Женская половая система

Содержание

Слайд 2

09/02/2023 Общая характеристика Женская половая система включает половые железы – яичники

09/02/2023

Общая характеристика

Женская половая система включает половые железы – яичники и добавочные

органы полового тракта (маточные трубы, матка, влагалище, наружные половые органы)
Слайд 3

09/02/2023 Женская половая система

09/02/2023

Женская половая система

Слайд 4

09/02/2023 Репродуктивный период начинается в возрасте 12-15 лет, длится до 50-ти

09/02/2023

Репродуктивный период начинается в возрасте 12-15 лет, длится до 50-ти лет.
Яичник

выполняет 2 функции:
- генеративную,
- эндокринную (эстрогены, прогестерон).
Матка необходима для вынашивания плода
Овогенез включает 3 фазы: размножение. Рост и созревание.
Слайд 5

09/02/2023 Развитие На 6 нед. эмбриогенеза происходит диф-ференцировка яичника. Мезонефральные (Вольфовы)

09/02/2023

Развитие

На 6 нед. эмбриогенеза происходит диф-ференцировка яичника.
Мезонефральные (Вольфовы) протоки ат-рофируются.
Парамезонефральные (Мюллеровы)

ста-новятся маточными трубами, нижние их концы сливаются и дают начало матке и влагалищу.
На 7 нед. формируется корковое вещество путём врастания половых шнуров с повер-хности эпителия полового валика. Мезен-хима делит половые шнуры на островки.
Слайд 6

09/02/2023 На 3 мес. овогонии усиленно раз-множаются. Овогонии дифференцируются в овоцит

09/02/2023

На 3 мес. овогонии усиленно раз-множаются.
Овогонии дифференцируются в овоцит 1

порядка (О1), находя-щийся в профазе первого деления мейоза (малый рост), вплоть до периода полового созревания.
В этот момент завершается первое деление мейоза и наступает период большого роста.
Слайд 7

09/02/2023 К моменту рожденья число овогоний составляет 300000-400000 (4-5% от первоначального

09/02/2023

К моменту рожденья число овогоний составляет 300000-400000 (4-5% от первоначального количества).
Формирование

коркового вещества яичников продолжается в течение года после рожденья девочки.
Мозговое вещество яичника развивается из остатков канальцев первичной почки.
Эндокринная функция яичника проявляется с момента достиженья половой зрелости.
Слайд 8

09/02/2023 Яичник

09/02/2023

Яичник

Слайд 9

09/02/2023 Строение яичника Снаружи Я окружён белочной обо- лочкой и мезотелием.

09/02/2023

Строение яичника

Снаружи Я окружён белочной обо- лочкой и мезотелием.
Под белочной оболочкой

распола-гается корковое вещество, глубже – мозговое.
Корковое вещество имеет соедини-тельнотканную строму, в которой расположены фолликулы разной степени зрелости.
Слайд 10

09/02/2023 Виды фолликулов: - примордиальные – состоят из О1 в дип-лотене

09/02/2023

Виды фолликулов:

- примордиальные – состоят из О1 в дип-лотене профазы первого

деления мейоза, окружённого плоскими фолликулярными клетками
- первичные – содержат О1 растущего фолликула, окружённый блестящей зо-ной (содержит мукопротеины и гликоз-аминогликаны) и 1-2 слоями кубических фолликулярных клеток
- вторичные – содержат О1, расположен-ный в области яйценосного бугорка, сме-щённого к одному из полюсов клетки. Внутри фолликула находится фолликуляр-ная полость, заполненная фолликулярной жидкостью, содержащей экстрогены.
Слайд 11

09/02/2023 Корковое вещество яичника

09/02/2023

Корковое вещество яичника

Слайд 12

09/02/2023 О1 окружён блестящей оболочкой и лучис-тым венцом Стенка вторичного фолликула

09/02/2023

О1 окружён блестящей оболочкой и лучис-тым венцом
Стенка вторичного фолликула – тека,

имеет два слоя:
- наружная тека (плотная СТ)
- внутренняя тека (содержит капилляры и интерстициальные клетки- гландулоциты)
третичный (пузырчатый, Граафов) – зре-лый, достигший максимального развития фолликул, диаметром до 1,5 см. Фоллику-лярная полость большая. Внутри заверша-ется первое деление мейоза с образова-нием О2.
Слайд 13

09/02/2023 Вторичный и третичный фолликул

09/02/2023

Вторичный и третичный фолликул

Слайд 14

09/02/2023 атретическое тело – формируется из фолликулов, которые подверглись обратному развитию.

09/02/2023

атретическое тело – формируется из фолликулов, которые подверглись обратному развитию. Содержит

блестящую оболочку (в центре), окружённую интерстициальными клетками.
Слайд 15

09/02/2023 Овуляция О – это разрыв фолликула и выброс О2 в

09/02/2023

Овуляция

О – это разрыв фолликула и выброс О2 в

брюшную полость.
Объем фолликул и давление в нём резко возрастают, стенка истончается и раз-рывается.
О вызывается действием лютропина и окситоцина.
Из брюшной полости О2 попадает в во-ронку и просвет маточной трубы. Здесь происходит второе деление созревания и образуется зрелая яйцеклетка.
Слайд 16

09/02/2023 Желтое тело ЖТ – временная добавочная эндокрин-ная железа в составе

09/02/2023

Желтое тело

ЖТ – временная добавочная эндокрин-ная железа в составе яичника.
В развитии

ЖТ различают 4 стадии:
пролиферация и васкуляризация (эпи-телиоциты бывшего зернистого слоя пролиферируют, между ними врастают капилляры из вн. теки)
железистый метаморфоз (клетки эпите-лия перерождаются в лютеиновые клет-ки, с этого момента ЖТ начинает проду-цировать прогестерон)
Слайд 17

09/02/2023 - расцвета (максимум функциональной активности) - обратного развития (на месте

09/02/2023

- расцвета (максимум функциональной активности)
- обратного развития (на месте ЖТ формируется

рубец - БТ)
--------------------------------------------
Различают два вида ЖТ:
- циклическое ЖТ (12-14 сут., диаметр -1,5-2 см)
- ЖТ беременности (несколько месяцев, диаметр – 5 см)
Слайд 18

09/02/2023 Овогенез. Различают 3 стадии: I – п.размножения оогоний (митоз)– происходит

09/02/2023

Овогенез. Различают 3 стадии:
I – п.размножения оогоний (митоз)– происходит у плода

в утробе матери (3-4 мес. эмбриогенеза)
II – п. роста протекает в функционирующем яичнике, при этом О1 первичного фолликула превращается в О1 зрелого фолликула.
Различают период малого роста (О1 находится в про-фазе I деления мейоза до нескольких десятков лет)
Период большого роста (О1 в диплотене, заключённые в первичные фолликулы, вступают в период БР, лишь некоторые из них достигают окончательной зрелости и могут быть оплодотворены)
Слайд 19

09/02/2023 III – п. созревания завершается образованием О1 и выходом его

09/02/2023

III – п. созревания завершается образованием О1 и выходом его из

яичника в результате овуляции.
В периоде созревания завершается первое деление мейоза и проис-ходит второе, которое следует без интеркинеза. Последнее приводит к образованию в ЖПК гаплоидного набора хромосом.
Слайд 20

09/02/2023 Маточные трубы (яйцеводы) МТ развиваются из верхней части парамезо-нефральных протоков.

09/02/2023

Маточные трубы (яйцеводы)

МТ развиваются из верхней части парамезо-нефральных протоков.
Стенка имеет 3

оболочки:
слизистую (собрана в складки, покрыта призматическим Э, содержащим реснитчатые и железистые клетки)
мышечную (имеет вн. – циркулярный и нар. – продольный слои)
серозную
Продвижение плодного яйца по яйцеводу осуществляется движением ресничек эпителия и сокращениями мышечной оболочки.
Слайд 21

09/02/2023 Матка Матка образуется посредством слияния пр. и лев. парамезонеф-рального протоков.

09/02/2023

Матка

Матка образуется посредством слияния пр. и лев. парамезонеф-рального протоков. К 4м.

слияние заканчивается и матка приобретает грушевидную форму.
Стенка матки имеет три оболочки:
эндометрий (слизистая)
миометрий (мышечная)
периментрий (серозная)
Слайд 22

09/02/2023 Строение эндометрия: - базальный функциональный слои Эпителий, выстилающий слизистую оболочку

09/02/2023

Строение эндометрия:
- базальный
функциональный слои
Эпителий, выстилающий слизистую оболочку – однослойный

призматический. Собственная пластина эндометрия состоит из РВСТ, в которой различают крупные децидуальные клетки.
В слизистой оболочке М различают простые трубчатые железы.
Слайд 23

09/02/2023 Миометрий состоит из трёх слоёв ГМК: подслизистый сосудистый надсосудистый Расположение

09/02/2023

Миометрий состоит из трёх слоёв ГМК:
подслизистый
сосудистый
надсосудистый
Расположение мышечных пучков в слоях проходит

под разными углами друг к другу (для эффективной остановки маточного кровотечения).
Периметрий покрывает поверхность матки
Вокруг шейки матки находится скопление жировой ткани – параметрий.
Слайд 24

09/02/2023 Слизистая оболочка шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Канал

09/02/2023

Слизистая оболочка шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием.
Канал шейки матки

выстлан приз-матическим эпителием, который секретирует слизь. В строме скла-док слизистой оболочки находятся железы, вырабатывающие сли-зистый секрет.
В области шейки матки находится сфинктер, состоящий из цирку-лярных ГМК.
Слайд 25

09/02/2023 Слизистая оболочка матки (эндометрий)

09/02/2023

Слизистая оболочка матки (эндометрий)

Слайд 26

09/02/2023 Влагалище Стенка состоит из: -слизистой, мышечной и адвенти-циальной оболочек Слизистая

09/02/2023

Влагалище

Стенка состоит из:
-слизистой, мышечной и адвенти-циальной оболочек
Слизистая выстлана многослойным плоским

эпителием, в котором различают 3 слоя:
-базальный,
-промежуточный
-поверхностный (функциональный)
Слайд 27

09/02/2023

09/02/2023

Слайд 28

09/02/2023 Эпителий влагалища изменяется циклически. В его клетках богатых гликогеном откладываются

09/02/2023

Эпителий влагалища изменяется циклически. В его клетках богатых гликогеном откладываются зёрна

кератогиалина, но полного ороговения не проис-ходит.
Распад гликогена приводит к образованию молоч-ной кислоты.
Базальная граница формирует сосочки неправиль-ной формы, вдающиеся в эпителий.
Собственная пластинка представлена РВСТ, инфиль-трированной лимфоцитами.
Подслизистая основа не выражена.
Мышечная оболочка состоит из продольных пучков ГМК и небольшого количества циркулярных эле-ментов.
Адвентициальная оболочка связывает влагалище с соседними органами.
Слайд 29

09/02/2023 Овариально-менструальный цикл характеризуется маточными кровотечениями (28 сут.) -1 фаза-десквамации (менструальная,

09/02/2023

Овариально-менструальный цикл характеризуется маточными кровотечениями (28 сут.)

-1 фаза-десквамации (менструальная, 1-5

сут.);
-2 фаза-пролифера-ции (постменстру-альная, 5-14 сут.);
-3 фаза - секреции (предменструальная, 14-28 сут.).
Слайд 30

09/02/2023 Овариально-менструальный цикл

09/02/2023

Овариально-менструальный цикл

Слайд 31

09/02/2023 Менструальная фаза (десквамации, 3-5 сут.) причиной наступления кровотечения считается прекращение

09/02/2023

Менструальная фаза (десквамации, 3-5 сут.)
причиной наступления кровотечения считается прекращение

поступления прогестерона в циркуляцию.
Вследствие этого наступает спазм спира-левидных артерий, развивается ишеми-ческая фаза, в сосудах появляются тромбы. Их стенки становятся ломкими, а также подвергаются некрозу.
На прямые сосуды эти изменения не рас-пространяются и базальный слой про-должает снабжаться кровью
Слайд 32

09/02/2023 После длительного спазма спиралевид-ные артерии расширяются и приток крови к

09/02/2023

После длительного спазма спиралевид-ные артерии расширяются и приток крови к эндометрию

увеличивается. Сосуды разрываются, в строме эндо-метрия образуются гематомы.
Функциональный слой отторгается, со-суды эндометрия вскрываются и насту-пает маточное кровотечение.
В 1 день цикла в организме женщины практически нет гормонов. Далее вме-сте с ростом фолликула возрастает про-дукция эстрогенов
Слайд 33

09/02/2023 Под влиянием эстрогенов в матке активи-зируется регенерация эндометрия и уси-ливается

09/02/2023

Под влиянием эстрогенов в матке активи-зируется регенерация эндометрия и уси-ливается пролиферация

за счёт донышек маточных желёз. После остановки крово-течения начинается
фаза пролиферации (постменструальная, 5-14 сут.). Пролиферация эндометрия наи-более интенсивна с 5-11 дни, затем она замедляется и наступает период относи-тельного покоя (11-14 день). Маточные железы узкие, не секретируют, растут быстро.
Протекает под влиянием эстрогенов
Овуляция в яичнике наступает в середине цикла
Слайд 34

09/02/2023 Предменструальный период (секреции) В середине цикла на месте лопнувшего фол-ликула

09/02/2023

Предменструальный период (секреции)
В середине цикла на месте лопнувшего фол-ликула образуется жёлтое

тело, секрети-рующее прогестерон. Под влиянием пос-леднего маточные железы увеличивают-ся в размерах, начинают секретировать, становятся извилистыми, их клетки набу-хают, а просветы заполняются секретом. Толщина эндометрия увеличивается, про-исходит гиперемия и накопление отёчной жидкости в соединительной ткани. Неко-торые из клеток дифференцируются в децидуальные.
Если произошло оплодотворение, то эндометрий участвует в формировании плаценты.
Слайд 35

09/02/2023 Циклические изменения во влагалище В ранней пролиферативной фазе На 4-5

09/02/2023

Циклические изменения во влагалище

В ранней пролиферативной фазе
На 4-5 сут. цикла эпителиальные

клетки набухают. На 7-8 сут. в эпителии дифференцируется уплотнённый слой
Во влагалищном мазке преобладают поверхностные базофильные эпителиоциты.
В овуляторной фазе
На 12-14 сут. клетки базального слоя увеличиваются в объёме. В наружных клетках накапливаются зёрна кератогиалина. В мазке находятся ацидофильные эпителиоциты и эрителиоциты с пикнотическими ядрами.
Слайд 36

09/02/2023 В лютеиновой фазе Клетки поверхностного слоя оттор-гаются, а базального –

09/02/2023

В лютеиновой фазе
Клетки поверхностного слоя оттор-гаются, а базального – уплотня-ются. В

мазке появляются проме-жуточные эпителиоциты с круп-ными ядрами и лейкоциты.
В менструальной фазе
В мазке преобладают эритроциты и нейтрофилы
Слайд 37

09/02/2023 Молочные железы Это видоизменённые потовые железы. Но по функ-циональному значению

09/02/2023

Молочные железы

Это видоизменённые потовые железы. Но по функ-циональному значению они относятся

к женской репродуктивной системе.
Развиваются на 6-7 нед. в виде уплотнений эпи-дермиса, тянущихся вдоль туловища. Из них фор-мируются молочные точки, дающие начало зачат-кам молочных желёз. В течение детского возраста происходит разрастание ветвлений молочных ходов.
У девочек развитие железистых трубок ускоряется, к моменту полового созревания на молочных ходах появляются концевые секреторные отделы.
В течение цикла железа претерпевает изменения.
Окончательного развития они достигают при беременности и в период лактации.
Слайд 38

09/02/2023 Строение молочной железы Она состоит из 15-20 долей, разделённых прослойками

09/02/2023

Строение молочной железы

Она состоит из 15-20 долей, разделённых прослойками РВСТ.
В дольках

содержатся трубчато-альвео-лярные железы, выводные протоки ко-торых открываются на вершине соска. Вы-водные протоки переходят в млечные си-нусы, в которых накапливается молоко
В синусы впадают молочные протоки, за-канчивающиеся до наступления лактации слепыми альвеолярными молочными хо-дами, которые при наступлении беремен-ности и лактации дают начало многочисленным альвеолам.
Слайд 39

09/02/2023 Молочная железа

09/02/2023

Молочная железа

Слайд 40

09/02/2023 Молочные синусы открываются на вершине соска. Его эпителий пигмен-тирован и

09/02/2023

Молочные синусы открываются на вершине соска. Его эпителий пигмен-тирован и содержит

многочисленные инкапсулированные нервные окон-чания.
Лактоциты - клетки молочной желе-зы вырабатывают молоко.
С момента наступления беременности в дольках молочной железы разрас-таются альвеолярные ходы, на кон-цах которых формируются альвеолы.
Во второй половине беременности лактоциты начинают вырабатывать секрет и незадолго до родов насту-пает секреция молозива.
Слайд 41

09/02/2023 Альвеолы имеют вид округлых пузырь-ков, лактоциты расположены на базаль-ной мембране.

09/02/2023

Альвеолы имеют вид округлых пузырь-ков, лактоциты расположены на базаль-ной мембране. На

апикальной поверхно-сти клеток находятся микроворсинки. У основания лактоцитов находятся миоэпи-телиальные клетки.
Молоко – сложная эмульсия, содержащая жиро-вые капельки, белки (казеин, лак-тоглобулины), углеводы (лактоза), соли и воду.
В структуре лактоцитов различают: ГЭПС, АГЭПС, КГ, микротрубочки и микрофи-ламенты
Слайд 42

09/02/2023 Секреция молока происходит по апокриновому типу. В полости альвеолы капельки

09/02/2023

Секреция молока происходит по апокриновому типу. В полости альвеолы капельки жира

пре-вращаются в тонкую эмульсию.
После окончания лактации железа претерпе-вает инволюцию.
Регуляция функции молочных желёз
После наступления полового созревания под влиянием эстрогенов происходит интенсивное развитие молочных желёз.
Гормон гипофиза – лактотропин – стимулирует лактоциты к выработке молока.
Гормон окситоцин способствует выделению молока во время лактации.
Слайд 43

09/02/2023 С Новым годом и Рождеством!!!

09/02/2023

С Новым годом и Рождеством!!!