Содержание
- 2. Акушерство – это наука, изучающая физиологию и патологию зачатия, беременности, родов и послеродового периода (в течение
- 3. История акушерства * Уже в самых древнейших письменных памятниках человеческой истории, в священных книгах индусов, египтян
- 4. Гиппократ считал, что ребёнок, упираясь ножками в дно матки, рождается на свет.
- 5. В Средние века акушерство, как и все науки, было в совершенном пренебрежении. Арабские врачи развивали только
- 6. В XVI веке акушерство как наука вновь привлекает внимание учёных врачей: в 1513 годуВ XVI веке
- 7. Андрей Везалий (1515-1564) Младший современник Парацельса, основоположник научной анатомии– точно описал различия мужского, женского и детского
- 8. Габриэле Фаллопий итальянский врач и анатом эпохи Возрождения (1523-1562) описал, в частности, полукружные каналы, клиновидные пазухи,
- 9. Амбруаз Паре (1510-1590) – основатель первой школы повивального искусства в Париже. В акушерстве применял и описал
- 10. Щипцы Чемберлена Изобретены английским хирургом Питером Чемберленом и некоторыми голландскими акушерками в XVI веке, сохранявшими их
- 11. В XVIII веке в европейских странах началось обучение акушеров в специальных школах по общепринятой системе. Это
- 12. Французская школа Знаменитым французским акушером XVIII века был Андре Левре (1703—1780). Левре принадлежат большие заслуги в
- 13. Французская школа Жан Луи Боделок (1746-1818) – профессор-акушер, популяризировавший теории Уильяма Смелли и Андре Левре, по
- 14. Игнац Филипп Земмельвейс (1818-1865) – основатель профилактики родильной горячки (послеродового сепсиса) Гипотеза Земмельвейса не нашла скорого
- 16. В конце XVI -- начале XVII вв. русское правительство обязывало врачей-иностранцев обучать русских врачебному делу «со
- 17. В 70--80-е гг. XVII в. хирургические методы применялись у «лечьцов бабичьего дела», т. е. в акушерстве.
- 18. В 1764 г. в Московском университете начал функционировать медицинский факультет. Лекции по анатомии, хирургии и «бабичьему»
- 19. Очень крупной фигурой в научном и практическом акушерстве был педагог, врач и ученый-энциклопедист Нестор Максимович Максимович-Амбодик
- 20. Казанская школа: Профессор Николай НиколаевичФеноменов (1855) – основатель Казанской научной школы акушеров-гинекологов. Написал уникальное руководство «Оперативное
- 21. Щипцы Симпсона-Феноменова (J. Y. Simpson, 1811 — 1870, шотл. гинеколог; Н. Н. Феноменов, 1855 — 1918,
- 22. Питерская школа: Профессор Эдуард-Антон Яковлевич Крассовский (1821-1898) – основатель Санкт-Петербургской научной школы акушеров-гинекологов. Одним из первых
- 23. Питерская школа: Профессор Дмитрий Оскарович Отт (1855-1929) – выдающийся отечественный акушер-гинеколог, изобретатель эндоскопической хирургии Блестящий исследователь,
- 24. Московская школа: Замечательным представителем московской школы акушеров был младший современник Крассовского – Владимир Федорович Снегирев, автор
- 25. Московская школа: Великолепным акушером и хирургом был другой яркий представитель московской акушерской школы – Николай Иванович
- 26. Выдающимися учениками В.С. Груздева были М.С. Малиновский (1880-- 1976) и Л.С. Персианинов (1908--1978), ставшие признанными лидерами
- 27. Леонид Семенович Персианинов внес неоценимый вклад в учение об акушерском травматизме, в совершенствование реанимации и обезболивания
- 28. Волгоградская школа: Профессор А. Ф. Жаркин (1923-2004) – основатель научной школы акушеров-гинекологов в Волгограде. Основные научные
- 29. Волгоградская школа: Профессор Вдовин Сергей Васильевич (1935-2019) – профессор, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук.
- 30. Волгоградская школа: Профессор Н.А. Жаркин – заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ВолгГМУ с 1991 года.
- 31. Волгоградская школа: Профессор Ткаченко Людмила Владимировна - Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФУВ – Заслуженный врач
- 32. Медицинская деонтология – это совокупность этических норм поведения медицинских работников при выполнении своих профессиональных обязанностей
- 33. Медицинская этика – это наука о взаимоотношениях между коллегами, между медработниками и пациентами, между медработниками и
- 34. Независимость Действие во благо Соблюдение тайны Согласие Знание Доверие Справедливость Деонтологические нормы врача акушера-гинеколога
- 35. Строгая дисциплина Корректность с пациенткой Высокая квалификация Не обсуждать коллег с пациентками Советоваться с более опытными
- 36. Структура учреждений родовспоможения ФАП (фельдшерско-акушерский пункт Женская консультация Акушерское отделение (родильный дом) ЦРБ Городской родильный дом
- 37. Материнская смертность Перинатальная смертность Основные качественные показатели работы учреждений родовспоможения
- 38. Показатель «Материнская смертность» Материнская смертность = Число умерших женщин Число родившихся детей Х 100000
- 39. Показатель «Перинатальная смертность» Перинатальная смертность = Число родившихся мертвыми и умерших Общее число родившихся детей Х
- 40. СТРУКТУРА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ: регистратура, кабинеты врачей акушеров-гинекологов для приема беременных, родильниц, гинекологических больных, манипуляционная комната, физиотерапевтический
- 41. оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи населению прикрепленной территории; проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности, послеродового
- 42. общие данные по консультации, анализ профилактической деятельности, акушерская деятельность. Анализ акушерской деятельности включает: отчет о медицинской
- 43. Осмотр акушером- гинекологом – не менее 10 раз за всю беременность; Осмотр терапевтом, стоматологом – не
- 44. Цель стоматологической диспансеризации беременных женщин: сохранить и укрепить здоровье органов и тканей полости рта беременных женщин,
- 45. Организовать стоматологический кабинет для проведения диспансеризации беременных женщин. Обеспечить взаимодействие с персоналом женской консультации, чтобы выработать
- 46. Подготовительный. ЭТАПЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ Стоматологическую диспансеризацию беременных женщин, как и других категорий населения, следует проводить
- 47. ВЫБОР ОРГАНИЗАЦИОННОЙ ФОРМЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ Стоматологическая диспансеризация беременных женщин может проводиться как в женской консультации (централизованная форма
- 48. Схема взаимодействия различных служб при проведении стоматологической диспансеризации беременных женщин Школа будущих родителей в женской консультации
- 49. Направления работы врача-стоматолога при проведении диспансеризации беременных женщин ВРАЧ-СТОМАТОЛОГ Взаимодействие с акушером-гинекологом, терапевтом, эндокринологом и другими
- 50. Рекомендации Персонал женской консультации Алгоритм работы врача-стоматолога в женской консультации Организация стоматологического кабинета, график работы Стоматологический
- 51. Стандартный план диспансеризации беременной женщины с низкой активностью течения стоматологических заболеваний и низким риском развития стоматологических
- 52. Беременным с умеренным уровнем стоматологической заболеваемости, умеренной степенью активности патологии, умеренным риском развития стоматологических заболеваний рекомендуется
- 53. При высоком риске развития стоматологических заболеваний беременной рекомендуется посещать стоматолога ежемесячно, начиная с момента установления беременности.
- 54. Регуляция менструального цикла
- 55. Уровни регуляции: ЦНС Гипоталамус Гипофиз Яичники Репродуктивные органы (органы-мишени)
- 56. Центральная нервная система. Воспринимает импульсы из внешней среды. Импульсы передаются через нейротрансмиттеры (амины, индолы, опиаты).
- 57. Гипоталамус. Релизингфакторы: Соматолиберин АКТГ релизинг фактор Тиреолиберин ФСГ релизинг фактор Люлиберин Пролактолиберин
- 58. Гипофиз (передняя доля). Гонадотропные гормоны: Фолликуллостимулирующий гормон (ФСГ) Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Лютеотропный гормон (ЛТГ) (ПРОЛАКТИН)
- 59. Физиологическое действие пролактина. Способствует атрезии фолликула. Способствует росту молочных желез. Регулирует лактацию. Гипотензивное действие. Жиромобилизующее действие.
- 60. Яичники. Функции: Синтез стеродов (эстрогены, прогестерон). Развитие фолликула.
- 61. Репродуктивные органы (органы-мишени). Половые органы Матка Молочные железы Волосяные фолликулы Кожа Кости Жировая клетчатка
- 62. Механизм обратной связи. Низкая концентрация половых гормонов в крови запускает механизм обратной связи в гипоталамусе. Гипоталамус
- 63. ФСГ стимулирует рост и развитие одного из премордиальных фолликулов, продуцирующих эстрогены. Высокий уровень эстрогенов в крови
- 64. Со своей стороны ЛГ обеспечивает овуляцию созревшего к тому времени фолликула, т.е. его разрыв и выход
- 65. Затем яичник начинает продуцировать прогестерон лютеиновыми клетками (желтыми) с 14 дня менструального цикла и до начала
- 66. Низкий уровень прогестерона запускает вновь отрицательный механизм обратной связи, который повторяется в новом менструальном цикле.
- 67. Регуляция женской репродуктивной системы. Члены гормонального оркестра: - Мозг - Гипоталамус - Гипофиз - Яичники -
- 68. Регуляция женской репродуктивной системы. Яичник, вырабатывающий гормоны
- 69. Регуляция женской репродуктивной системы. Премордиальные фолликулы
- 70. Первичный фолликул
- 71. Вторичный фолликул
- 72. Зрелый фолликул.
- 73. Зрелая яйцеклетка.
- 74. Физиологическое действие эстрогенов: Обеспечивают развитие вторичных половых признаков и всего фенотипа женщины, в том числе поведенческого
- 75. Повышают чувствительность матки к окситоцину Вызывают пролиферацию эндометрия Делают цервикальную слизь более растягивающейся
- 76. Регуляция женской репродуктивной системы. Овуляция (отправляюсь на свидание)
- 77. Регуляция женской репродуктивной системы. Разрез желтого тела – маленькие желтые клетки тека интерна и большие гранулезные
- 78. Регуляция женской репродуктивной системы. Встреча на всю жизнь
- 79. Регуляция женской репродуктивной системы. Менструация - слезы разочарования
- 80. Физиологическое действие гестагенов (прогестерона) : Уменьшают сократительную способность матки и увеличивают сокращения шейки матки. Вызывают секреторную
- 81. Вызывают пикноз (уменьшение) ядер клеток влагалищного эпителия Вызывают задержку в тканях эндогенной жидкости (отечность) Способствуют развитию
- 82. Принимают участие в жировом обмене Стимулируют рост и развитие протоков молочных желез Улучшают микроциркуляцию, стимулируют рост
- 83. Циклические изменения в эндометрии в сопоставлении с уровнем половых гормонов в плазме крови.
- 84. Циклические изменения в эндометрии: - Фаза десквамации (1-4-й день) - Регенеративная фаза (5-6-й день) - Пролиферативная
- 86. Изменения влагалищного эпителия: Менструация (с 1 по 4 день): В мазке много базофильных клеток и лейкоцитов
- 87. 3. Эстрогеновая (пролиферативная) фаза (с 9 по 14 день): Под влиянием эстрогенов появляется много ацидофильных клеток,
- 88. 4. Постовуляторная фаза (с 15 по 18 день): Число ацидофильных клеток не изменяется, но они лежат
- 89. 5. Пременструальная фаза (с 19 по 28 день): Увеличивается число базофильных клеток. Имеется слипание клеток, что
- 90. Эмбриональный Детский Препубертатный Пубертатный Репродуктивный Пременопаузальный Менопаузальный Сенильный (старческий) Периоды жизни женщины:
- 91. Эмбриональный период. 5 недель – гипофиз выделяется как анатомическое образование, 6 неделя – дифференцировка гонад зародыша,
- 92. Эмбриональный период. 16 недель – появляются признаки продукции нейросекрета, 18-24 недели – завершение половой дифференцировки плода,
- 93. Период новорожденности. Мазок из влагалища – высокий эозинофильный и кариопикнотический индекс, Реакция - кислая
- 94. Матка 1. Длина около 30 мм 2. Тело имеет «чечевицеобразную форму», дно – слегка вогнуто, 3.
- 95. 5. Миометрий хорошо развит. 6. Внутренний зев не сформирован 7. Цервикальный канал заполнен густой слизью.
- 96. Маточные трубы: Длина 35 мм Извиты Проходимы на всем протяжении
- 97. Яичники: Расположены в брюшной полости Имеют цилиндрическую форму Длина от 15 до 25 мм Поверхность выпуклая
- 98. Препубертатный период. Возраст 7-9 лет Эпизодически выделяются релизинг-гормоны гипоталамуса, Повышен уровень андроген-глюкокортикоидов,
- 99. Соотношениешейки матки к телу 1,4:1 Уменьшается пул первичных фолликулов, Увеличивается число слоев эпителия во влагалище.
- 100. Пубертатный период. Активация всех звеньев репродуктивной системы. В клетках всех половых органов, гипоталамусе, гипофизе возрастает число
- 101. Репродуктивный период. Общее соматическое развитие и состояние половой сферы подготовлены к выполнению репродуктивной функции.
- 102. Пременопаузальный Менопаузальный Сенильный (старческий)
- 103. Диагностические методы Анамнез жизни и менструальной функции. Базальная термометрия. Цервикальные симптомы - симптом «зрачка», растяжимость и
- 104. Микроскопия влагалищного мазка по Папаниколау. Гистология эндометрия. Определение концентрации гонадотропных и стероидных гормонов яичника.
- 105. Ультразвуковое исследование (визуализация фолликула). Лапароскопия (визуализация желтого тела), биопсия яичника.
- 106. Регуляция женской репродуктивной системы. Фертильность – способность к оплодотворению, т.е. слиянию двух клеток: мужской и женской.
- 107. Зачатие – процесс наступления беременности, т.е. имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки (эндометрий). При укорочении 2-й
- 110. Скачать презентацию