Вопросы медицинской деонтологии. Кариес зубов.

Содержание

Слайд 2

Деонтология(deonto- должное,греч.) наука о должном в медицине, этики врача. Термин деонтология

Деонтология(deonto- должное,греч.) наука о должном в медицине, этики врача.

Термин деонтология введен

английским философом И.Бентамом, как обозначение науки «о профессиональном поведении человека».
Правильным является и его утверждение, что при оценке профессиональных качеств врача
помимо его теоретических знаний и практических навыков учитываются его:
Характер
Стиль мышления
Морально-этический потенциал.
Слайд 3

И.А.Кассирский определяет деонтологию как проблему медицины, включающую: Вопросы взаимоотношений между врачом

И.А.Кассирский определяет деонтологию как проблему медицины, включающую:
Вопросы взаимоотношений между врачом и

больным;
Психологическое взаимодействие врача и больного;
Взаимоотношения врача и медперсонала
В более широком понимании деонтологию следует рассматривать как основу формирования и воспитания медицинского работника в духе
гуманистических,
морально-этических и эстетических требований,
постоянного совершенствования профессионального уровня,
патриотизма,
преданности народу,
делу, долгу.
Слайд 4

Амбруаз Паре определяя обязанности врача- писал: «Врач должен иногда вылечить, всегда

Амбруаз Паре определяя обязанности врача- писал: «Врач должен иногда вылечить, всегда

успокоить и утешить».
300 лет назад индийскому лекарю надлежало придерживаться кодекса медицинской этики:
Всегда будь терпелив, внимателен, учтив,
Будь скромен, подчини дела железной логике ума,
Старайся исцеление дать больному,
Не требуя ни жертв, ни блага для себя
Слайд 5

Но только мыслитель и врач Гиппократ (460-370 г.г. до н.э.) в

Но только мыслитель и врач Гиппократ (460-370 г.г. до н.э.) в

своей знаменитой клятве впервые сформулировал морально-этические и нравственные нормы профессии врача
Суть которых выражается несколькими основополагающими принципами:
Не навреди (non nocere),
Оказывай помощь всем нуждающимся (beneficere),
Защищай жизнь (preserve life).
Используй только проверенные средства.
В ΧΧ веке к ним добавились:
Необходимо учитывать свободу личности и выполнять все требования действующего профессионального законодательства.
Слайд 6

В.М.Бехтерев писал: «Всякий знает, какое магическое оздоровляющее действие может приобрести одно

В.М.Бехтерев писал:
«Всякий знает, какое магическое оздоровляющее действие может приобрести одно утешительное

слово, сказанное врачом»
Но известно также, что непродуманные слова являются причиной ятрогенных заболеваний – болезненных состояний, возникающих по вине врача у мнительных людей.
Поэтому искусству слова врач должен учиться всю свою жизнь.
Слайд 7

Очень важным во взаимоотношениях врач- больной наличие у врача коммуникативной компетентности

Очень важным во взаимоотношениях врач- больной наличие у врача коммуникативной компетентности

:
принципов эффективного общения с пациентом, членами его семьи, что способствует пониманию назначенного обследования и лечения
успешно взаимодействовать с коллегами и эффективно работать в коллективе.
Слайд 8

Деонтология тесно связана с этикой, так как свойственные ей категории- долг,

Деонтология тесно связана с этикой, так как свойственные ей категории- долг,

честь справедливость, совесть, представление о добре и зле, о счастье и смысле жизни присущи и деонтологии.
Под врачебным долгом понимается беззаветное выполнение каждым врачом своих профессиональных обязанностей, предусмотренных нормами морально-этической медицинской деятельностью.
Каждый врач в своей повседневной деятельности должен помнить о личной юридической ответственности перед больным
Слайд 9

Ка́риес зубо́в — патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором

Ка́риес зубо́в  — патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация

и размягчение твёрдых тканей с последующим образованием полости.
Слайд 10

Эпидемиология кариеса Эпидемиология кариеса - наука, изучающая взаимосвязь различных факторов, определяющих

Эпидемиология кариеса

Эпидемиология кариеса - наука, изучающая взаимосвязь различных факторов, определяющих частоту

и распространение кариеса в человеческом обществе.
Слайд 11

Эпидемиология Кариес – наиболее распространенное хроническое заболевание. Более 94% взрослого населения

Эпидемиология

Кариес – наиболее распространенное хроническое заболевание. Более 94% взрослого населения страдают

от кариеса его последствий.
Кариес – главная причина преждевременной утраты естественных зубов.
От кариеса страдают все группы населения: чаще он встречается в наименее привилегированных странах.
Слайд 12

Интенсивность кариеса - это цифровое выражение одного или нескольких признаков кариеса,

Интенсивность кариеса - это цифровое выражение одного или нескольких признаков кариеса,

приходящееся на одного обследованного из числа обследованных лиц, как больных, так и здоровых.
Кариесрезистентность зуба - комплекс факторов эмали и слюны, препятствующих деминерализации эмали в условиях кариесогенной ситуации.
Кариесвосприимчивость зуба - дефицит одного или нескольких факторов кариесрезистентности.
Слайд 13

Кариесогенные факторы делятся на общие и местные. Общие: 1. Неполноценная диета

Кариесогенные факторы делятся на общие и местные.
Общие:
1. Неполноценная диета и

питьевая вода.
2. Болезни и сдвиги в функциях и состояниях внутренних органов.
3. Экстремальные воздействия.
Местные:
1. Зубной налет.
2. Нарушение свойств и состава ротовой жидкости.
3. Углеводы пищи.
Резистентность твердых тканей зубов нарушается при:
1. Неполноценной структуре;
2. Изменении в химическом составе;
3. Неблагоприятном генетическом коде.
Слайд 14

Стоматологическое здоровье (2004 г.) 6 лет Распространенность кариеса 90 % 12

Стоматологическое здоровье (2004 г.)
6 лет
Распространенность кариеса 90 %
12 лет
КПУ=2,7 (1,5-4,0)
35-44

года
КПУ-15,4
65-74
КПУ=26,9 (количество беззубых - 14,8 %)
Слайд 15

ЭТИОЛОГИЯ Локальные изменения pH на поверхности зуба под зубным налётом вследствие

ЭТИОЛОГИЯ

Локальные изменения pH на поверхности зуба под зубным налётом вследствие брожения (гликолиза) углеводов, осуществляемого микроорганизмами, и образования органических кислот.

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Патогенез кариеса Патогенез кариеса зуба – это ступенчатый патологический процесс. В

Патогенез кариеса

Патогенез кариеса зуба – это ступенчатый патологический процесс. В его

основе лежит размягчение тканей зубов, деминерализация и образованием в зубе дефекта в виде полости.
Слайд 19

На образование зубного налета влияют: • атомическое строение зуба и взаимоотношение

На образование зубного налета влияют: • атомическое строение зуба и взаимоотношение его

с окружающими тканями; • структура поверхности зуба; • пищевой рацион и интенсивность жевания; • слюна и десневая жидкость; • гигиена полости рта; • наличие пломб и протезов в полости рта; • зубочелюстные аномалии.
Слайд 20

Основные микроорганизмы – возбудители кариеса зуба – стрептококки.

Основные микроорганизмы – возбудители кариеса зуба – стрептококки.

Слайд 21

У людей, имеющих несколько кариозных зубов в полости рта, кариес бурно

У людей, имеющих несколько кариозных зубов в полости рта, кариес бурно

распространяется. Высокая активность стрептококков способствует тому, что кариес прогрессирует и легко "перепрыгивает" на близлежащие, здоровые зубы.