Содержание
- 2. Вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек Заболевания, вызываемые инфицированием клеток с последующей пролиферацией в них вирусов.
- 3. Простой герпес Вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ).
- 4. Этиология ПГ Существует 2 антигенных серотипа ВПГ – первый (ВПГ-1) и второй (ВПГ-2). ВПГ-1 передается, как
- 5. Простой герпес ВПГ-1 ВПГ-2
- 6. Патогенез ПГ Важным в патогенезе простого герпеса является развитие хронической персистирующей инфекции в сенсорных ганглиях. Согласно
- 7. Эпидемиология Одна из наиболее распространенных инфекций человека. Более 50% населения в экономически развитых странах и до
- 8. Клиника Различают герпес простой первичный и герпес простой рецидивирующий. Начало заболевания – зуд или жжение с
- 9. Простой герпес
- 10. Атипичные формы рецидивирующего простого герпеса Отечная зостериформная форма Геморрагическая форма Геморрагическо-некротическая форма Диссеминированнная (сыпь на отдаленных
- 11. Дифференциальный диагноз При локализации на слизистой оболочке рта: Акантолитическая пузырчатка (эрозии на неизмененной на вид слизистой,
- 12. Дифференциальный диагноз Акантолитическая пузырчатка Многоформная экссудативная эритема
- 13. Лечение в острый период Ацикловир (Зовиракс, Гевиран и др.) – по 400 мг 4-5 раз в
- 14. Лечение Средства для специфической иммунотерапии (герпетическая вакцина) Иммуномодуляторы (интерферон и его индукторы: синтетические – амиксин, циклоферон,
- 15. Лечение рецидивов В течении 3-6 месяцев проводят пролонгированную противовирусную терапию. Ацикловир (Зовиракс, Гевиран) – по 800
- 16. Профилактика Избегать переохлаждений, избыточной инсоляции Соблюдать принципы безопасного полового поведения.
- 17. Опоясывающий герпес син. опоясывающий лишай Острое инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое нейротропным вирусом, который
- 18. Клиника Начало заболевания – внезапное, или с предшествующего общего недомогания, головной боли, повышения температуры тела, невралгии
- 19. Клиника Сыпь появляется приступообразно: на гиперемированной коже возникают скопления везикул с прозрачным серозным содержимым, которое быстро
- 20. Буллезная форма Тесно сгруппированные везикулы постепенно сливаются и образуют большие буллезные элементы, что сопровождается значительной болезненностью
- 21. Абортивная форма На фоне очаговой эритемы возникают отдельные папулезные элементы сыпи, регрессирующие в течении нескольких суток.
- 22. Геморрагическая форма Содержимое везикул становится геморрагическим, а в процессе подсыхания элементов сыпи образуются кровянистые корочки темного
- 23. Гангренозная форма ГЗ (некротическая) Темно-фиолетовый цвет очага поражения и черный цвет корочек указывает на развитие в
- 24. Генерализованная форма Возникает преимущественно у пожилых людей или у молодых на фоне значительного иммунодефицита. На 4-12-й
- 25. Межреберная двусторонняя форма
- 26. Глазная форма При поражении ветвей тройничного нерва; характеризуется незначительной отечностью кожи вокруг глаза, сужением глазной щели,
- 27. Ушная форма Везикулезная сыпь на ушной раковине, а также неврит (паралич) лицевого нерва, нарушение слуха и
- 28. Осложнения Паралич лицевого нерва Менингит Менингоэнцефалит Арахноидит Вестибулярные нарушения Пневмония Паралич диафрагмы Паралич мочевого пузыря Миелит
- 29. Диагностика Клиника: наличие неврологического болевого синдрома предшествующая сыпь одностороння локализация высыпаний (по ходу нерва) герпетиформное сгруппированное
- 30. Дифференциальная диагностика В продромальном периоде (локализованная боль) необходимо отличать от мигрени, стенокардии, плеврита, острого живота.
- 31. Дифференциальная диагностика Буллезная форма рожи
- 32. Дифференциальная диагностика Аллергический контактный дерматит
- 33. Дифференциальная диагностика Импетиго
- 34. Лечение Препараты ациклических нуклеозидов (вирулицидного и виростатического действия): Ацикловир (Зовиракс, Гевиран и др.) по 800 мг
- 35. Лечение Системные ГКС – при тяжелом течении (геморрагическая или гангренозная форма) – в средних дозах (40-60
- 36. Профилактика и рекомендации пациенту Избегать переохлаждения, физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Из пищевого рациона – исключают шоколад,
- 37. Контагиозный моллюск Инфекция передается при непосредственном контакте с больным или через предметы обихода, которые были в
- 38. Клиника На коже образуются плотные, полусферичные папулы телесного цвета с восковым оттенком величиной от просяного зерна
- 39. Клиника Узелки бывают единичными или множественными, могут сливаться, образуя конгломераты до 2-3 см в диаметре. Характерна
- 40. Атипичные формы Бородавчатый Ороговевающий Кистозный Фурункулоподобный Гигантский Солитарный (без центрального пупкообразного углубления) Воспалительный (напоминает пиогенную гранулему,
- 41. Дифференциальная диагностика Бородавки
- 42. Дифференциальная диагностика Базалиома
- 43. Дифференциальная диагностика Кератоакантома
- 44. Лечение Удаление пинцетом (обработка спиртом, удаление, смазывание раствором йода) Криотерапия Кюретаж Крем «Ретин А» В случае
- 45. Бородавки Это доброкачественные эпидермальные новообразования, вызванные вирусами папилломы человека (ВПЧ).
- 46. Клиника Обычные (вульгарные) бородавки Одна из самых распространенных кожных болезней у детей и подростков. Гиперкератотические папулы
- 47. Клиника Подошвенные бородавки Могут быть единичными, множественными или сгруппированными («мозаичные» бородавки). Подошвенные бородавки имеют плоскую форму;
- 48. Клиника Плоские (юношеские) бородавки Чаще всего локализуются на лице и тыльной поверхности кистей. Они телесного цвета,
- 49. Лечение Аппликации топических лекарственных средств, содержащих салициловую кислоту, формальдегид или нитрат серебра. Колломак Криотерапия жидким азотом
- 50. Остроконечные кондиломы Вызваны вирусом папиломы человека (ВПЧ) типов 6 и 11. Передаются контактным, в том числе
- 51. Клиника Единичные или множественные папулы, имеющие папиллярную форму (узкую ножку) или напоминающие цветную капусту. Окраска папул
- 52. Дифференциальная диагностика Бовеноидный папулез Сифилитические широкие кондиломы
- 53. Лечение Криотерапия жидким азотом Хирургическое удаление с помощью электрического скальпеля или карбондиоксидного лазера. Аппликации с 20-25%
- 55. Скачать презентацию