Радионуклидная диагностика

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Радионуклидная диагностика

Содержание

2. РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСНОВЫ И ПРИНЦИПЫ
3. План лекции: 1.Радионуклидная диагностика. 2.Критерии выбора радиоактивного нуклида для метки РФП 3.Радионуклидная диагностика in vivo а)динамические
4. РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА - это самостоятельный научно- обоснованный клинический раздел медицинской радиологии, пред-назначенный для распознавания патологических состояний
5. Эти исследования основаны на принципе регистрации и изме-рения излучений от введенных в организм радиофармацевтичес-ких препаратов (
6. Радиофармацевтическим препаратом (РФП ) называется химическое соедине-ние, содержащее в своей моле-куле определенный нуклид, и которое разрешено
7. КРИТЕРИИ ВЫБОРА РАДИОАКТИВ-НОГО НУКЛИДА ДЛЯ МЕТКИ РФП Определенный вид излучения Низкая радиотоксичность Определенный период полураспада Удобная
8. Условно РФП делятся на : Органотропные Туморотропные или специфи-чески тропные Без выраженного селективного накопления в тканях
9. В зависимости от способа и типа регистрации излучений все радиометрические приборы разделяются на следующие группы: Лабораторные
10. Детектором называется воспринимающая часть прибора, которая непос-редственно обращена к источ-нику
11. Электронный блок управления позволяет поддер-живать необходимый уровень напряжения тока, подаваемого на ФЭУ
12. Дисплей - блок представления данных из-мерений, который обеспечивает получение регистрируемого из-лучения в виде единиц скорости счета
13. Радионуклидная диагностика Динамические методы радионуклидной диагностики in vivo
14. Методики, которые позволяют оценить главным образом сос-тояние функции органа или сис-тем относятся к методикам дина-мического радионуклидного
15. Показанием к динамическим радио-нуклидным исследованиям являются: клинико - лабораторные данные о возмож-ном заболевании или поражении сердечно-сосудистой
16. Методика, основанная на принципе определения состоя-ния функции отдельных орга-нов и систем путем получения относительных или абсолют-ных
17. Одноканальный радиометр
18. Положение больной при проведении теста захвата РФП щитовидной железой
19. Методики, основанные на принципе определения функ-ции отдельных органов и сис-тем путем получения записи кривой получили следующее
20. радиокардиография или гамма - хронография сердца радиоэнцефалография или гамма - хронография черепа радиоренография или гамма -
21. Многоканальный радиограф
22. Нормальный захват ТС -99м
23. Гамма - хронограмма сердца
24. Положение больного при гаммахронографии почек
25. Радиоренограмма в норме и при нарушении накопительной функции почек
26. Статические радионуклидные исследования
27. Методики, которые позволяют получить представление об анатомо-топографическом состоянии внутренних органов и систем относятся к статическим радионуклидным
28. Показания к статическим методикам радионуклидной диагностики: уточнение топографии внутренних органов, например, при диагнос-тике пороков развития диагностика
29. Исследования при статических исследованиях выполняют на ска-нерах (сканирование) или на гамма - камерах (сцинтиграфия), которые имеют
30. Венгерский гамматопограф
31. Принцип устройства гамма - топографа: А - коллиматор ( сцинтилляционный датчик ); Б - объект исследования;
32. Положение больного при сканировании щитовидной железы
33. Положение больного при сканировании печени
34. Положение больного при исследовании печени с использованием гамма камеры
35. Сцинтиграфия выполняется более быстро Сцинтиграфия дает возмож-ность совмещать статичес-кие и динамические исследо-вания
36. Схема анализа изображения сканограмм и сцинтиграмм: положение исследуемого органа в организме - обычное, смещенное вверх, вниз,
37. Изображение может быть: равномерным и одинаковым по интенсивности равномерным но неодинаковой интенсивности очагово-неравномерной интенсивности наличие отдельных
38. Нормальная нефросканограмма. Контрастность изображения равномерно и одинаковое по интенсивности. Почки расположены симметрично по отношению к позвоночнику
39. Черно-белое изображение неизмененной щитовидной железы
40. Гамматопограмма нормальной печени
41. Сканограмма неизмененных почек
42. Сканограммы неизмененной щитовидной железы
43. Сканограмма неизмененного коленного сустава
44. Аномалия развития щитовидной железы
45. Смешанный зоб третьей степени с наличием узлов в правой и левой долях
46. ” Холодный “ узел нижнего полюса левой доли щитовидной железы
47. “ Теплый “ или “ горячий “ узел правой доли щитовидной железы
48. Сцинтиграмма печени
49. Радионуклидная диагностика in vitro
50. Радионуклидная диагностика in vitro , в частности радиоимму-ноанализ (РИА) базируется на ис-пользовании меченных соедине-ний (антитело), которые
51. РИА - применяется: эндокринологии онкологии кардиологии аллергологии акушерстве и гинекологии педиатрии токсикологии
52. Счетчик для исследования “ in vitro”
53. Измерительная свинцовая колонка “ ГАММА”
54. ЭМИССИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ Подобно рентгеновской компьютерной томографии, у радионуклидной диагностики есть своя томографическая технология. Применяются два
55. ОФЭКТ Наименее сложные варианты ОФЭКТ основаны на вращении вокруг тела пациента обычной гамма-камеры, которая фиксирует радиоактивность
56. ПЭТ Эта томографическая технология осно-вывается на использовании испускаемых радионуклидами позитронов. Позитроны и электроны имеют одинаковую массу.
58. Скачать презентацию

Слайд 2

РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА
ОСНОВЫ И ПРИНЦИПЫ

Слайд 3

План лекции:
1.Радионуклидная диагностика.
2.Критерии выбора радиоактивного нуклида для метки РФП
3.Радионуклидная диагностика in

vivo
а)динамические методы радионуклидной диагностики
б)статические радионуклидные исследования
4.Радионуклидная диагностика in vitro 5.Эмиссионная компьютерная томография

Слайд 4

РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА - это самостоятельный научно- обоснованный клинический раздел медицинской радиологии,

пред-назначенный для распознавания патологических состояний отдель-ных органов и систем с помощью радионуклидов и меченных соединений

Слайд 5

Эти исследования основаны на принципе регистрации и изме-рения излучений от введенных

в организм радиофармацевтичес-ких препаратов ( РФП ) или ради-ометрии биологических проб

Слайд 6

Радиофармацевтическим препаратом (РФП ) называется химическое соедине-ние, содержащее в своей моле-куле

определенный нуклид, и которое разрешено для введе-ния человека с диагностической или лечебной целью

Слайд 7

КРИТЕРИИ ВЫБОРА РАДИОАКТИВ-НОГО НУКЛИДА ДЛЯ МЕТКИ РФП
Определенный вид излучения
Низкая радиотоксичность
Определенный период

полураспада

Удобная для регистрации энергия излучения

Необходимые биологические свойства

Слайд 8

Условно РФП делятся на :
Органотропные
Туморотропные или специфи-чески тропные
Без выраженного

селективного накопления в тканях и организме

Слайд 9

В зависимости от способа и типа регистрации излучений все радиометрические приборы

разделяются на следующие группы:

Лабораторные радиометры

Медицинские радиометры

радиографы

сцинтилляционные гамма-камеры

сканеры

Слайд 10

Детектором
называется воспринимающая часть прибора, которая непос-редственно обращена к источ-нику

Слайд 11

Электронный блок
управления позволяет поддер-живать необходимый уровень напряжения тока, подаваемого на ФЭУ

Слайд 12

Дисплей
- блок представления данных из-мерений, который обеспечивает получение регистрируемого из-лучения в

виде единиц скорости счета на электронном табло (им-пульс/минута), а также трансфор-мацию в виде кривых или анато-мо-топографического изображе-ния

Слайд 13

Радионуклидная диагностика
Динамические методы радионуклидной диагностики
in vivo

Слайд 14

Методики, которые позволяют оценить главным образом сос-тояние функции органа или сис-тем

относятся к методикам дина-мического радионуклидного ис-следования и носят название -

радиометрия, радиография или гамма - хронография

Слайд 15

Показанием к динамическим радио-нуклидным исследованиям являются:
клинико - лабораторные данные о возмож-ном

заболевании или поражении сердечно-сосудистой системы, печени, желчного пу-зыря, почек, легких

необходимость определения степени нару-шения функции исследуемого органа до на-чала лечения. В процессе лечения и катам-незе

необходимость изучения сохранившейся фу-нкции исследуемого органа при обосновании операции

Слайд 16

Методика, основанная на принципе определения состоя-ния функции отдельных орга-нов и систем

путем получения относительных или абсолют-ных численных показателей и носит название -

радиометрия

Слайд 17

Одноканальный радиометр

Слайд 18

Положение больной при проведении теста захвата РФП щитовидной железой

Слайд 19

Методики, основанные на принципе определения функ-ции отдельных органов и сис-тем путем

получения записи кривой получили следующее название:

Слайд 20

радиокардиография или гамма - хронография сердца
радиоэнцефалография или гамма - хронография черепа
радиоренография

или гамма - хронография почек

радиогепатография или гамма - хронография печени

радиопульмонография или гамма - хронография легких

Слайд 21

Многоканальный радиограф

Слайд 22

Нормальный захват ТС -99м

Слайд 23

Гамма - хронограмма сердца

Слайд 24

Положение больного при гаммахронографии почек

Слайд 25

Радиоренограмма в норме и при нарушении накопительной функции почек

Слайд 26

Статические радионуклидные
исследования

Слайд 27

Методики, которые позволяют получить представление об анатомо-топографическом состоянии внутренних органов и

систем относятся к статическим радионуклидным исследования и носят название -

гамма-топография или сканирование, сцинтиграфия

Слайд 28

Показания к статическим методикам радионуклидной диагностики:
уточнение топографии внутренних органов, например, при

диагнос-тике пороков развития

диагностика опухолевых процес-сов и кист

определение объема и степени поражения органа или системы

Слайд 29

Исследования при статических исследованиях выполняют на ска-нерах (сканирование) или на гамма

- камерах (сцинтиграфия), которые имеют примерно равные технические возможности в оценке анатомо-топографического состояния внутренних органов, однако сцинтиграфия имеет определенные преимущества

Слайд 30

Венгерский гамматопограф

Слайд 31

Принцип устройства гамма - топографа:
А - коллиматор ( сцинтилляционный датчик );
Б

- объект исследования;
А 1-самописец;
Б1 - сканограмма

Слайд 32

Положение больного при сканировании щитовидной железы

Слайд 33

Положение больного при сканировании печени

Слайд 34

Положение больного при исследовании печени с использованием гамма камеры

Слайд 35

Сцинтиграфия выполняется более быстро
Сцинтиграфия дает возмож-ность совмещать статичес-кие и динамические исследо-вания

Слайд 36

Схема анализа изображения сканограмм и сцинтиграмм:
положение исследуемого органа в организме -

обычное, смещенное вверх, вниз, латерально, медиально:

форма - обычная, деформированная за счет увеличения, уменьшения части органа или отсутствия отдельной части:

величина или размеры органа::

оценка распределения РФП в изучаемом орга-не, которое осуществляется по степени интен-сивности черно-белого изображения или соче-тания различных цветов на многоцветном изображении.

Слайд 37

Изображение может быть:
равномерным и одинаковым по интенсивности
равномерным но неодинаковой

интенсивности

очагово-неравномерной интенсивности

наличие отдельных очагов на фоне обычного распределения интенсивности изображения изучаемого органа

Слайд 38

Нормальная нефросканограмма. Контрастность изображения равномерно и одинаковое по интенсивности. Почки расположены

симметрично по отношению к позвоночнику

Слайд 39

Черно-белое изображение неизмененной щитовидной железы

Слайд 40

Гамматопограмма нормальной печени

Слайд 41

Сканограмма неизмененных почек

Слайд 42

Сканограммы неизмененной щитовидной железы

Слайд 43

Сканограмма неизмененного коленного сустава

Слайд 44

Аномалия развития щитовидной железы

Слайд 45

Смешанный зоб третьей степени с наличием узлов в правой и левой долях

Слайд 46

” Холодный “ узел нижнего полюса левой доли щитовидной железы

Слайд 47

“ Теплый “ или “ горячий “ узел правой доли щитовидной

железы

Слайд 48

Сцинтиграмма печени

Слайд 49

Радионуклидная диагностика
in vitro

Слайд 50

Радионуклидная диагностика in vitro , в частности радиоимму-ноанализ (РИА) базируется на

ис-пользовании меченных соедине-ний (антитело), которые смеши-ваются в пробирке с анализируе-мой плазмой крови пациента (ан-тиген) непосредственно в лабо-ратории и не вводятся в организм пациента

Слайд 51

РИА - применяется:
эндокринологии
онкологии
кардиологии
аллергологии
акушерстве и гинекологии
педиатрии
токсикологии

Слайд 52

Счетчик для исследования “ in vitro”

Слайд 53

Измерительная свинцовая колонка “ ГАММА”

Слайд 54

ЭМИССИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Подобно рентгеновской компьютерной томографии, у радионуклидной диагностики есть своя

томографическая технология.
Применяются два основных томографических метода:
1)однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ);
2)позитронная эмиссионная томография (ПЭТ).

Слайд 55

ОФЭКТ
Наименее сложные варианты ОФЭКТ основаны на вращении вокруг тела пациента обычной

гамма-камеры, которая фиксирует радиоактивность при различных углах, реконструирует секционное изображение.
Этот используемый метод, показан при кардиологических и неврологических обследованиях

Слайд 56

ПЭТ
Эта томографическая технология осно-вывается на использовании испускаемых радионуклидами позитронов. Позитроны и

электроны имеют одинаковую массу. Испускаемый позитрон сразу же реагирует с ближайшим электроном; приводит к возникновению двух гамма-фотонов по 511 кэВ, которые распространяются в диаметрально противоположных направлениях.