Методы лучевой терапии

Методы лучевой терапии

План лекции:
1. Классификация методов лучевой терапии. 2. Методики подведения дозы

Основным принципом лучевой терапии является создание дос-таточной дозы в области

Их можно различать по виду используе-мого ионизирующего излучения, выделяя:

гамма -терапию

рентгенотерапию

Большой интерес представляет группи-ровка методов лучевой терапии в зависимости от энергии

Важна группировка методов лучевой терапии в зависимости от положения источника

Методы наружного облучения подразделяются на методы: статического облучения и облучения

Методы статического облучения в свою очередь делятся на методы:

контактного облучения (источник

К контактным методам лучевой терапии относятся:

внутритканевой метод лучевой терапии

внутриполостной метод лучевой

К методам наружного облучения относят:

глубокую и близкодистанционную рентгенотерапию

гамматерапию

1

2

3

терапию тормозным излучение высоких

Методы внутреннего облучения в свою очередь делятся на :

метод избирательного

Лучевое воздействие может осуществляться:

непрерывно до получения необходимой дозы или до распада

Фракционным облучением пользуются при:

глубокой и низковольтной рентгенотерапии

дистанционной и контактной

фракционированное облучение

В тех случаях когда суммарная доза делится на отдельные фракции

протрагированного облучения

Суммарную дозу делят на отдельные фракции и подводят к патологическому

Значение размеров полей облучения

Размеры полей облучения устанавливаются в зависимости от

Цели лечения

Цель симптоматического курса лучевого лечения:

снять болевой синдром

облегчить состояние больного

снять тяжелые клинические

Цель паллиативного курса лечения:

продлить жизнь больного

временно восстановить трудоспособность

облегчить состояние больного

1

2

3

на какой-то

Виды лечения

-Комплексное лечение - использование лучевого лечения и либо химиотерапии, либо гормонального

Методы наружного дистанционного облучения

Метод лучевой терапии, при котором источник находится на расстоянии от облучаемой

Дистанционное облучение

открытым полем

свинцовые клиновидные фильтры

1

2

Статическое облучение может проводится:

называется статическим

3

4

через

ротационным - источник излучения вращается вокруг больного на 360 0

тангенциальным или

Подготовка больного к дистанционному облучению

Подготовка больного к дистационному облучению

Подготовка больного к дистанцион-ному облучению

Подготовка больного к дистанционному облучению

При комбинированном лечении проводят предоперационную и послеоперационную лучевую терапию

Цель предоперационной лучевой терапии :

добиться гибели или снижения жизнеспо-собности опухолевых клеток

Облучение после операции предполагает:

Вызвать гибель раковых клеток, возможно оставшихся не

При все методиках дальнедистанционной луче-вой терапии источник ионизирующего излучения располагается

Показанием к дальнедистанционной гамма - терапии являются глубоко расположенные злокачественные опухоли

фракционирование

Особенностью предоперационного интенсивного облучения является использование ежедневных крупных фракций в относительно

Гамма-установка «Луч»

Гамма-терапевтическая установка

Линейный ускоритель

Схема линейного ускорителя

Бэтатрон на 15 мэв

Дальнедистанционная рентгенотерапия.

более поверхностно расположенные опухоли

неопухолевые заболевания

1

2

Показанием к глубокой рентгенотерапии являются:

Методики подведения дозы к опухоли:

фракционированное облучение (мелкое, среднее, крупное)

многопольность облучения

облучение через

Тубусы к рентгенотерапевтическому аппарату

Рентгенотерапевтическая установка

Рентгенотерапевтический аппарат РУМ-13

К близкофокусному облучению отно-сятся все виды дистанционной лучевой терапии с расстоянием

Однако большинство отечественных и зарубежных клиницистов к этому методу относят

Показанием к близкофокусной рентгенотерапии является::

поверхностно расположенные злокачественные опухоли кожи и слизистых

Методики подведения дозы к опухоли

однопольное облучение

среднее фракционирование

1

2

3

ежедневный ритм

Остроконечный и скошенный аноды

Близкофокусная рентгенотерапия опухоли кожи лица

Близкофокусная рентгенотерапия опухоли кожи лица

Аппликационный метод лучевой терапии

При лечении некоторых воспалительных процессов и злокачественных новообразований кожи и

Аппликационная бета - терапия применяется при лечении процессов, распространяющихся в

Аппликационная гамма - терапия (радио-нуклид Co 60) применяется в тех

Принцип расположения препаратов при аппликационной гамматерапии

Аппликационная гамматерапия опухоли слизистой щеки

Внутриполостной метод лучевой терапии

Способ облучения, когда источник облучения вводится непосредственно в полый орган -

Методика подведения дозы к опухоли непрерывное на протяжении нескольких суток

Расположение внутриполостного линейного и объемного источника излучения по отношению к опухоли

1-

Рентгенологический контроль за положением источника излучения в пищеводе

Схема расположения точек А и В в малом тазу (фронтальный срез)

Расположение препаратов в шейке и полости матки (фронтальный срез)

Расположение препаратов в шейке и полости матки

Схема внутриполостной гамматерапии по поводу рака прямой кишки

1 - баллон;
2

Резиновый баллон с макросуспензией кобальта в полости мочевого пузыря

Инструменты для внутриполостного облучения по принципу последовательного введения аппликатора и источника

Инструменты для внутриполостного облучения по принципу последовательного введения аппликатора и источника

Внутритканевой метод лучевой терапии

При внутритканевом облучении радионук-лидные препараты вводятся в опухоль и вокруг

Введение в опухоль радионуклида производится в операционной с соблюдением всех

Радиохирургический метод

является разновидностью внутритканевого облучения

Сущность его заключается в образовании доступа

Количество инъекций в зависимости от размеров опухоли

Расположение радиоактивной жидкости в метастатических

Набор инструментов для внедрения радиоактивных бус кобальта