Особо опасные инфекции Всемирная организация здравоохранения объявила карантинными инфекциями международного значения 4 бол

Бруцеллез

David Bruce (1855-1931)

Английский военный врач,
Выделил чистую культуру
бруцелл во время эпидемии

Бруцеллез – зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Brucella, характеризуется длительной

КРС - крупный рогатый скот, МРС – мелкий рогатый скот

Таксономия

B. melitensis
B. abortus патогены человека
B. suis
B. canis
B. ovis не патогенны

Источники инфекции

Устойчивость

Бруцеллы устойчивы во внешней среде:
в воде - до 2 мес.

Заражение человека от больных животных происходит:

контактным
алиментарным
аэрогенным путями
Заражающая доза –

Примерная частота данных анамнеза и некоторых симптомов/жалоб у больных бруцеллёзом (в %)

http://krakow.telcom.pl/wp-content/uploads/2011/07/brucellosis-disease

Клинические формы

фаза лимфагенного заноса
фаза генерализованной инфекции
фаза многоочаговости
фаза реактивно-аллергическая
фаза остаточной инфекции

Этапы патогенеза

Лифоденопатия
Аллергическая перестройка организма
Хронизация инфекции
Возможность образования L-форм

Различают формы бруцеллеза:
острую (длительностью

Развитие заболевания:

Характерно образование очаговых скоплений лимфо- и моноцитарных клеток в соединительнотканных

Бруцеллез

Разрастание
костной ткани

http://krakow.telcom.pl/wp-content/uploads/2011/07/brucellosis-disease

Поражение суставов у северного оленя, больного бруцеллезом B. rangiferi

Последствия бруцеллеза у людей

полиартрит (боль в суставах, припухлость, ограничение подвижности).

Этапы заражения макрофага Brucella

Размножение Brucella
внутри ЭПС

Морфология Brucella

04 х 1,0 мкм

Колонии Brucella melitensis (10сут)

Биохимические свойства

Н2S
Каталаза+
Уреаза+

Факторы патогенности

ЛПС - эндотоксин (лихорадка, потливость)
Ферменты: гиалуронидаза, фосфотаза
Факторы препятствующие слиянию фаго-

Лабораторная диагностика

Диагностика складывается из:
бактериоскопических +
серологических методов +
кожной пробы (Бюрне)

Профилактика

Живая бруцеллезная вакцина (ревакцинация ежегодно)
АГ клеточной стенки

Чувствительность

гентамицин, тетрациклин, доксициклин (в течение 40 дней)
хуже левомицетин, стрептомицин.
лечение Бруцеллином по

Возбудитель туляремии Francisella tularensis

Открыт в 1910г Mac’Coy и Chapin вблизи озера Туляре (США)
название в

Эпидемиологическая ситуация

Эпидемиологическая ситуация

Ханты-Мансийский округ, посёлок Березово - с 8 августа 2014г зарегистрировано

Туляремия Пути передачи

Трансмиссивный
Воздушный (тип А)
Алиментарный
Водный (тип В)
От человека к человеку
не передается!!!

Доноры, переносчики и реципиенты возбудителей туляремии

Способы заражения и развитие в организме человека Francisella tularensis

Устойчивость

В зерне, выделениях больных грызунов – до 4 мес.
В воде –

3 клинические формы туляремии

1. наружная (с видимыми проявлениями)
2. висцеральная (поражение внутренних

Туляремия, воспаление во входных воротах инфекции

Характерные рубцы
в зоне входных ворот
инфекции

Больные ангинозно-бубонной и бубонной формой туляремии

справа видны увеличенные
подчелюстные лимфатические
узлы

Кожно-бубонная (язвенно-бубонная) форма туляремии - увеличенные лимфатические узлы, стадия нагноения

Туляремия бубонная форма

Патогенез Francisella tularensis

2. Выход из фагосомы

1. Фагоцитоз

3. Размножение

4. Апоптоз клетки

Развитие Francisella tularensis в клетках печени мыши

Таксономия
F. tularensis
F. novicida – не патогенный

Francisella tularensis

Морфологические свойства
Мелкие Гр- палочки
Длина 0,2-0,7 мкм
Ширина 0.2 мкм
Слизистая капсула у

Francisella tularensis

Francisella tularensis

Культуральные свойства
Внутриклеточный паразит
Строгие аэробы
Каталаза -
Образуют H2S
t = 37оС
рH =

Francisella tularensis на цистеиновом агаре, 72ч

Francisella tularensis на кровяном агаре, 72ч

Francisella tularensis

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ:
ЭНДОТОКСИН
НЕЙРАМИНИДАЗА
Взаимодействие с Fc-фрагментами IgG, нарушение активности систем комплемента и

Francisella tularensis

Лабораторная диагностика:
1. бактериоскопия
2. биопробы на животных
3. посевы на спец. среды
4.

Профилактика

Дератизация
Живая вакцина Гайского-Эльберта – на 5 -7 лет (1946г. СССР)
Вакцина туляремийная