Содержание
- 2. «Узкий таз» - диагноз, вызывающий множество вопросов. Услышав его, женщина переживает: как пройдут роды, и какие
- 3. В акушерстве существует два понятия об узком тазе: клинически узкий таз анатомически узкий таз
- 4. Клинически узким тазом принято считать таз, создающий препятствия для продвижения плода во время родового акта.
- 5. Причинами возникшей диспропорции являются: анатомически узкий таз; крупный плод; плохая способность костей черепа к конфигурации при
- 6. Анатомически узким считают такой таз, один или несколько размеров, которого уменьшены на 1,5 - 2 см
- 7. Частота анатомически узкого таза колеблется от 2,4-7,2% с тенденцией к снижению. Частота клинически узкого таза в
- 8. Причины развития анатомически узкого таза: Задержка полового развития и инфантилизм; Конституциональные особенности – наследственность; В антенатальном
- 9. Классификация анатомически узкого таза А.Я. Крассовского (по форме сужения) А. Часто встречающиеся формы таза: 1. Поперечносуженный
- 10. Классификация анатомически узкого таза А.Ф. Пальмова (по степени сужения) I степень - c.vera не менее 9
- 11. Классификация Caldwell-Moloy (1933) Рентгенологическая, учитывающая особенности строения таза: Гинекоидный тип (55% всех тазов) соответствует нормальному женскому
- 12. Поперечносуженный таз Характеризуется уменьшением поперечных размеров малого таза при нормальных или увеличенных прямых размерах. Крестец часто
- 13. Общеравномерносуженный таз Характеризунтся равномерным сужением всех размеров на 1-2 см, за счет вертикального стояния крыльев подвздошных
- 14. Гипопластический таз встречается у пропорционально сложенных миниатюрных женщин с тонкими костями. Очертания и взаимоотношения костей, присущи
- 15. Плоский таз. В нем укорочены прямые диаметры при обычной величине поперечных и косых диаметров. Различают три
- 16. Простой плоский таз характеризуется широкой лонной дугой; более глубоким вдвиганием крестца; в таз без изменения формы
- 17. Плоскорахитический таз является следствием перенесенного рахита. При этом в костях уменьшается количество извести, утолщаются хрящевые прослойки.
- 18. Таз с уменьшением прямого диаметра широкой части полости характеризуется уплощением крестца, увеличением его длины, уменьшением прямого
- 19. Диагностика узкого таза Диагноз узкого таза должен устанавливаться в женской консультации при постановке беременной на учет.
- 20. Диагностика узкого таза Данные анамнеза, изучение сведений - об инфекционных заболеваниях, способствующих задержке развития организма девочки,
- 21. 4. Определение наружных размеров большого таза позволяет получить косвенное представление о его форме и является обязательным
- 22. ПРИМЕРНЫЕ НАРУЖНЫЕ РАЗМЕРЫ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ ФОРМ УЗКОГО ТАЗА (см)
- 23. При вагинальном исследовании измеряют диагональную конъюгату (12,5-13 см). Акушерская конъюгата – c. vera (от размеров диагональной
- 24. Прямой размер выхода малого таза (9,5 см). Поперечный размер выхода малого таза (11 см). Лонный угол
- 25. Высота стояния дна матки; окружность живота. Диаметр головки плода (12 см). Лонно-крестцовый размер (расстояние от середины
- 26. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ УЗКОМ ТАЗЕ Особенности о которых должен знать акушер: У первородящих вследствие
- 27. Преждевременное (дородовое) излитие вод – одно из частых и серьезных осложнений беременности при узком тазе. Связано
- 28. Травматизм матери. Длительное сдавление головкой плода мочевого пузыря и прямой кишки может привести к формированию мочеполовых
- 29. 10. Осложнения со стороны плода. Головка плода конфигурирует медленно, подолгу задерживается в различных плоскостях малого таза,
- 30. ВЕДЕНИЕ РОДОВ ПРИ УЗКОМ ТАЗЕ Общепризнанна - активно-выжидательная тактика ведения родов, определяется индивидуально с учетом всех
- 31. При любых родах проводится функциональная оценка таза. Выявление особенностей вставления и биомеханизма родов при данном вставлении.
- 32. Симптом Вастена определяется пальпаторно, Определение соотношения головки и входа в малый таз. В норме головка вставляется
- 33. Различают 3 степени несоответствия при клинически узком тазе: 1 степень – относительное несоответствие: Правильное вставление головки
- 34. 2 степень несоответствия: Особенности вставления головки и биомеханизма родов отличаются от нормальных; Резко выраженная конфигурация головки;
- 35. 3 степень – абсолютное несоответствие: Отсутствие продвижения головки при резко выраженной конфигурации и бурной родовой деятельности;
- 36. ПРИЧИНЫ НЕСООТВЕТСТВИЯ ГОЛОВКИ ПЛОДА И ТАЗА РОЖЕНИЦЫ Небольшая степень сужения таза и крупный плод (60%). Неправильное
- 37. Биомеханизм родов при общеравномерносуженном тазе имеет следующие особенности. Длительное стояние головки стреловидным швом в одном из
- 38. Биомеханизм родов при простом плоском и плоскорахитическом тазе Длительное высокое стояние головки стреловидным швом в поперечном
- 39. Особенности родов: К началу родов головка подвижна над входом в таз. Вставление головки стреловидным швом в
- 40. Образование асинклитического вставления головки. При переднем асинклитизме, передняя теменная кость опускается ниже задней, находящейся на выступающем
- 41. Длительное стояние головки во входе в таз (особенно при рахитическом тазе), разгибание головки, ведущая точка -
- 42. Особенности биомеханизма родов при плоскорахитическом тазе
- 43. Синклитическое вставление головки
- 44. Задний асинклитизм Litzmann”a
- 45. Передний асинклитизм Naegele
- 46. Варианты вставления головки при плоскорахитическом тазе Переднетеменной асинклитизм А. Синклитическое вставление головки. Б. Асинклитическое вставление головки.
- 47. ТЕЧЕНИЕ И ВЕДЕНИЕ ПЕРИОДА ИЗГНАНИЯ Наибольшие опасности в родах при узком тазе угрожают роженице и плоду
- 48. КЛИНИЧЕСКИ УЗКИЙ ТАЗ Клинически узкий таз - это понятие, связанное с процессом родов. К клинически узкому
- 49. Причины клинически узкого таза: небольшая степень сужения таза и крупный плод (60%); неблагоприятное предлежание и вставление
- 50. Диагностические признаки клинически узкого таза: длительное стояние головки плода в одной плоскости и отсутствие продвижения во
- 51. Признаки клинически узкого таза, возможно, диагностировать при: открытии шейки матки более 6-8 см; отсутствии плодного пузыря;
- 52. Если при 6 см раскрытия шейки матки у первородящих женщин головка не оказывается большим сегментом во
- 53. Показания для планового кесарева сечения. Сужение таза III-IV степени. Сужение таза I и II степени в
- 54. Для обезболивания родов при узком тазе применяют ингаляционные анестетики, широко используют спазмолитические средства. В процессе родов
- 55. В последовом и раннем послеродовом периодах при узком тазе нередко возникают кровотечения в связи с нарушением
- 56. Профилактические мероприятия в женской консультации В женской консультации следует предпринять меры, направленные на; диагностику аномалии таза
- 57. Беременные с узким тазом госпитализируются в стационар за 10-14 дней до предполагаемого срока родов с целью
- 58. Т.О., в профилактике осложнений, возникающих при узком тазе, ведущая роль принадлежит ранней диагностике аномалий таза, степени
- 60. Скачать презентацию