Биохимия печени

Содержание

Слайд 2

Химический состав клеток печени Содержание воды колеблется в пределах 70-75%, белков

Химический состав клеток печени

Содержание воды колеблется в пределах 70-75%, белков

12-24%, липидов 2-6%, гликоген 5-10%.
При жировой инфильтрации печени (цирроз печени) уровень липидов возрастает до 20%,
при гликогенозах увеличивается содержание гликогена,
при гемохроматозе - уровень железа и др.
Слайд 3

Клетки печени Звездчатые или купферовские клетки эндотелия печени относятся к ретикуло-эндотеальной

Клетки печени

Звездчатые или купферовские клетки эндотелия печени относятся к ретикуло-эндотеальной системе

и расположены вблизи желчных капилляров, а иногда – непосредственно в желчных капиллярах.
Эти клетки содержат большое количество лизосом и своими отростками пересекают просвет синусоидов, проникая через промежутки между соседними клетками эндотелия в пространство Диссе.
Основные клетки печени – гепатоциты, имеют характерную форму, содержат большое количество митохондрий, элементов эндоплазматического ретикулума и комплекса Гольджи, крупное ядро.
К числу клеточных элементов печени, играющих важную метаболическую роль, относятся эпителиальные клетки желчных капилляров и протоков.
Слайд 4

Роль печени в обмене углеводов. 1.Регуляция уровня глюкозы в крови (глюкостатическая

Роль печени в обмене углеводов.

1.Регуляция уровня глюкозы в крови (глюкостатическая

функция печени).
Гексозомонофосфатный путь (пентозный или апотомический путь).В результате этого пути образуется большое количество НАДФН2, необходимое для обеспечения процессов детоксикации, для синтеза холестерина, жирных кислот и др.
В печени интенсивно идет синтез глюкуроновой кислоты и мукоколисахаридов (гепарин).
Слайд 5

Особенности липидного обмена в печени. Продукты переваривания триацилглицеридов в стенке кишечника

Особенности липидного обмена в печени.

Продукты переваривания триацилглицеридов в стенке кишечника

– жирные кислоты, в основном с короткой углеводородной цепью, из стенки кишечника попадает в кровь и доставляется в печень.
С током крови в печень из кишечника доставляются продукты переваривания липоидов (холин, коламин и др.),
и ресинтезированные в стенке кишечника фосфолипиды, гликолипиды, холестериды, хотя в печени интенсивно идут процессы синтеза этих соединений.
Слайд 6

Лецитины, кефалины, серинфосфотиды, плазмогены, инозинфосфатиды и сфингомиелины - все эти соединения

Лецитины, кефалины, серинфосфотиды, плазмогены, инозинфосфатиды и сфингомиелины - все эти соединения

синтезируются в печени.
В печени человека в расчете на сырой вес содержится около 2,9% фосфолипидов.
Из печени в комплексе с белками (липопротеидные комплексы) током крови доставляются ко всем тканям,
В тканях они используются, прежде всего, для построения клеточных мембран вновь формирующихся клеток.
Слайд 7

Синтез фосфолипидов в печени усиливается при наличии холина, бетаина и метионина.

Синтез фосфолипидов в печени усиливается при наличии холина, бетаина и

метионина.
Поэтому эти соединения называются липотропными факторами.
При недостатке холина снижается синтез лецитина, что может привести к усилению синтеза в печени нейтральных жиров и к жировой инфильтрации этого органа.
Уровень холина, его синтез из коламина зависит от наличия метионина, как донатора метильных групп.
Слайд 8

При избытке холина часть его превращается в бетаин. 3(гомоцистеин) СН2—СН2—ОН 3(метионин)

При избытке холина часть его превращается в бетаин.
3(гомоцистеин)
СН2—СН2—ОН 3(метионин)

СН2—СН2—ОН СН2—СООН
⏐ ⏐ ⏐
NH2 N≡( СН3)3 N≡( СН3) 3
коламин холин бетаин
Слайд 9

В свою очередь бетаин метилируя гомоцистеин в метионин, превращается в диметилглицин,

В свою очередь бетаин метилируя гомоцистеин в метионин, превращается в диметилглицин,

а далее разрушается до глицина и муравьиной кислоты (Н-СООН):
глицин + 2(Н-СООН)
диметилглицин
СН2—СН2—COOH бетаин СН2——СН2—СООН
⏐ ⏐ ⏐ ⏐
SH NH2 S-СН3 NH2
Гомоцистеин метионин
Слайд 10

Печень является основным органом, в котором интенсивно идет синтез холестерина (80%).

Печень является основным органом, в котором интенсивно идет синтез холестерина (80%).

В меньшей степени холестерин синтезируется в надпочечниках, яичниках, семенниках, в коже и в стенке кишечника.
Ферменты необходимые для синтеза холестерина имеются во всех клетках, кроме зрелых эритроцитов.
За сутки в печени синтезируется 1,5 - 4,0 грамм холестерина (в среднем 2,0 гр.).
Слайд 11

С пищей в течение суток человек получает 0,4 –0,5 грамм холестерина.

С пищей в течение суток человек получает 0,4 –0,5 грамм холестерина.


Общее содержание холестерина в организме человека весом 70 кг составляет 105-175 г или 0,2% веса тела.
При этом его содержание наиболее высокое в надпочечниках (4,5-10%) и в мозге (2%).
В печени, холестерина всего около 0,3% , из которых, на долю свободного холестерина (не этерифицированного) приходится 80%, на долю этерифицированного – 20%.
Слайд 12

На интенсивность синтеза холестерина в печени влияет количество экзогенного холестерина поступающего

На интенсивность синтеза холестерина в печени влияет количество экзогенного холестерина поступающего

с пищей.
При снижении уровня холестерина в пище скорость синтеза холестерина в печени возрастает и наоборот.
Усиление синтеза холестерина в печени наблюдается при потреблении большого количества жиров, как источника ацетил-КоА, который служит источником
для синтеза не только жирных кислот и кетоновых тел, но и холестерина.
Слайд 13

Скорость синтеза холестерина регулируется по механизму отрицательной обратной связи. Основным пунктом

Скорость синтеза холестерина регулируется по механизму отрицательной обратной связи.
Основным пунктом

регуляции является фермент, синтезирующий мевалоновую кислоты - ГМГ-КоА-редуктаза.
Холестерин ингибирует этот фермент собственного синтеза.
Так при содержании 2-3 гр. холестерина в суточной пище человека синтез собственного холестерина почти полностью прекращается.
Слайд 14

Если холестерин в пище полностью отсутствует, то его синтез в тканях

Если холестерин в пище полностью отсутствует,
то его синтез в

тканях происходит с максимальной скоростью.
Чем больше поступление холестерина с пищей,
тем меньше синтезируется холестерин в тканях и
тем большую долю экскретируемого из организма холестерина составляет холестерин пищи.
Слайд 15

В печени из холестерина синтезируются желчные кислоты. Образование желчных кислот включает

В печени из холестерина синтезируются желчные кислоты.
Образование желчных кислот

включает реакции гидроксилирования и реакции частичного окисления боковой цепи холестерина.
Первым этапом биосинтеза желчных кислот является 7α-гидроксилирование холестерина микросомальной 7α-гидроксилазой при участии кислорода, НАДФН2, цитохрома Р450 и витамина С. На этой стадии синтезируется 7α-гидроксихолестерол.
Слайд 16

При недостатке витамина С образование желчных кислот на стадии 7α-гидроксилирования тормозится,

При недостатке витамина С образование желчных кислот на стадии 7α-гидроксилирования тормозится,

что приводит к накоплению холестерина и развитию атеросклероза и др.
Слайд 17

Желчные кислоты участвуют в эмульгировании жиров в кишечнике и во всасывании

Желчные кислоты участвуют
в эмульгировании жиров в кишечнике и во всасывании

продуктов их переваривания
Вследствие этого, основная часть желчных кислот из полости кишечника всасывается в клетки, с кровью воротной вены попадает в печень и повторно используется при образовании желчи.
Небольшая часть желчных кислот (0,5г за сутки) выводится из организма с калом.
Слайд 18

В составе смешанных мицелл с желчными кислотами выводится и холестерин. В

В составе смешанных мицелл с желчными кислотами выводится и холестерин.
В

пузырной и печеночной желчи холестерин находится в этерифицированной форме, будучи включенной макромицелу липидного комплекса.
В кишечнике при разрушении этого комплекса происходит освобождение холестерина и его частичная реабсорбция.
Слайд 19

На реабсорбцию холестерина в стенку кишечника влияют желчные кислоты, активность холэстеразы,

На реабсорбцию холестерина в стенку кишечника влияют желчные кислоты, активность холэстеразы,

наличие пищевых белков, лактозы и другие факторы
Не всосавшийся в стенку кишечника холестерин под воздействием ферментов кишечной микрофлоры гидрируется до копростерина и выводится из организма в составе каловых масс.
Общее количество холестерина выводимого из организма с калом в составе желчи и в виде желчных кислот за сутки составляет у взрослого человека около 1,3 гр.
Слайд 20

В нормальном стационарном состоянии суммарное количество холестерина, поступающего в кишечник с

В нормальном стационарном состоянии суммарное количество холестерина, поступающего в кишечник

с пищей, и холестерина, синтезированного в тканях, должно быть равно суммарному количеству экскретируемого холестерина и холестерина превращенного и экскретируемого в виде желчных кислоты:
ХОЛ( пищ ) + ХОЛ(синт) = ХОЛ(экскр) + Желч.кисл.(экскр)
Одним из последствий нарушения этого баланса является гиперхолестеринемия, последствиями которой являются желчекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца и атеросклероз.
Слайд 21

При желчекаменной болезни в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни

При желчекаменной болезни в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни

в результате осаждения и кристаллизации компонентов желчи - холестерина и билирубина.
Обычно в желчных камнях основная масса приходится на холестерин. Образование холестериновых камней, как следствие дестабилизации жидкокристаллической формы холестерина, происходит вследствие увеличения количества холестерина в составе желчи и уменьшения синтеза или экскреции желчных кислот.
Осаждению холестерина способствует застой желчи, воспалительные заболевания желчного пузыря и протоков.
Центрами кристаллизации холестерина могут служить конгломераты белка или слущивающиеся клетки эпителия.
Слайд 22

Консервативным способом лечения желчекаменной болезни является использование хенодезоксихолевой кислоты, от которой

Консервативным способом лечения желчекаменной болезни является использование хенодезоксихолевой кислоты, от

которой в наибольшей степени зависит растворимость холестерина.
Кроме того, хенодезоксихолевая кислота ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу и приостанавливает синтез холестерина на уровне образования мевалоновой кислоты.
Так при приеме 1 г хенодезоксихолевой кислоты в день синтез холестерина уменьшается в два раза и его концентрация в желчи уменьшается.
В этих условиях не только прекращается осаждение холестерина, но становится возможным растворение уже имеющихся камней.
Слайд 23

Печени принадлежит особая роль в депонировании и метаболизме жирорастворимых витаминов В

Печени принадлежит особая роль в депонировании и метаболизме жирорастворимых витаминов
В тонком

кишечнике при участии желчных кислот провитамины группы А (каротины), витамины Д и Е интенсивно всасываются в стенку кишечника и далее доставляются в печень.
В печени каротины вначале накапливаются в купферовских клетках, а затем переносятся в другие структуры.
Слайд 24

Ферментативное разрушение каротинов под воздействием оксигеназ с образованием альдегидной (ретиналь) и

Ферментативное разрушение каротинов под воздействием оксигеназ с образованием альдегидной (ретиналь) и

спиртовой (ретинол) форм витамина А происходит в гепатоцитах.
При избыточном поступлении с пищей каротинов или витамина А, последний может накапливаться в печени в количествах превышающих средние нормы в десятки, и даже сотни раз.
Витамин А присутствует в тканях, как в виде свободного спирта, так и в виде эфиров пальмитиновой и других жирных кислот.
Витамин А накапливается в особых запасающих жиры клетках печени в виде ретинилпальмитата
Слайд 25

Более существенную роль играет печень в межуточном обмене нафтохинонов - витаминов

Более существенную роль играет печень в межуточном обмене нафтохинонов - витаминов

К: филлохинон (витамин К1) и менахинон витамин К2)
Для всасывания витаминов К в тонком кишечнике необходимы желчные кислоты и панкреатическая липаза.
Транспортируются в составе хиломикронов или в комплексе с альбуминами крови, накапливаются в печени, селезенке и сердце.
Витамин К участвует в процессе гемокоагуляции, в частности, способствуя карбоксилированию глутамата с образованием гамма-карбоксиглутамата в молекуле протромбина (фактор II):
НООС-СН-СН2-СН-СООН
⎢ ⎢
NH2 COOH
гамма-карбоксиглутамат
Аналогичные изменения происходят в молекулах проконвертина (фактор VII), фактора IX (Кристмана) и фактора X (Стюарта). Эти процессы происходят в печени.
Слайд 26

Всосавшиеся в стенку кишечника аминокислоты по системе воротной вены поступают в

Всосавшиеся в стенку кишечника аминокислоты по системе воротной вены поступают в

печень, где включаются в различные анаболитические и катаболитические превращения.
В гепатоцитах и клетках ретикулоэндотелиальной системы аминокислоты используются для синтеза различных белков.
За сутки в печени синтезируется около 12 г альбуминов.
В печени синтезируется большая часть α- и β- глобулинов плазмы крови, фибриноген, протромбин и другие факторы системы гемокоагуляции и противосвертывающей системы крови.
При ишемии печени, при циррозах, токсических гепатитах, нарушениях оттока желчи синтез альбуминов в печени снижается.
Слайд 27

При патологии могут происходить качественные сдвиги синтезируемых в печени белков. Например,

При патологии могут происходить качественные сдвиги синтезируемых в печени белков.
Например,

при циррозе печени снижается содержание сульфгидрильных групп в белках плазмы крови,
что приводит к изменениям их электрофоретической подвижности и иммунологических свойств.
Формируются аномальные белки – парапротеины, близкие по своим физико-химическим свойствам к γ-глобулинам.
Слайд 28

В печени синтезируются белки обеспечивающие транспорт железа (ферритин, трансферрин), меди (церулоплазмин),

В печени синтезируются белки обеспечивающие транспорт железа (ферритин, трансферрин), меди (церулоплазмин),

гормонов (транскортин), транспортирующие витамины и липиды (ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП).
Синтезируются семь типов соматомединов А1,А2,В1,В2,В3,В4,С – посредников в реализации эффектов соматотропного гормона гипофиза.
Около 50% вновь синтезируемых в организме человека белков образуется в печени.
При белковом голодании печень быстро мобилизует свои резервные белки для снабжения аминокислотами других тканей.
В гепатоцитах идут процессы синтеза железопорфиринов, структурных компонентов ферментов цитохромной системы, миоглобина и гемоглобина, хотя основную роль в биосинтезе гемоглобина выполняет костный мозг, где созревают эритроциты.
Слайд 29

Синтез азотистых небелковых соединений (холина, креатина, глутатиона, пуриновых и пиримидиновых оснований,


Синтез азотистых небелковых соединений (холина, креатина, глутатиона, пуриновых и пиримидиновых

оснований, порфиринов)
В печени интенсивно идут процессы взаимопревращения аминокислот,
В печени происходит процесс обезвреживания аммиака
В купферовских клетках печени идет разрушение гема гемоглобина до билирубина, образование коньюгатов желчных пигментов с глюкуроновой кислотой и выведение их в составе желчи.
Слайд 30

Механизмы детоксикации в печени. В печени происходит разрушения лекарственных соединений, и

Механизмы детоксикации в печени.

В печени происходит разрушения лекарственных соединений, и

токсинов, чужеродных соединений (ксенобиотики).
Обезвреживание (детоксикация), инактивация в печени осуществляется посредством интеграции следующих двух основных механизмов:
реакциями гидроксилирования (окисления)
реакциями конъюгации
Слайд 31

Реакции гидроксилирования. Гидроксилирование (окисление) ядов катализируется ферментами «микросомальной» дыхательной цепи, локализованной

Реакции гидроксилирования.
Гидроксилирование (окисление) ядов катализируется ферментами «микросомальной» дыхательной цепи, локализованной

в эндоплазматическом ретикулуме, с использованием молекулярного кислорода и НАДФН2.
При этом один атом кислорода идет на формирование в молекуле токсина (R) ОН-группы, а второй восстанавливается, образуя воду, на образование которой используется НАДФН2.
Основными ферментами этой системы являются:
1.флавопротеид НАДФН2-цитохром Р-450 – редуктаза
(ФАД)
2. адренодоксин (рубредоксин или ферродоксин)
3. цитохром Р450 (Fe+++ ↔ Fe++)
Из этих ферментов формируется дыхательная цепь, в которой происходит гидроксилирование ядов:
R

НАДФН2→ФАД→адренодоксин→Р450→R-OH→Н2О

О2
Слайд 32

Адренодоксин содержит негеминовое железо, посредством которого этот фермент восстанавливает железа цитохрома

Адренодоксин содержит негеминовое железо, посредством которого этот фермент восстанавливает железа цитохрома

Р-450.
Известно несколько форм цитохрома Р-450 печени млекопитающих.
Все они прочно связаны с мембранами эндоплазматического ретикулума и их трудно солюбилизировать.
Некоторые их них не нуждаются в белках типа рубредоксин и др., поскольку могут непосредственно восстанавливаться от ФАДН2.
Различные лекарственные вещества, например фенобарбитал, могут индуцировать синтез цитохром Р450, увеличивая уровень и активность цитохрома Р-450 почти в 20 раз.
Этот процесс является своеобразным защитным механизмом, ускоряющим процессы детоксикации в основном ароматических соединений в печени.
Слайд 33

Реакции конъюгации. Обезвреживание в печени может происходить путем присоединения к ядам

Реакции конъюгации.
Обезвреживание в печени может происходить путем присоединения к ядам

различных соединений.
В результате образуются нетоксичные (неактивные) конъюгаты.
В качестве веществ присоединяемых к ядам в печени используются:
глюкуроновая кислота (УДФ-глюкуроновой кислоты),
серная кислота, находящаяся в составе фосфо-аденозин фосфо-сульфата (ФАФС),
глицин, глутамин,
таурин или цистеин.
ацетильная группа от ацетил-КоА,
метильная группа от S-аденозилметионина
Слайд 34

Канцерогенез Подсчитано, что 80% опухолей человека вызывается факторами окружающей среды, в

Канцерогенез

Подсчитано, что 80% опухолей человека вызывается факторами окружающей среды, в основном

химическими веществами.
Воздействие на организм человека этих веществ может быть связано с профессиональной деятельностью (фенол, бензол, асбест, арсенат, бериллий, кадмий, хром), образом жизни (курение), особенностями питания (наличие в пищевых продуктах нитратов, нитрозаминов, ароматических аминов афлотоксина В, продуцируемого плесневым грибком Aspergillus flavus и др.),
использование некоторых так называемых лекарственных препаратов.
Установлено, что канцерогенные соединения зачастую образуются в печени в тех же реакциях гидроксилирования, метилирования и др.
Слайд 35

Канцерогенные свойства присущи целому ряду химических соединений. Попадая в организм и

Канцерогенные свойства присущи целому ряду химических соединений.
Попадая в организм и подвергаясь

метаболическим превращениям, они образуют соединения вызывающие развитие опухолей.
Например, 3-метилхолантрен, сильный индуктор цитохрома Р450, в результате гидроксилирования превращается в мощный канцероген.
Аналогично, находящийся в табачном дыме ароматический полициклический углеводород бензантрацен (бензпирен) подвергаясь в печени «обезвреживанию» путем гидроксилирования превращается в канцероген – эпоксид бензантрацена, вызывающий алкилирование ДНК, РНК и белков.
Слайд 36

У людей занятых в производстве анилиновых красителей в результате контакта с

У людей занятых в производстве анилиновых красителей в результате контакта с

ароматическим амином 2-нафтиламином в печени в результате гидроксилирования образуется 2-амино-1-нафтол канцероген, вызывающий рак мочевого пузыря.
Другой ароматический амин – ацетиламинофлуорен вызывает рак печени.
Нитрозамины, образующиеся из вторичных алифатических аминов и нитритов, попадая в организм с пищей, под воздействием ферментов микросомальной фракции клеток окисляясь, образует высокоактивный ион карбония СН+3 .
Этот ион способен метилировать белки и нуклеиновые кислоты и тем самым индуцировать образование опухолей печени, почек, легких, желудка и пищевода.
Слайд 37

Желчеобразовательная и экскреторная функции печени. Желчь как биологическая жидкость, выполняет целый

Желчеобразовательная и экскреторная функции печени.

Желчь как биологическая жидкость, выполняет целый ряд

функций:
- вызывает эмульгирование жиров,
- обеспечивают всасывание жирных кислот и холестерина,
- способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов,
- участвуют в создании определенного уровня рН в тонком кишечнике, необходимого для нормального пищеварения,
- обеспечивают растворимость холестерина и его выведение из организма,
- способствует метаболизму желчных пигментов в пигменты кала и мочи,
выполняет экскреторную функцию – выведение из организма в составе желчи холестерина, желчных пигментов, метаболитов гормонов, токсинов, лекарств и др.
Слайд 38

Химический состав печеночной и пузырной желчи

Химический состав печеночной и пузырной желчи