Патофизиология опухолевого роста

Опухоль

это избыточное, не координированное организмом, потенциально беспредельное разрастание ткани, состоящей

Химические канцерогены

Полициклические ароматические углеводороды 3,4-бензпирен, метилхолантрен
Ароматические амины анилин, бензидин, 2-нафтиламин
Нитрозамины
Металлы и

Моделирование карциномы кожи путем аппликации ПАУ

Физические канцерогены

Рентгеновские лучи
α, β и γ – излучения
Радиоактивные вещества
Облучение протонами и

Факторы, влияющие на локализацию и характер опухолей, возникающих в результате воздействия

Биологические канцерогены

Аденовирусы
Вирусы группы папова
Вирусы герпеса
Вирусы гепатита
Вирус Эпштейна-Барр

Лейкозные, саркоматозные вирусы птиц и

Опухоли, вызванные вирусами

Опухоли человека вирусного происхождения

Лимфома Беркитта (вирус Эпштейна-Барр)
Рак носоглотки (вирус Эпштейна-Барр)
Рак прямой

Вирусо-генетическая теория канцерогенза (1946)

Л.А. Зильбер

Теория онкогенов
R. Huebner
Р. Хюбнер
G. Todaro
Дж. Тодаро

(1969)

Протоонкогены от греч.protos-первый, предшествующий онкогену

Нормальные клеточные антигены, контролирующие рост, размножение и дифференци-ровку

Антионкогены

Сохранение постоянства генома
Предупреждение трансформации протоонкогенов в активные онкогены
Торможение избыточной пролифе-

Антионкогены

Гены-супрессоры, кодирующие синтез ДНК-репарирующих ферментов
Гены контроля целостности ДНК и выбор «жизненного

Фаза S
(синтез ДНК)

ФазаG2
(постсинтетическая)

ФазаG1
(предсинтетическая)

G1\S
checkpoint

G2\M
checkpoint

М
( митоз)

R

Конечная стадия митоза

р 53 (р-protein, 53- молекулярная масса,53КД)

Ядерный фосфопротеин
Блокирует митотический цикл в G1-фазе (периоде,

Антионкогены

Гены- супрессоры, кодирующие синтез ДНК-репарирующих ферментов
Гены контроля целостности ДНК и выбор

Ген-супрессор АРС (Adenomatous Polyposis Coli)

Обесечивает постоянство числа клеток в обновляемой ткани

Антионкогены

Гены- супрессоры, кодирующие синтез ДНК-репарирующих ферментов
Гены контроля целостности ДНК и выбор

Клеточная гибель

Некроз

Апоптоз
Гибель избыточно пролиферирующих клеток
Ненужных старых клеток
Клеток с генетическими повреждениями

Стадиии канцерогенеза

Стадия трансформации (инициации)
Стадия активации (промоции)
Стадия опухолевой прогрессии

Опухолевая трансформация

Многоступенчатый, растянутый во времени процесс накопления генетических и эпигенетических повреждений

Предрасполагающие факторы

Наследственная предрасположенность
Иммунодепрессия
Определенный эндокринный фон
Наличие вялотекущих пролиферативных патологических процессов
Пожилой