Опухоли печени: этиология, эпидемиология, клиника, алгоритм диагностики, аспекты лечения Докладчик: Старинчик В.И. ГОКОД, 2005 г.
Содержание
- 2. Классификация опухолей печени Доброкачественные новообразования печени Эпителиальные опухоли: Печеночно-клеточная аденома (гепатоцеллюлярная аденома-ГЦА); Очаговая узловая гиперплазия (фибронодулярная
- 3. Классификация опухолей печени Доброкачественные новообразования печени Неэпителиальные опухоли: Гемангиома; Липома; Миелолипома; Ангиомиолипома Доброкачественная мезотелиома; Нейрофиброма; Лейомиома;
- 4. Классификация опухолей печени Доброкачественные новообразования печени Опухоли смешанной тканевой структуры: Доброкачественная тератома; Опухолеподобные процессы: 1. Мезенхимальная
- 5. Гемангиомы печени Гемангиома является наиболее часто встречающейся опухолью печени, она выявляется в 0,4 – 7,3% аутопсий.
- 6. Аденома печени Аденома печени (гепатоцеллюлярная аденома – ГЦА) является доброкачественным заболеванием печени. Частота ГЦА составляет 0,12
- 7. Узловая очаговая гиперплазия (или фибронодулярная гиперплазия – ФНГ) ФНГ представлена округлыми солитарными образованиями плотной консистенции, иногда
- 8. Классификация опухолей печени Злокачественные новообразования печени Первичные злокачественные заболевания печени: Эпителиальные опухоли: Гепатоцеллюлярные: Гепатоцеллюлярный рак; Гепатобластома;
- 9. Классификация опухолей печени Злокачественные новообразования печени Мезенхимальные опухоли: Опухоли из кровеносных сосудов: 1.Эпителиоидная гемангиоэндотелиома; 2.Неопластическая гемангиоэндотелиома;
- 10. Классификация опухолей печени Злокачественные новообразования печени Смешанные эпителиальные опухоли: Смешанные злокачественные опухоли эпителиальной природы(смешанный гепатоцеллюлярный рак
- 11. Гепатоцеллюлярный рак Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) является наиболее часто встречающейся эпителиальной злокачественной опухолью печени. Она встречается в
- 12. Холангиоцеллюлярный рак Холангиоцеллюлярный рак встречается у больных старше 50 лет. Составляет 25% всех злокачественных образований печени;
- 13. Диагностические задачи есть ли очаговые изменения в печени; являются ли выявленные изменения опухолью; какова природа (злокачественная
- 14. Физикальное обследование При сборе анамнеза больного с заболеваниями печени необходимо в первую очередь акцентировать внимание на
- 15. Методы диагностики Лабораторные (общий и биохимический анализы крови, определение маркеров опухолей в крови): АФП - до
- 16. Методы диагностики Тонкоигольная биопсия печени ( биопсия печени нами выполняется в сложных диагностических случаях, когда от
- 17. Хирургическое лечение опухолей печени обширные резекции печени (право- и левосторонняя гемигепатэктомия простая и расширенная), сегментарные резекции
- 18. Методы оценки функционального состояния печени Бромсульфалеиновый тест. Антипириновый тест. Основан на определении содержания антипирина (1-фенил-2,3-диметилпиразолон-5) в
- 19. Методы оценки функционального состояния печени Клиренс индоцианина-зеленого. Клиренс индоцианина-зеленого менее 0,4 мг/кг/мин даже после экономных резекций
- 20. Методы оценки функционального состояния печени Радиоизотопное исследование поглотительно-выделительной функции печени. Осуществляется с помощью Brom Mesida, меченного
- 21. Характер оперативных вмешательств на печени, выполненные в ГОКОД
- 22. Послеоперационные осложнения и летальность
- 23. Выживаемость радикально оперированных больных первичным раком печени
- 24. Выводы Больные, имеющие солитарные метастазы рака в печень, подлежат оперативному лечению. Вопрос о возможности хирургического вмешательства
- 25. Выводы Локализации, при которых обосновано выполнение данных операций на печени: метастазы рака почки, надпочечника, карциноида. Локализации,
- 26. Консервативная терапия рака печени Химиотерапия Продолжительность жизни при нерезектабельном раке без лечения составляет от 7 до
- 27. Консервативная терапия рака печени Криодеструкция Интраоперационное охлаждение опухоли жидким азотом подаваемым в специальный наконечник. Методика малоэффективна
- 28. Консервативная терапия рака печени Алкоголизация Чрескожная алкоголизация опухолей печени под УЗ-контролем. Летальбность 1,8%. Осложнения развиваются в
- 30. Скачать презентацию