Гальванизация

Содержание

Слайд 2

Электро-химические процессы в полости рта В полости рта возникновение электрических сил

Электро-химические процессы в полости рта


В полости рта возникновение электрических сил

возможно благодаря слюне, которая содержит в своем составе электролиты и обладает значительной электропроводностью.
Зубные протезы, особенно изготовленные из разнородных сплавов, способны вызывать значительное увеличение показателей электрохимических потенциалов, что может отразиться на организме в целом.
Слайд 3

ЧЕТЫРЕ ОСНОВНЫЕ ФАКТОРА ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ: электрогальванический - образование гальванических токов в

ЧЕТЫРЕ ОСНОВНЫЕ ФАКТОРА ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ:
электрогальванический - образование гальванических токов в результате

разности потенциалов, находящихся в полости рта.
химико-токсический - вызванные гальваническими токами химические процессы, происходящие в полости рта, разрушают сплавы металлов (коррозия) с образованием окиси металлов, входящих в состав протезов.
аллергический - образующиеся продукты коррозии сплавов способны сенсибилизировать организм, вызывая различные аллергические реакции.
Их комбинированное воздействие.
Слайд 4

Субъективные признаки: Металлический привкус во рту, Жжение и пощипывания языка, Извращение

Субъективные признаки:

Металлический привкус во рту,
Жжение и пощипывания языка,
Извращение вкусовой чувствительности,


Обильное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту,
Оскомина на зубах,
Покраснение и отечность мягких тканей лица.

Патологические реакции могут проявляться в виде субъективных и объективных признаков.

Слайд 5

Объективные признаки: Хейлит, Глоссит, Лейкоплакия, Плоский лишай, Токсические и аллергические стоматиты.

Объективные признаки:

Хейлит,
Глоссит,
Лейкоплакия,
Плоский лишай,
Токсические и аллергические стоматиты.
Воздействие на организм в

целом (рис. 1)
Слайд 6

Лейкоплакия слизистой оболочки полостирта

Лейкоплакия слизистой оболочки полостирта

Слайд 7

Рис. 1 Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта.

Рис. 1 Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта.

Слайд 8

Клинические методы обследования Опрос, Осмотр (внешний, полости рта), Оценка гигиены полости

Клинические методы обследования

Опрос,
Осмотр (внешний, полости рта),
Оценка гигиены полости рта,
Оценка

качества и правильности изготовления зубных протезов,
Перкуссия зубов.
Слайд 9

Дополнительные методы обследования Рентгенологическое обследование, Определение общего и специфических IgE антител,

Дополнительные методы обследования

Рентгенологическое обследование,
Определение общего и специфических IgE антител,
Кожные пробы,
Провокационные

тесты на слизистую оболочку полости рта,
Измерение электрохимических потенциалов.
Слайд 10

Измерение электрохимических потенциалов проводится с помощью приборов "БПМ-03" и "ДГТ-1« (рис.2) рис.2 Биопотенциалометр «Бпм-03»

Измерение электрохимических потенциалов проводится с помощью приборов "БПМ-03" и "ДГТ-1« (рис.2)

рис.2

Биопотенциалометр «Бпм-03»
Слайд 11

Клинические проявления непереносимости зубных протезов из стоматологических сплавов металлов. Непереносимость зубных

Клинические проявления непереносимости зубных протезов из стоматологических сплавов металлов.

Непереносимость зубных протезов

включает в себя:
Аллергию,
Химико-токсический стоматит,
Гальваноз.
Слайд 12

Аллергия Аллергия - иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей. Аллергический

Аллергия

Аллергия - иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей.
Аллергический стоматит,

вызванный некачественным изготовлением зубных протезов, возникает через 5-10 лет.
Слайд 13

Симптомы аллергического стоматита Жжение в полости рта, Гиперемия, отек, сухость слизистых

Симптомы аллергического стоматита

Жжение в полости рта,
Гиперемия, отек, сухость слизистых оболочек,
Слюна

тягучая, пенистая,
Язык обложен и увеличен в размере,
Металлические протезы изменены в цвете, имеются окисные пленки, поры в припое, шероховатости (рис. 3).
Слайд 14

Рис. 3 Отпечатки зубов на языке у пациентки с аллергическим стоматитом

Рис. 3 Отпечатки зубов на языке у пациентки с аллергическим стоматитом

Слайд 15

Химико-токсический стоматит Заболевание, которое возникает на 1-10 сутки после протезирования. Симптомы

Химико-токсический стоматит
Заболевание, которое возникает на 1-10 сутки после протезирования.

Симптомы химико-токсического

стоматита

Жжение языка,
Привкус кислоты,
Гиперсаливация,
Явление парестезии,
Атрофия нитевидных сосочков в виде красноватых точек на языке,
Гиперемия губ (рис 4),
Металлические протезы изменены в цвете, имеются окисные пленки, поры в припое, шероховатости.

Слайд 16

В некоторых случаях непереносимость может сопровождаться плоским лишаем и лейкоплакией (Рис.5)

В некоторых случаях непереносимость может сопровождаться плоским лишаем и лейкоплакией

(Рис.5)

Рис.4 Хейлит, вызванный зубными протезами

Рис.5 Лейкоплакия, вызванная зубными протезами

Слайд 17

Сопровождается: Металлическим вкусом или вкусом кислоты, Гиперемией и отеком слизистых оболочек,

Сопровождается:
Металлическим вкусом или вкусом кислоты,
Гиперемией и отеком слизистых оболочек,
Наличием

эрозированных участков на щеках, языке,
Слюна тягучая, пенистая,
Покраснением и отечностью мягких тканей лица (Рис.6),
Протезы, измененные в цвете с окисными пленками.

Рис.6 Покраснение и отечность мягких тканей лица

Непереносимость электро-гальванической природы (гальваноз) проявляется спустя 1-2 месяца после протезирования.

Слайд 18

В чём же разница между гальванозом и гальванизмом?

В чём же разница между гальванозом и гальванизмом?

Слайд 19

Гальванизм и гальваноз. "Гальваноз" - это комплекс патологических клинических симптомов, которые

Гальванизм и гальваноз.

"Гальваноз" - это комплекс патологических клинических симптомов, которые проявляются

в виде неприятных субъективных ощущений, связанных с наличием индуцированных гальванических токов возникающих в полости рта между металлическими зубными протезами.
"Гальванизм" – это симптом, связанный с наличием индуцированных гальванических токов и разности электрохимических потециалов, возникающих в полости рта между металлическими зубными протезами.
Гальванизм является причиной гальваноза.
Слайд 20

Металлы, применимые для зубных протезов: Кобальтохромовые; серебряно-палладиевые сплавы; нержавеющие стали; сплавы

Металлы, применимые для зубных протезов:

Кобальтохромовые;
серебряно-палладиевые сплавы;
нержавеющие стали;
сплавы на

основе золота;
сплавы на основе платины.
Слайд 21

Клиническая картина Жжение языка и слизистых оболочек полости рта, Извращение вкусовой

Клиническая картина
Жжение языка и слизистых оболочек полости рта,
Извращение вкусовой чувствительности,


Изменение саливации,
Наличие гиперемии и отека слизистых оболочек.
Слайд 22

Слайд 23

Гальваноз на боковых поверхностях и кончике языка проявляется гиперемией, а также

Гальваноз на боковых поверхностях и кончике языка проявляется гиперемией, а также

незначительной отечностью (рис. 7).

Рис. 7 Гиперемия и отечность языка при гальванозе

Слайд 24

Ионы металлов из разных сплавов диффундируют с неодинаковой скоростью и накапливаются

Ионы металлов из разных сплавов диффундируют с неодинаковой скоростью и накапливаются

не только в слизистой оболочке полости рта, образуя зубодесневые татуировки, но и в организме в целом (рис 8,9).

Рис. 8 Зубодесневая татуировка в области зуба 4.6, покрытого цельнолитой коронкой

Рис. 9 Зубодесневая татуировка в области зуба 2.5, покрытого металлокерамической коронкой

Слайд 25

Лечение гальванизма Лечение состоит: В устранении разнородных сплавов из полости рта.

Лечение гальванизма

Лечение состоит:
В устранении разнородных сплавов из полости рта.
Показаны аппликации

раствором витамина А на места жжения слизистой оболочки полости рта.
Исключить из рациона острую и кислую пищу, так как данные продукты оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку полости рта.
Ортопедическое лечение проводят через месяц после удаления металлических включений.
Профилактическое наблюдение не менее одного раза в пол года.