Охрана зрения у детей. Косоглазие. Школа. педиаторы

Содержание

Слайд 2

Основные задачи охраны зрения детей: Раннее выявление заболеваний глаз Профилактика заболеваний

Основные задачи охраны зрения детей:

Раннее выявление заболеваний глаз
Профилактика заболеваний
Неотложная помощь при

травмах и острых заболеваниях глаз
Слайд 3

Слайд 4

Проблемы детской офтальмологии: Врожденные заболевания Заболевание – аномалия рефракции (20-30% в

Проблемы детской офтальмологии:

Врожденные заболевания
Заболевание – аномалия рефракции (20-30% в структуре

заболеваемости) близорукость, высокая гиперметропия, астигматизм
Инфекционные заболевания – гонобленнорея новорожденных, дифтерия конъюнктивы, конъюнктивиты
Косоглазие (3-5%)
Травматизм органа зрения (10%)
Кератиты и увеиты
Новообразования (ретинобластома, ангиома, дермойдные кисты и т.д)
Слайд 5

ВРОЖДЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ВРОЖДЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Аномалии рефракции: Врожденная близорукость Дальнозоркость высокой степени Прогрессирующая близорукость Астигматизм.

Аномалии рефракции:
Врожденная близорукость
Дальнозоркость высокой степени
Прогрессирующая близорукость
Астигматизм.


Слайд 11

Слайд 12

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ (ИНФЕКЦИОННЫЕ ) ЗАБОЛЕВАНИЯ

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ (ИНФЕКЦИОННЫЕ ) ЗАБОЛЕВАНИЯ

Слайд 13

Слайд 14

Хронический дакриоцистит, выдавливание содержимого слезного мешка

Хронический дакриоцистит, выдавливание содержимого слезного мешка

Слайд 15

Слайд 16

НОВООБРАЗОВАНИЯ

НОВООБРАЗОВАНИЯ

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ОКАЗЫВАЮЩИХ ГЛАЗНУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ. НА СЕЛЕ – НА

СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ОКАЗЫВАЮЩИХ ГЛАЗНУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ.

НА СЕЛЕ – НА ФЕЛЬДШЕРСКИХ

ПУНКТАХ – ФЕЛЬДШЕР
В РАЙОНОМ ЦЕНТРЕ – РАЙОКУЛИСТ (ВЕДЕТ СМЕШАННЫЙ ПРИЕМ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ )
В ГОРОДАХ – ГЛАЗНЫЕ КАБИНЕТЫ ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИК – ДЕТСКИЙ ОФТАЛЬМОЛОГ
ГОРОДСКИЕ КАБИНЕТЫ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ
РЕСПУБЛИКАНСКИЕ И ОБЛАСТНЫЕ КАБИНЕТЫ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ
ГЛАЗНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦ
ГЛАЗНЫЕ САНАТОРИИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ДЕТСКИЕ САДЫ (в г. Ижевске 3 детских сада)
ШКОЛА СЛЕПЫХ И СЛАБОВИДЯЩИХ
Слайд 21

Профилактические осмотры Должна начинаться с охраны здоровья беременной женщины Осмотр в

Профилактические осмотры

Должна начинаться с охраны здоровья беременной женщины
Осмотр в роддоме

микропедиатром, выявляются врожденные патологии
В 6 мес. – 1 год, осмотр детским офтальмологом, уточняется врожденная патология, определяется рефракция
В 3 года – проверка остроты зрения по таблицам, определение рефракции
В 6-7 лет осмотр перед школой – проверяется острота зрения и выявляется патология
Ежегодный профосмотр в школах остроты зрения, составляется список № 1 и № 2, список № 2 передается в глазной кабинет поликлиники для осмотра
Ежегодный осмотр в школах
Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

КОСОГЛАЗИЕ.

КОСОГЛАЗИЕ.

Слайд 25

Слайд 26

Классификация: Паралитическое Содружественное: Скрытое, сходящееся, расходящееся, одностороннее, альтернирующие Виды косоглазия по

Классификация:

Паралитическое
Содружественное:
Скрытое, сходящееся, расходящееся, одностороннее,
альтернирующие
Виды косоглазия по причинам его появления:
Аккомодационное


Частично аккомодационное
Неаккомодационное
Осложнения косоглазия: нарушение бинокулярного зрения, снижение зрения (амблиопия – от неупотребления)
Слайд 27

Слайд 28

Условия необходимые для развития бинокулярного зрения: Строгая симметричность зрительных осей глаз

Условия необходимые для развития бинокулярного зрения:

Строгая симметричность зрительных осей глаз
Острота зрения

должна быть не ниже 0,3 -0,4 с коррекцией
Слайд 29

Определение угла косоглазия по Гишбергу. Светящая точка на роговице от зеркала,

Определение угла косоглазия по Гишбергу.

Светящая точка на роговице от зеркала,

должна находиться:
1. В центре зрачка, угла косоглазия нет.
2. По зрачкому краю радужки – угол косоглазия соответствует 15 градусам
3. На середине радужки, угол косоглазия соответствует 25-30 градусам
4. На лимбе – угол косоглазия соответствует 45 градусам.
5. На склере - угол косоглазия соответствует 60 градусам
Слайд 30

Лечение косоглазия Лечение надо начинать после тщательного обследования ребенка, при выявлении

Лечение косоглазия

Лечение надо начинать после тщательного обследования ребенка, при выявлении

аметропии:
Оптическая коррекция для постоянного ношения
После привыкания к очкам (примерно через месяц) назначается прямая окклюзия – выключение здорового глаза из акта зрения. Окклюзия может быть постоянной (с утра до вечера) или прерываемой (по несколько часов в день). Время окклюзии назначает врач. Эффективность окклюзии повышается если она сочетается с зрительными нагрузками амблиопичного глаза (сортировка круп, нанизывание бус, игры, требующие напряжение зрения, просмотры мультфильмов и т.д.)
Слайд 31

иногда вместо окклюзии назначается пенализация, т.е. достигают ухудшение зрения лучше видящего

иногда вместо окклюзии назначается пенализация, т.е. достигают ухудшение зрения лучше

видящего глаза - современные методы, стимулирующего характера: 1. свето – цветостимуляция 2. лазерстимуляция 3. электростимуляция 4. рефлексостимуляция 5. тренировка аккомодации 6. магнитостимуляция
Слайд 32

Амблиопия – Функциональная слепота зрения от бездействия

Амблиопия – Функциональная слепота зрения от бездействия

Слайд 33

Классификация амблиопии: Виды: Анизометропическая Дисбинокулярная Обскурационная Рефракционная Истерическая При нистагме По

Классификация амблиопии:

Виды:
Анизометропическая
Дисбинокулярная
Обскурационная
Рефракционная
Истерическая
При нистагме
По степени тяжести (по остроте зрения):
Слабая – 0,8

– 0,4
Средняя – 0,3 - 0,2
Высокой степени – 0,1 – 0,05
Очень высокой 0,04 и ниже
Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

ВИДЫ СЛЕПОТЫ ПОКАЗАТЕЛИ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ В ШКОЛАХ

ВИДЫ СЛЕПОТЫ

ПОКАЗАТЕЛИ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ В ШКОЛАХ

Слайд 37

Основные причины слепоты у детей

Основные причины слепоты у детей

Слайд 38

ГИГЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ РАБОТАЮЩИМ НА КОМПЬЮТЕРЕ В ТОМ ЧИСЛЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ Освещенность

ГИГЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ РАБОТАЮЩИМ НА КОМПЬЮТЕРЕ В ТОМ ЧИСЛЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Освещенность рабочего

стола 300-500 люкс; одно рабочее место 6 кв. м, объем не менее 20 куб. м.
Для студентов 1 курса занятий 1 час;
На старших курсах 2 часа с перерывом 15 -20 мин.;
Для учащихся: 1 класс – 10 мин.;
2-5 классы – 15 мин.;
6-7 классы – 20 мин.;
8-9 классы – 25 мин. ;
10-11 классы – 45 мин.;
Не более 2 уроков в неделю.
Компьютерные игры не более 1 раза в день:
Младший школьный возраст – 10 мин.
Средний и старший школьный возраст – 15 мин.
Слайд 39

Группы инвалидности у взрослых 1 группа – полная слепота, до 0,02

Группы инвалидности у взрослых

1 группа – полная слепота, до 0,02

или 0,05 с коррекцией. Нуждаются в посторонней помощи.
2 группа – до 0,08 с коррекцией, не трудоспособны, но сами себя в быту обслуживают.
3 группа – работающая группа, но потеряли свою проф. пригодность, когда один глаз здоровый, а др. слепой.