Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Специальность 060101 «Л

Содержание

Слайд 2

Суть язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Это хронические рецидивирующие заболевания,

Суть язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Это хронические рецидивирующие заболевания,

склонные к прогрессированию и проявляющиеся нарушениями слизистого и подслизистого слоёв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Слайд 3

ЭТИОЛОГИЯ 1. Генетическая предрасположенность. 2. Наличие хронического гастрита и дуоденита. 3.

ЭТИОЛОГИЯ

1. Генетическая предрасположенность.
2. Наличие хронического гастрита и дуоденита.
3. Инфицирование хеликобактер пилори

и кандидами.
4. Нарушение режима питания и несбалансированное питание.
5. Злоупотребление лекарственными препаратами, обладающими
ульцерогенным действием (НПВП, кортикостероиды)
6. Курение и употребление алкоголя.

Фотография язвы желудка, которая вызвана курением натощак.

Алкогольные напитки даже "высшего качества" - враг не только желулка, всего организма!

Слайд 4

ПАТОГЕНЕЗ Под действием метеорологических факторов нарушается функциональное состояние коры головного мозга,

ПАТОГЕНЕЗ

Под действием метеорологических факторов нарушается функциональное состояние коры головного мозга, в

результате повышается активность парасимпатической нервной системы, нарушается моторика желудка и двенадцатиперстной кишки, усиливается секреция желудочного сока, угнетается образование слизи и защитной плёнки на её поверхности.
В желудке и двенадцатиперстной кишке развивается дистрофический процесс.
Этому способствует хеликобоктер пилори.
Слайд 5

ПАТОГЕНЕЗ (продолжение 1)

ПАТОГЕНЕЗ (продолжение 1)

Слайд 6

ПАТОГЕНЕЗ (продолжение2) Патогенез язвы желудка

ПАТОГЕНЕЗ (продолжение2)

Патогенез язвы желудка

Слайд 7

Классификация болезней Общая характеристика болезней: I. Язвенная болезнь желудка а) поражение

Классификация болезней

Общая характеристика болезней:
I. Язвенная болезнь желудка
а) поражение кордиальной части желудка;
б)

малой кривизны;
в) пилорического отдела желудка.
II. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
а) язва луковицы;
б) язва постлуковичного отдела;
в) язва неуточнённой локализации.
Слайд 8

Клинические формы: 1. Острая или впервые выявленная. 2. Хроническая Течение: 1.

Клинические формы:
1. Острая или впервые выявленная.
2. Хроническая
Течение:
1. Латентное.
2. Редко рецидивирующее (1

раз в 4 – 5 лет).
3. Умеренно рецидивирующее (1 раз в 2 – 3 года).
4. Часто рецидивирующее (1 раз в год и чаще).
Слайд 9

Фазы обострения язвенных болезней 1. Обострённая. 2. Неполная ремиссия. 3. Ремиссия.

Фазы обострения язвенных болезней
1. Обострённая. 2. Неполная ремиссия. 3. Ремиссия.
Виды язв:
Острые.

2. Рубцующиеся. 3. Не рубцующиеся.
4. Хронические.
По уровню желудочной секреции:
1. Повышенная. 2. Нормальная. 3. Пониженная.
Слайд 10

ВИДЫ ЯЗВ Язва желудка острая

ВИДЫ ЯЗВ

Язва желудка острая

Слайд 11

Хроническая язва желудка

Хроническая язва желудка

Слайд 12

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки

Слайд 13

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки

Слайд 14

Осложнения язвенных болезней: Кровотечение. Перфорация. Пенетрация (прорастание). Малигнизация. Стенозирование. Реактивный гепатит. Реактивный панкреатит.

Осложнения язвенных болезней:

Кровотечение.
Перфорация.
Пенетрация (прорастание).
Малигнизация.
Стенозирование.
Реактивный гепатит.
Реактивный панкреатит.

Слайд 15

Клиника язвенной болезни желудка Боли в эпигастрии различной интенсивности. При язвах

Клиника язвенной болезни желудка

Боли в эпигастрии различной интенсивности.
При язвах кардиального отдела

боли за грудиной; возникают сразу после приёма пищи, могут иррадиировать в левое плечо.
При язве в малой кривизне боли возникают в течение часа после приёма пищи.
При язве антрального и пилорического отделов боли возникают через 1,0 – 1,5 часа после приёма пищи (поздние боли)
При язве рвота приносит облегчение.
Слайд 16

Клиника язвенной болезни двенадцатиперстной кишки 1. Боли возникают через 1,5 –

Клиника язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

1. Боли возникают через 1,5 – 2

часа после еды (поздние боли) или натощак, т. е. голодные и ночные боли.
2. Типично стихание боли после приёма пищи или щёлочей.
3. Рвота возникает на высоте боли и приносит облегчение.
4. Изжога, отрыжка кислым после приёма пищи
5. Характерны запоры.
6. Повышение аппетита.
Слайд 17

Диагностика язвенных болезней: Гастродуоденоскопия выявляет язвенные дефекты, их локализацию, глубину, характер,

Диагностика язвенных болезней:
Гастродуоденоскопия выявляет язвенные дефекты, их локализацию, глубину, характер, уточняет

наличие осложнений и так далее.
Рентгенологическое исследование желудка с помощью взвеси сульфата бария.
Исследование кала на скрытую кровь.
Исследование желудочного сока (большого диагностического значения не имеет).
Исследование общих анализов крови и мочи.
Уриазные тесты на хеликобактер пилори.
Слайд 18

Исследование двенадцатиперстной кишки

Исследование двенадцатиперстной кишки

Слайд 19

Слайд 20

ФГС - исследование

ФГС - исследование

Слайд 21

Лечение язвенных болезней 1. Антациды: Ремагель, Алюмаг, Фосфалюгель, Маалокс, Камалокс и

Лечение язвенных болезней
1. Антациды: Ремагель, Алюмаг, Фосфалюгель, Маалокс, Камалокс и т.

д.
2. Антисекреторные препараты:
а) блокаторы H2 гистоминовых рецепторов: Фамотидин, Ранитидин и Зантак.
б) ингибиторы «протонной помпы»: Омепразол, Лосек
3. Антихеликобактериальная терапия: Кларитромицин, Амоксицилин, Тетрациклин.
4. Витаминотерапия (особенно витамины группы B).
5. Стимуляторы процесса регенерации (Солкосерил, Актовегил).
6. Седативные препараты по показаниям: Тазепам, Реланиум.
7. По показаниям: анаболические гормоны.
8. Физиолечение: парафиновые аппликации на область эпигастрия, озокерит, диатермия.
Слайд 22

Слайд 23

Профилактика язвенных болезней 1. Антисекреторные препараты в половинной дозе, т. е.,

Профилактика язвенных болезней
1. Антисекреторные препараты в половинной дозе, т. е., например,

Фимотицин, Ренитицин, Омез 1 раз в день + антициды, также 1 раз в день.
2. Ежегодно Ф Г С.
3. По показаниям: рентгенологическое исследование желудка.
4. Санация хронических очагов инфекции.
5. Вне обострения: санаторно-курортное лечение (Боржоми, Ессентуки).
6. Исключение удьцерогенных факторов (алкоголь, курение, приём определённых лекарственных препаратов).
Слайд 24

Работу выполнила: Маринина Е. В. (группа 141). Проверила: Степанишвили Н. Н.

Работу выполнила: Маринина Е. В. (группа 141). Проверила: Степанишвили Н. Н.