пороки развития и трансплант

Содержание

Слайд 2

Пороки развития – возникновение отклонений в строении органов и тканей с

Пороки развития – возникновение отклонений в строении органов и тканей

с нарушением их функций в результате изменения внутриутробного развития плода.
Наука изучающая пороки развития называется – тератологией. Аномалии развития встречаются у 2% родившихся. Их формирование происходит на 6-10 неделю беременности.

Актуальность проблемы :

Слайд 3

- наследственная патология и генная мутация; - воздействие внешних тератогенных факторов

- наследственная патология и генная мутация;
- воздействие внешних тератогенных

факторов (вирусная инфекция, ионизирующее излучение, лекарственное средство, протозойная инфекция).

Причины возникновения:

Слайд 4

Классификация врожденных пороков развития. изменение размеров органов: гипергенезия гипоплазия аплазия аномалия

Классификация врожденных пороков развития.

изменение размеров
органов: гипергенезия гипоплазия аплазия

аномалия
расположения

атавизмы

изменение
формы органов

увеличение
числа органов

дуплицирующие
аномалии

Слайд 5

Пороки развития лицевого скелета Макростомия – дефект мягких тканей угла рта

Пороки развития лицевого скелета

Макростомия – дефект мягких тканей угла рта

и щеки;
- незаращение верхней губы (заячья губа);
- колобома – косая боковая щель от внутреннего угла глаза до нижней губы;
- макроглоссия
Лечение – хирургическое, пластика дефектов местными тканями.
Слайд 6

Пороки развития головного мозга - ацефалия, анэнцефалия, циклония; - грыжи головного

Пороки развития головного мозга

- ацефалия, анэнцефалия, циклония;
- грыжи головного

мозга, агирия (отсутствие извилин), микро- и макроцефалия, краниостеноз (преждевременное заращение черепных швов);
Клинические проявления: слабоумие. спастические парезы, судорожный синдром.
Грыжи головного мозга лечатся хирургически.
Слайд 7

Пороки развития шеи - кривошея; - добавочные шейные ребра; - срединные

Пороки развития шеи

- кривошея;
- добавочные шейные ребра;
- срединные

кисты шеи (незаращение щитовидно-язычного протока);
- боковые (облитерация протока вилочковой железы);
- свищи шеи
Лечение хирургическое.
Слайд 8

Пороки развития грудной клетки - воронкообразная и килевидная грудь; - аплазия

Пороки развития грудной клетки
- воронкообразная и килевидная грудь;
- аплазия легкого (несовместима

с жизнью);
- врожденная эмфизема легких;
- кисты легких;
- трахеобронхомегалия
Лечение хирургическое.
Слайд 9

Пороки развития сердца и сосудов - коарктация аорты (сужение); - открытый

Пороки развития сердца и сосудов

- коарктация аорты (сужение);
-

открытый артериальный проток (сообщение аорты и легочной артерии);
- дефект межжелудочковой перегородки;
- дефект межпредсердной перегородки;
- тетрада Фалло (дефект межжелудочковой перегородки, стеноз легочной артерии, гипертрофия правого желудочка и смещение аорты)
Лечение хирургическое.
Слайд 10

Пороки развития конечностей - косорукость; - крыловидная лопатка; - синдактилия (сращение

Пороки развития конечностей

- косорукость;
- крыловидная лопатка;
- синдактилия (сращение

пальцев);
- полидактилия;
- адактилия;
- врожденные дисплазии тазобедренного сустава
Лечение хирургическое.
Слайд 11

Пороки развития органов пищеварения - атрезия пищевода (слепой верхний отдел); -

Пороки развития органов пищеварения

- атрезия пищевода (слепой верхний отдел);
-

пищеводно-трахеальный свищ;
- стеноз пищевода;
- пилоростеноз;
- Меккелев дивертикул (мешочкообразное выбухание стенки подвздошной кишки);
- болезнь Гиршпрунга (мегалосигма);
- атрезия заднего прохода и прямой кишки;
- атрезия желчных путей;
- удвоение желчного пузыря;
- добавочная и кольцевидная поджелудочная железа
Лечение хирургическое.
Слайд 12

Пороки развития мочеполовой системы - агенезия почек; - удвоение, добавочная почка,

Пороки развития мочеполовой системы

- агенезия почек;
- удвоение, добавочная почка,


Слайд 13

Задачей пластической хирургии является восстановление утраченных объемов, нормальной формы и функций

Задачей пластической хирургии является восстановление утраченных объемов, нормальной формы и функций

органов и тканей.
Приоритет принадлежит российским хирургам.
Н.В. Пирогов в 1852 г разработал метод создания опорной культи при ампутациях стопы с применением костно-пластической операции. Янович-Гайнский предложил пересадку свободных кожных лоскутов. Филатов - мигрирующий стебельчатый лоскут, названный Филатовским стеблем. Развитие микрохирургии дало возможность выполнять реплантацию пальцев и конечностей.

Пластическая хирургия

Слайд 14

Пересадка на питающей ножке Методы пластической хирургии

Пересадка на
питающей ножке

Методы пластической хирургии

Слайд 15

- разрывы мышцы - грыжеиссечение - остановка кровотечений из паренхиматозных органов

- разрывы мышцы
- грыжеиссечение
- остановка кровотечений из паренхиматозных

органов
- пластика сухожилий (максон, викрил, декон, полисорб, синтетические агенты).

Мышечная и апоневротическая пластика

Слайд 16

Сосудистая пластика

Сосудистая пластика

Слайд 17

Употребляется в косметологии –формирование ушных раковин, исправление спинки носа. Материал – реберные хрящи. Хрящевая пластика

Употребляется в косметологии –формирование ушных раковин, исправление спинки носа. Материал

– реберные хрящи.

Хрящевая пластика

Слайд 18

используется при ожогах и раковых поражениях органов - удаление пищевода -

используется при ожогах и раковых поражениях органов
- удаление пищевода

- гастрэктомия
- резекция органов

Пластика полых органов

Слайд 19

- замещение костных дефектов - пластика врожденных аномалий - эндопротезирование крупных суставов Пластические операции в ортопедии

- замещение костных дефектов
- пластика врожденных аномалий
- эндопротезирование

крупных суставов

Пластические операции в ортопедии

Слайд 20

- морально-этические - техническое обеспечение - консервация органов - тканевая несовместимость (кризис отторжения) Проблемы трансплантологии

- морально-этические
- техническое обеспечение
- консервация органов
- тканевая

несовместимость (кризис отторжения)

Проблемы трансплантологии

Слайд 21

- антигенное типирование эритроцитов, лимфоцитов и лейкоцитов - реакция бласттрансформации -

- антигенное типирование эритроцитов, лимфоцитов и лейкоцитов
- реакция бласттрансформации

- медикаментозный (имуран, преднизолон, 6-меркаптонуран, сандииммун, интерферон).

Методы профилактики кризисов отторжения: