Содержание
- 2. Цели обучения По окончании этой презентации участники должны: Понимать сложность биполярного спектра Распознавать множественность совпадении между
- 3. Биполярное расстройство в DSM-IV APA Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 1994
- 4. Подтипы биполярных расстройств во французском национальном опросе (исследование EPIDEP) БP-I (БД + M) 41 8% БP-II
- 5. Циклотимия у биполярных больных: причины затруднений Комплексная клиническая картина "Тёмная” гипомания (импульсивность, раздражительность) "Стёртая" картина эпизодов
- 6. Последствия импульсивности у биполярных пациентов Агрессивное поведение Суицидальное и самоповреждающее поведение Связанное с импульсивностью в депрессии
- 7. Биполярный спектр, «самостимулирующее» поведение и «поиск эмоций» (Аддиктивный диатез) Наркотики Секс Еда Геймблинг Музыка Работа Бродяжничество
- 8. Пограничные расстройства личности Дифференциация пограничного расстройства (ПРЛ) личности и БР может быть очень важна Многие симптомы
- 9. Особенности пограничного расстройства личности (DSM-IV) (1) Стремление к избеганию или демонстративный отказ (2) Нестабильность и напряжённость
- 10. Аффективная нестабильность Транзиторные стресс-зависимые микропсихозы Импульсивное поведение (24% всех проявлений, лучший предиктор диагностики стабильно сохраняющийся по
- 11. Имеют ли пациенты с пограничным расстройством личности отношение к биполярному спектру? Deltito J, et al. J
- 12. Коморбидность по Оси 2 у циклотимических и нециклотимических больных с БР II ** * ** **
- 13. p Интерперсональная восприимчивость и уровень изолированной тревоги у циклотимических и нециклотимических больных с БР II Пациенты
- 14. Корреляции между циклотимией, аффективной реактивностью и интерперсональной чувствительностью ИНТЕРПЕРСОНАЛЬНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ (ADDS) АФФЕКТИВНАЯ РЕАКТИВНОСТЬ (ADDS) ЦИКЛОТИМИЧЕСКИЙ ТЕМПЕРАМЕНТ
- 15. Корреляции между аффективной подшкалой (TEMPS-A) и подшкалой темперамента Клонингера (TCI) Maremmani I, et al. J Affect
- 16. Психологические срывы у циклотимических пациентов Чувствительность к отказу Аффективная зависимость Подозрительность Навязчивая необходимость в поощерении Гиперчувствительность
- 17. Один пациент для двух врачей Предпочтения циклотимического биполярного расстройства пограничному расстройству личности Клинико-феноменологическое Аффективное расстройство Наследственная
- 18. Лекарственная терапия БР II типа и пограничного расстройства личности
- 19. Большинство плацебо-контролируемых, двойных-слепых исследований проводится с больными БР I Циклотимически-нестабильное БР II – не тот диагноз,
- 20. “Фармакотерапия ПРЛ часто играет важную роль, особенно для таких симптомов, как аффективная нестабильность, импульсивность, микропсихотические симптомы
- 21. Лекарственные препараты в лечении пограничного расстройства личности Антидепрессанты (ИMAO, СИОЗС) Антипсихотики Нормотимики “Эффективность лекарственных препаратов зависит
- 22. Goldberg SC, et al. Arch Gen Psychiatry 1986;43:680-686; Soloff PH, et al. J Clin Psychopharmacol 1989;9:238-246;
- 23. Zanarini MC, Frankenburg FR. J Clin Psychiatry 2001;62:849-854; Bogensschutz MP, Nurnberg GH. J Clin Psychiatry 2004;65:104-109;
- 24. Вальпроат при лечении БР II с коморбидным ПРЛ 30 женщин с БР II по DSM-IV и
- 25. Изменения после 6 месяцев после начала терапии (подшкалы SCL-90) Вальпроат при лечении БР II с коморбидным
- 26. Влияние вальпроата на импульсивную агрессивность при ПРЛ 50 амбулаторных пациентов с диагнозом ПРЛ по DSM-IV и
- 27. Изменения рейтинга по шкале Агрессии Пациенты сгруппированы по уровню импульсивности на старте Пациенты сгруппированы по уровню
- 28. Клинический случай (1) Женщина 25 лет Мать страдала депрессией и паническим расстройством “Эмоциональная нестабильность”, низкая толерантность
- 29. Клинический случай (2) Начала употреблять значительные количества алкоголя особенно в ситуациях социального взаимодействия Одновременно позволяла себе
- 30. Страдала повышенной сонливостью и перееданием Суицидальные мысли возникали в связи с неудачами с мужчинами и друзьями
- 31. Диагностический профиль по DSM-IV Axis I: Биполярное расстройство II – большой депрессивный эпизод с атипичными чертами,
- 32. Точный диагноз: Циклотимия Тёмная сторона гипомании Симптомы гипомании сосуществующие с депрессией (смешанные состояния) Фокусирование терапии на
- 34. Скачать презентацию