРУППА аналоги соматостатина, которые являются современными и самыми эффективными на

1 ГРУППА

аналоги соматостатина, которые являются современными и самыми эффективными на сегодняшний

день медикаментозными средствами лечения акромегалии(Сандостатин, Соматулин, Сандостатин ЛАР) После однократной инъекции пролонгированых аналогов соматостатина лечебный эффект продолжается в течение длительного времени (Соматулин - в течение 10-14 дней, Сандостатин ЛАР - в течение 28 -30 дней).
Слайд 11

2ГРУППА агонисты дофамина. Основные препараты этой группы - Парлодел (Бромкриптин), Абергин,

2ГРУППА

агонисты дофамина. Основные препараты этой группы - Парлодел (Бромкриптин), Абергин, Достинекс,

Норпролак. Доза препарата определяется в день в зависимости от степени активности заболевания и чувствительсноти к препарату
Слайд 12

ГАММА-ТЕРАПИЯ Гамма-терапия используется как самостоятельный метод лечения при отказе больного от

ГАММА-ТЕРАПИЯ

Гамма-терапия используется как самостоятельный метод лечения при отказе больного от оперативного

и/или медикаментозного лечения, либо как дополнительное лечение после хирургического вмешательства при невозможности полного удаления опухоли гипофиза и отсутсвии ремиссии заболевания