Композитные реставрационные материалы стоматологии

Содержание

Слайд 2

Композитные реставрационные материалы стали неотъемлемой частью современной стоматологии. Показания к их

Композитные реставрационные материалы стали неотъемлемой частью современной стоматологии. Показания к их

применению со временем расширились до пломбирования полостей всех классов, и при разработке новых материалов особое внимание обычно обращается на эстетические свойства.
Слайд 3

Однако не нужно пренебрегать тем фактом, что высокоэстетичные композитные реставрации требуют

Однако не нужно пренебрегать тем фактом, что высокоэстетичные композитные реставрации требуют

значительных усилий в работе, включая индивидуальное послойное внесение множества оттенков. Тем не менее, отношение этих высококлассных реставраций к общему числу композитных пломб невелико.
Слайд 4

В области жевательных зубов стоматологи часто используют композитный материал одного оттенка

В области жевательных зубов стоматологи часто используют композитный материал одного оттенка

по экономическим соображениям без каких-либо проблем, потому что оттенки современных композитов хорошо имитируют окружающие зубные ткани.
Слайд 5

С помощью данной концепции можно получить эстетичную композитную пломбу для жевательных

С помощью данной концепции можно получить эстетичную композитную пломбу для жевательных

зубов по разумной цене. Однако пломбы одного оттенка также ставятся путем послойного внесения множества порций, как любая реставрация из универсального композита, для оптимальной полимеризации.
Слайд 6

НАУКА О КОМПОЗИТАХ

НАУКА О КОМПОЗИТАХ

Слайд 7

Композиты обычно классифицируют по размеру частиц наполнителя. Наиболее широкое применение сегодня

Композиты обычно классифицируют по размеру частиц наполнителя. Наиболее широкое применение сегодня

находят гибридные, микрогибридные и микрофильные композиты.

Композиты также классифицируют по консистенции или функции. Согласно данной классификации различают:

-композиты для передней группы зубов
-композиты для жевательных зубов (универсальные)
-жидкотекучие композиты.

Слайд 8

Композиты для передней группы зубов позволяют создать действительно натуральный вид зуба,

Композиты для передней группы зубов позволяют создать действительно натуральный вид зуба,

при идеальной послойной технике, они также хорошо полируются и сохраняют блеск поверхности.
Универсальные композиты обладают адекватной механической стабильностью и эстетикой, предназначены для использования в области премоляров и моляров, но с их помощью можно создать и очень хорошие реставрации в передней группе зубов при послойном внесении.
Жидкотекучие композиты до настоящего времени использовались лишь в качестве лайнера, для расширенной герметизации фиссур или для реставраций класса I в участках без окклюзионной нагрузки, потому что они обладают огромной объемной усадкой, приводящей к высокому полимеризационному стрессу, недостаточной прочностью на сжатие и низкой износостойкостью.
Слайд 9

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ – РЕСТАВРАЦИЯ ЖЕВАТЕЛЬНОГО ЗУБА МАТЕРИАЛАМИ SDR™ / CERAM•X™ MONO+

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ – РЕСТАВРАЦИЯ ЖЕВАТЕЛЬНОГО ЗУБА МАТЕРИАЛАМИ SDR™ / CERAM•X™ MONO+

Слайд 10

Рис. 1. Исходная ситуация в области зубов 4.5, 4.6

Рис. 1. Исходная ситуация в области зубов 4.5, 4.6

Слайд 11

Рис. 2. Ситуация после раскрытия глубокой кариозной полости зуба 4.5. Зуб также нуждался в эндодонтическом лечении

Рис. 2. Ситуация после раскрытия глубокой кариозной полости зуба 4.5. Зуб

также нуждался в эндодонтическом лечении
Слайд 12

Рис. 3. Дополнительная кариозная полость на мезиальной поверхности зуба 4.6

Рис. 3. Дополнительная кариозная полость на мезиальной поверхности зуба 4.6

Слайд 13

Рис. 4. Ситуация после препарирования полостей в зубах 4.5, 4.6

Рис. 4. Ситуация после препарирования полостей в зубах 4.5, 4.6

Слайд 14

Рис. 5. Минимально инвазивная реставрация мезиального дефекта зуба 4.6 материалом Ceram•X™

Рис. 5. Минимально инвазивная реставрация мезиального дефекта зуба 4.6 материалом Ceram•X™

mono+ M2, доступ из полости зуба 4.5
Слайд 15

Рис. 6. Кондиционирование полости зуба 4.5 в технике тотального протравливания, с предварительно установленной секционной матрицей

Рис. 6. Кондиционирование полости зуба 4.5 в технике тотального протравливания, с

предварительно установленной секционной матрицей
Слайд 16

Рис. 7. Нанесение универсального адгезива тотального протравливания XP BOND®

Рис. 7. Нанесение универсального адгезива тотального протравливания XP BOND®

Слайд 17

Рис. 8. Световая полимеризация адгезива

Рис. 8. Световая полимеризация адгезива

Слайд 18

Рис. 9. Внесение порции материала SDR™ толщиной 4 мм в полость

Рис. 9. Внесение порции материала SDR™ толщиной 4 мм в полость

класса II до эмалево-дентинной границы, полимеризация
Слайд 19

Рис. 10. Формирование дистального краевого валика материалом Ceram•X™ mono+ M2

Рис. 10. Формирование дистального краевого валика материалом Ceram•X™ mono+ M2

Слайд 20

Рис. 11. Восстановление слоя эмали и формирование функциональной окклюзионной поверхности материалом Ceram•X™ mono+ M2

Рис. 11. Восстановление слоя эмали и формирование функциональной окклюзионной поверхности материалом

Ceram•X™ mono+ M2
Слайд 21

Рис. 12. Эстетический результат реставрационного лечения

Рис. 12. Эстетический результат реставрационного лечения

Слайд 22

РЕСТАВРАЦИЯ ФРОНТАЛЬНОЙ ГРУППЫЗУБОВ.

РЕСТАВРАЦИЯ ФРОНТАЛЬНОЙ ГРУППЫЗУБОВ.

Слайд 23

Лечение начинается с удаления некачественных пломб (рис. 2.3) Препарирование зубов заключается

Лечение начинается с удаления некачественных пломб (рис. 2.3) Препарирование зубов заключается

в тщательной некротомии стенок и дна кариозных полостей. При этом рекомендуется использовать алмазные боры вначале крупной (80 мкм), а затем мелкой зернистости (25 мкм).
Слайд 24

Вестибулярная стенка кариозной полости значительно иссекается, поскольку представлена тонким слоем эмали,

Вестибулярная стенка кариозной полости значительно иссекается, поскольку представлена тонким слоем эмали,

не имеющей подлежащего дентина. На вестибулярной поверхности выполняется скос эмали. Вся «заинтересованная» поверхность обрабатывается мелкозернистым алмазным бором, промывается струей воды, просушивается. Все углы округляются шаровидным бором. На нёбной поверхности создается шлиф эмали под углом 45о.
Слайд 25

Осуществляется травление отпрепарированной поверхности (рис. 2.4).

Осуществляется травление отпрепарированной поверхности (рис. 2.4).

Слайд 26

Протравочный гель тщательно смывается водой, поверхность просушивается воздушной струей. Адгезив равномерно

Протравочный гель тщательно смывается водой, поверхность просушивается воздушной струей. Адгезив равномерно

наносится на отпрепарированные поверхности, распределяется слабой струей воздуха, полимеризуется 20 секунд (рис. 2.5).
Слайд 27

Пломбирование начинается с заполнения полости опаковым слоем не более 2 мм

Пломбирование начинается с заполнения полости опаковым слоем не более 2 мм

(рис. 2.6). Опаковыми слоями моделируется признак угла (мезиальный меньше дистального).
Слайд 28

Эмалевый оттенок равномерно распределяется над опаковым слоем (рис. 2.7).

Эмалевый оттенок равномерно распределяется над опаковым слоем (рис. 2.7).

Слайд 29

Прозрачным эмалевым композитом покрывается поверхность пломбы, формируется прозрачная зона до 1

Прозрачным эмалевым композитом покрывается поверхность пломбы, формируется прозрачная зона до 1

мм в области мезиального угла (рис.2.8).