Патологическая анатомия

Содержание

Слайд 2

Общепризнанные факты: Патологическая анатомия – это фундаментальная научно-прикладная дисциплина медицины, позволяющая

Общепризнанные факты:

Патологическая анатомия – это фундаментальная научно-прикладная дисциплина медицины, позволяющая изучающему

ее понять морфологический субстрат какого-либо заболевания, изучить те процессы, которые происходят в том или ином органе или ткани в начале заболевания, в процессе его развития и исхода. Наиболее значимо для врача -ПРОГНОЗИРОВАНИЕ течения заболевания.
Слайд 3

Периоды развития ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ Как самостоятельная дисциплина патанатомия развивалась медленно в

Периоды развития ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Как самостоятельная дисциплина патанатомия развивалась медленно в связи

с тем, что вскрытие тел умерших долго было запрещено.
В 1761 году вышел в свет труд итальянского анатома Дж.Морганьи
«О месте нахождения и причинах болезней, выявленных анатомом» - фактически, это было первое руководство по патологической анатомии, основанное на результатах 700 вскрытий.
Слайд 4

Название ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ утвердилось лишь с середины XVIII века. А дальнейшее

Название ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ утвердилось лишь с середины XVIII века. А дальнейшее

ее развитие изменило название в ряде стран на КЛИНИЧЕСКУЮ ПАТОЛОГИЮ.

Итак, периоды:
I период – Анатомический
(или макроскопический)
(с древности и до начала XIX века)

Слайд 5

II период - микроскопический С начала XIX века до 50-х годов XX века

II период - микроскопический
С начала XIX века до 50-х годов XX

века
Слайд 6

III период - ультрамикроскопический Начался с изобретением электронной микроскопии, которая позволяет

III период - ультрамикроскопический

Начался с изобретением электронной микроскопии, которая позволяет изучить

ультраструктуры клетки.
(с 50-х по 70-е г.г. ХХ века)
Слайд 7

IV – современный, период «прижизненной патологической анатомии» (клинической патологии) Патологоанатомические исследования

IV – современный, период «прижизненной патологической анатомии» (клинической патологии)

Патологоанатомические исследования проводятся

с использованием широкого спектра морфологических и молекулярно-биологических методов исследования биопсийного материала, полученного из любых органов и тканей однократно или повторно, в ходе лечения заболевания.
Слайд 8

Итак, ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ сегодня: Добро пожаловать в РЕГИСТРАТУРУ, где принимают препараты

Итак, ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ сегодня:

Добро пожаловать в РЕГИСТРАТУРУ, где
принимают

препараты из различных
отделений, маркируют
их и передают в
ЛАБОРАТОРИИ
для дальнейшей
проводки.
Слайд 9

Небольшие кусочки тканей (биоптатов) после маркировки и введения информации из направления

Небольшие кусочки тканей (биоптатов) после маркировки и введения информации из направления

в компьютер, поступают в проводку (попеременная обработка различными растворами)
Слайд 10

Стандартная проводка длится примерно одни сутки. Для экстренных ответов на присланные

Стандартная проводка длится примерно одни сутки.

Для экстренных
ответов на
присланные

биопсии
используется
ЗАМОРАЖИВАЮЩИЙ
МИКРОТОМ:
Препарат замораживается, режется, укладывается на стекло, окрашивается.
Сразу после приготовления ВРАЧ-ПАТОЛОГОАНАТОМ дает свое заключение.
Слайд 11

Если присланный препарат достаточно больших размеров (например, операционный материал) Врач-патологоанатом обязательно

Если присланный препарат достаточно больших размеров (например, операционный материал)

Врач-патологоанатом
обязательно

исследует
весь присланный
материал, подробно
описывает
макроскопическую
картину, которая
фиксируется в
ПРОТОКОЛЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
Слайд 12

Затем вырезает кусочки из интересующих его участков и направляет их на

Затем вырезает кусочки из интересующих его участков и направляет их

на проводку для дальнейшего микроскопического исследования.

Лаборант вводит
протокол в компьютер Врач на вырезке материала:
под диктовку врача:

Слайд 13

После проводки и парафинирования на специальной установке, полученный блок устанавливается в

После проводки и парафинирования на специальной установке, полученный блок устанавливается в

микротом: Из парафинового блока изготавливаются срезы толщиной в несколько микрон, которые помещаются на предметное стекло. Они готовы к окраске…
Слайд 14

РЕАКТИВЫ ДЛЯ ОКРАШИВАНИЯ ПРЕПАРАТОВ (занимают не один шкаф)

РЕАКТИВЫ ДЛЯ ОКРАШИВАНИЯ ПРЕПАРАТОВ (занимают не один шкаф)

Слайд 15

Самый «популярный» ЭОЗИН-ГЕМАТОКСИЛИН

Самый «популярный» ЭОЗИН-ГЕМАТОКСИЛИН

Слайд 16

Но существует множество и других специальных окрасок:

Но существует множество и других специальных окрасок:

Слайд 17

Вот так выглядит результат:

Вот так выглядит результат:

Слайд 18

Каждый из этих крохотных кусочков тщательно изучается врачом

Каждый из этих крохотных кусочков тщательно изучается врачом

Слайд 19

Дополнительная специальная литература всегда под рукой…

Дополнительная специальная литература всегда под рукой…

Слайд 20

Каждый день в патологоанатомическое отделение больницы приходит ПЛАН ОПЕРАЦИЙ из оперблока.

Каждый день в патологоанатомическое отделение больницы приходит ПЛАН ОПЕРАЦИЙ из оперблока.

Врач и лаборант присутствуют на всех операциях, где может понадобиться срочное гистологическое исследование:
НАЧАЛО ОПЕРАЦИИ
ОПЕРИРУЕМЫЙ ОРГАН
СРОЧНОЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАЛЬНЕЙШЕГО
ОБЪЕМА ОПЕРАЦИИ
ЗАВЕРШЕНИЕ ОПЕРАЦИИ
Слайд 21

Весь поступивший материал и стекла сохраняется в анатомическом архиве, а некоторые случаи и в музее…

Весь поступивший материал и стекла сохраняется в анатомическом архиве, а некоторые

случаи и в музее…
Слайд 22

Система ТЕЛЕПАТОЛОГИЯ Развитие компьютерной техники позволило оцифровывать изображение, получаемое в микроскопе

Система ТЕЛЕПАТОЛОГИЯ

Развитие компьютерной техники позволило оцифровывать изображение, получаемое в микроскопе и

передавать его на такой же аппарат или любой удаленный компьютер.
Это позволяет проводить экстренные консультации с другими специалистами в неясных случаях.
Слайд 23

СЕКЦИОННЫЙ ЗАЛ Здесь проводятся вскрытия тел умерших в больнице или дома

СЕКЦИОННЫЙ ЗАЛ

Здесь проводятся вскрытия тел умерших в больнице или дома по

направлению лечащего врача. На основании заключения врача-патологоанатома выдается МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ.
Слайд 24

На вскрытии также вырезаются кусочки органов для гистологического исследования. Это позволяет уточнить диагноз.

На вскрытии также вырезаются кусочки органов для гистологического исследования. Это позволяет

уточнить диагноз.
Слайд 25

Сравнение клинического и патологоанатомического диагноза: Лечащий врач оформляет ПОСМЕРТНЫЙ ЭПИКРИЗ. Прозектор

Сравнение клинического и патологоанатомического диагноза:

Лечащий врач оформляет ПОСМЕРТНЫЙ ЭПИКРИЗ.
Прозектор – ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ

ЭПИКРИЗ.
Проводится сопоставление диагнозов.
Каждый случай расхождения разбирается на КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИХ КОНФЕРЕНЦИЯХ, что играет значительную роль в повышении уровня лечебно-диагностической работы учреждения.