Инфаркт миокарда увЭКГ

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Инфаркт миокарда увЭКГ

Содержание

2. Периоды инфаркта миокарда Продромальный период (прединфарктное состояние). Продолжительность от нескольких часов до 1 месяца. Острейший период
3. 1 час 24 часа 3 недели 1 час 24 часа 3 недели
4. 1 час 24 часа 2 недели 1 час 24 часа 2 недели
5. 1 час 24 часа 10 дней 1 час 24 часа 10 дней
6. Инфаркт миокарда. ХХ век.
7. Тактика врача СМП Типичный диалог с больным Рабочий диагноз ЭКГ Стационар Биохимия Окончательный диагноз Боль в
8. Схема действия тромболитических препаратов Плазминоген Плазмин Фибрин Тканевой активатор плазминогена Плазменный активатор плазминогена Фибриноген Продукты расщепления
9. Осложнения инфаркта миокарда 1. Острая сердечная недостаточность А. Отек легких. Б. Кардиогенный шок.
10. Классификация острой левожелудочковой СН по Киллипу Класс I . Признаки левожелудочковой недостаточности отсутствуют. Класс II. Легкая
11. Диагностика кардиогенного шока Снижение систолического АД менее 80-90 мм рт. ст. (или на 30 мм рт.ст.
12. 20 s 20 s
15. Скачать презентацию

Слайд 2

Периоды инфаркта миокарда
Продромальный период (прединфарктное состояние). Продолжительность от нескольких часов до

1 месяца.
Острейший период – время между возникновением резкой ишемии и появлением признаков некроза. В этот период под влиянием фибринолитической терапии может произойти резорбция тромба и обратное развитие ИМ. Продолжительность несколько часов.
Подстрый период (формирование некроза). Продолжительность 2-10 дней.
4.Подострый период. В течение которого некротические массы заменяются грануляционной тканью. Продолжительность 4-8 недель.
Послеинфарктный период, характеризующийся формированием рубца и адаптацией миокарда к новым условиям функционирования. Продолжительность от 2 до 6 месяцев.

Слайд 3

1 час 24 часа 3 недели
1 час 24 часа

3 недели

Слайд 4

1 час 24 часа 2 недели
1 час 24 часа

2 недели

Слайд 5

1 час 24 часа 10 дней
1 час 24 часа

10 дней

Слайд 6

Инфаркт миокарда. ХХ век.

Слайд 7

Тактика врача
СМП
Типичный
диалог с больным
Рабочий диагноз
ЭКГ
Стационар
Биохимия
Окончательный
диагноз
Боль в груди
Острый коронарный синдром
Подъём ST
Без подъёмов

КФК MB ↑

Тропонин (+)

Тропонин ()

Острый инфаркт миокарда

Нестабильная стенокардия

Hamm CW, Bertrand M., Braunwald E. Lacet 2001; 358:1533-1538

Слайд 8

Схема действия тромболитических препаратов
Плазминоген
Плазмин
Фибрин
Тканевой
активатор
плазминогена
Плазменный
активатор
плазминогена
Фибриноген
Продукты
расщепления
фибрина

Слайд 9

Осложнения инфаркта миокарда
1. Острая сердечная недостаточность
А. Отек легких.
Б. Кардиогенный

шок.

Слайд 10

Классификация острой левожелудочковой СН по Киллипу
Класс I . Признаки левожелудочковой недостаточности

отсутствуют.
Класс II. Легкая или умеренная СН (застойные хрипы не более, чем над 50% легких, III тон).
Класс III. Тяжелая левожелудочковая недостаточность (хрипы более, чем над 50% легких, отек легких).
Класс IV. Кардиогенный шок.

Слайд 11

Диагностика кардиогенного шока
Снижение систолического АД менее 80-90 мм рт. ст. (или

на 30 мм рт.ст. ниже «рабочего» уровня у лиц с артериальной гипертензией).
Уменьшение пульсового давления менее 20-25 мм рт. ст.
Признаки нарушения микроциркуляции и перфузии тканей: падение диуреза менее 20 мл в час, холодная кожа, покрытая липким потом, бледность, мраморный рисунок кожи.

Слайд 12