Копия Доклад

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Инсулиновые помпы

Инсулиновые помпы

Слайд 6

ИНСУЛИНОВАЯ ПОМПА 1. Помпа 2. Резервуар 3. Катетер 4. Сертер 5.

ИНСУЛИНОВАЯ ПОМПА

1. Помпа
2. Резервуар
3. Катетер
4. Сертер
5. Пульт дистанционного управления
6. Батарейки
7.

Кожаный чехол

1

2

3

4

5

6

7

Слайд 7

Катетер пристреливается сетером и прочно фиксируется гипоаллергенным водостойким пластырем, катетер меняется

Катетер пристреливается сетером и прочно фиксируется гипоаллергенным водостойким пластырем, катетер меняется

каждые 3-4 дня в новое место
Слайд 8

Применяется короткий инсулин (Новорапид) аналог Минимальный шаг дозы 0,05 ед в

Применяется короткий инсулин (Новорапид) аналог
Минимальный шаг дозы 0,05 ед в час
Базисное

введение инсулина в течении дня может программироваться в нескольких вариантах
Несколько режимов болюсного введения инсулина
В случае нарушения работы помпа сигнализирует звуковым сигналом или вибросигналом
Уменьшение суточной дозы инсулина на 20 - 30%
Лучший уровень компенсации сахарного диабета
Меньшее количество эпизодов гипогликемии
Выше качество жизни
Слайд 9

График гликемии в реальном времени показывает эффект еды, физических нагрузок и

График гликемии в реальном времени
показывает эффект еды, физических нагрузок и

стиля жизни на уровень гликемии

Сигнал тревоги в реальном времени защищает пациента, предупреждая о низких и высоких уровнях сахара крови

Беспроводной передатчик - маленький и водонепроницаемый

Датчик глюкозы - может использоваться до 3-х дней

График гликемии в реальном времени
показывает эффект еды, физических нагрузок и стиля жизни на уровень гликемии

Показатели гликемии в реальном времени помогают пациентам вовремя принять решение; до 288 определений уровня глюкозы крови каждые 5 минут 24 часа в сутки

Парадигма Реального Времени

Слайд 10

Парадигма реального времени

Парадигма реального времени

Слайд 11

Самый маленький пользователь помпы в мире Maverick Colt Roe (родился 22.07.2000)

Самый маленький пользователь помпы в мире Maverick Colt Roe (родился 22.07.2000)
ППИИ

Lispro была начата на 10 день после рождения, при гликемии 1222 мг/дл. СДИ составила 3,0 ЕД, дозирование – по 0,05 Ед

10 месяцев 18 месяцев

Слайд 12

Что нужно для помповой терапии? Требования к пациенту Требования к врачу Требования к системе здравоохранения

Что нужно для помповой терапии?

Требования к пациенту
Требования к врачу
Требования к системе

здравоохранения
Слайд 13

Образованный, умный, дисциплинированный, обучаемый пациент (родители), достаточный гигиенический уровень. Обученный врач

Образованный, умный, дисциплинированный, обучаемый пациент (родители), достаточный гигиенический уровень.
Обученный врач

с навыками программирования, умеющий считать и стремящийся к изучению современных методов
Врач доступный для пациента в любое время суток
Стабильное обеспечение пациента медицинской и технической поддержкой, расходными материалами
Осознание организаторами здравоохранения преимущества помповой терапии как в медицинском так и в экономическом отношении
Слайд 14

Индивидуальный набор пациента на ППИИ Помпа Сертер Запасные резервуар, катетер, батарейки

Индивидуальный набор пациента на ППИИ

Помпа
Сертер
Запасные резервуар, катетер, батарейки
Инсулин, шприц или шприц

ручка
Средства самоконтроля
Легкоусваяемые углеводы
Глюкагон
Дневник самоконтроля
Слайд 15

Расчет начальной дозы Исходная суточная доза инсулина – 25% Болюс (40-50%)

Расчет начальной дозы Исходная суточная доза инсулина – 25% Болюс (40-50%)

Базальный режим (50-60%) Суточная базальная доза = m * 0,22 Часовая базальная доза = СДИ/24
Слайд 16

Варианты болюсного введения Normal Bolus Обычный прием пищи или перекус (углеводы

Варианты болюсного введения

Normal Bolus Обычный прием пищи или перекус (углеводы с

высоким или средним гликемическим индексом) Коррекция гипергликемии
Dual Wave Bolus Прием смешанной пищи (углеводы с различными гликемическими индексами, богатой белком и клетчаткой) Коррекция гипергликемии перед едой
Square Wave Bolus Длительный прием пищи (праздник, дети) Прием пищи, богатой клетчаткой, белком
Слайд 17

Программирование базального режима Начальный базальный режим (Вариант 1) Одинаковая доза инсулина

Программирование базального режима

Начальный базальный режим (Вариант 1)
Одинаковая доза инсулина в час
В

последующие дни коррекция с минимальным (0,1 – 0,05 ЕД) шагом в большую или меньшую сторону
Слайд 18

Программирование базального режима Начальный базальный режим (Вариант 2) Сразу учитываются особенности

Программирование базального режима

Начальный базальный режим (Вариант 2)
Сразу учитываются особенности пациента –

феномен утренней зари, регулярные нагрузки, режим выходной день и т.д.
Слайд 19

Програмирование базального режима

Програмирование базального режима