Celule polinucleare

Содержание

Слайд 2

Pe lângă, eritrocite pe frotiu se observă trombocite și variate tipuri

Pe lângă, eritrocite pe frotiu se observă trombocite și variate tipuri

de leucocite.
În mediu, raportul între eritrocite, trombocite și leucocite este de 700:40:1.

Leucocitele

Слайд 3

1. Celule polinucleare (polimorfnucleare) PNN -Granulocite, 2. Monocite, 3. Limfocite. Granulocitele

1. Celule polinucleare (polimorfnucleare) PNN -Granulocite,
2. Monocite,
3. Limfocite.
Granulocitele (PNN) se

împart în:
Neutrofile,
Eozinofile,
Bazofile.
Limocitele în B, T, NK celule.

Leucocitele (WBC) se împart în:

Слайд 4

Leucocite G/L (109/ L) Bărbați 4,0-10x 109/ L Femei 4,0-10x 109/

Leucocite G/L (109/ L)
Bărbați 4,0-10x 109/ L
Femei 4,0-10x 109/ L

Interval

de Referință (IR) în hematologie
Слайд 5

Efectul digestiei: după o masă copioasă se întâlneşte deseori o hiperleucocitoză

Efectul digestiei: după o masă copioasă se întâlneşte deseori o hiperleucocitoză

care poate să ajungă la 10 000 pînă la 20 000 leucocite.
Efortul muscular intens şi susţinut produce o hiperleucocitoză care poate să atingă 20 000 leucocite.
Nou-născutul în mod fiziologic are un număr crescut de leucocite între 12 000 şi 20 000. sugarul şi copilul mic prezintă un număr de leucocite între 10 000 şi 20 000. Acest număr atinge cifrele de la adult, scăzând treptat, între 5 şi 7 ani.
La femeie, în timpul sarcinii, se produce o hiperleucocitoză cu polinucleoză care, în unele cazuri, merge pînă la 12 000 elemente, la sfîrşitul sarcinii. În timpul travaliului, numărul de leucocite poate să atingă 30 000.

Variaţii fiziologice ale numărului şi procentuajului de leucocite.

Слайд 6

Îm ceea ce priveşte menstruaţia, variaţiile sunt uşoare, fie în plus,

Îm ceea ce priveşte menstruaţia, variaţiile sunt uşoare, fie în plus,

fie în minus, ale numărului de leucocite.
Când numărul de leucocite atinge 3 000 şi sub 3 000 se vorbește de leucopenie.
Unele persoane pot prezenta o leucopenie permanentă de 2 000-3 000 elemente, fără să aibă însă nici o manifestare patologică.
Unele leucopenii sunt congenitale şi rămân neschimbate toată viaţa.
Altele sunt trecătoare, durează câteva luni sau câţiva ani, apoi dispar spontan. Astfel de personae au însă o stare fiziologică normală.

Variaţii fiziologice ale numărului şi procentuajului de leucocite.

Слайд 7

Variații patologice ale numărului de leucocite– Leucopeniile: Aplazia şi hipoplazia măduvei

Variații patologice ale numărului de leucocite– Leucopeniile:

Aplazia şi hipoplazia măduvei osoase


Anemiile megaloblastice,
Acidoza metabolică,
Agranulocitozele,
SIDA,
Intoxicațiile,
Leucemiile acute şi cronice,
Colagenozele,
Sepsisul

Metastaze canceroase în măduvă
Acţiunea asupra măduvei a diferitor substanţe chimice, medicamente,
Infecţiile virale,
Tiful şi paratiful
Şocul anafilactic,
Sindroamele mielodisplastice

Слайд 8

Leucocitozele – valori crescute: Leucocitozele reactive Infecții, Stări inflamatorii, Tumori maligne,

Leucocitozele – valori crescute:

Leucocitozele reactive
Infecții,
Stări inflamatorii,
Tumori maligne,
Traume şi combustii,
Uremie,
Ruperea

splinei
Anemie post-hemoragică,
Anemie post-hemolitică

După întreruperea sarcinii,
Infarctul miocardic
Acţiunea adrenalinei şi hormonilor steroizi
Leucocitozele tumorale
Leucemiile acute şi cronice

Слайд 9

Repartizarea leucocitelor în formula leucocitară

Repartizarea leucocitelor în formula leucocitară

Слайд 10

Devierea formulei leucocitare: semnificaţie diagnostică Deviere în stânga până la mielocite

Devierea formulei leucocitare: semnificaţie diagnostică

Deviere în stânga până la mielocite şi

metamielocite:
-procesele inflamatorii acute,
-infecţiile purulente,
-intoxicaţiile
-acidoză şi come,
-Hemoragii acute,
-Leucemii cronice şi acute,
-Metastaze canceroase în măduvă
-efort fizic.

Deviere în dreapta
anemiile megaloblastice,
maladiile renale şi hepatice,
stări după transfuziile de sânge,
cancerul gastric

Слайд 11

Слайд 12

FIZIOLOGIA SERIEI GRANULOCITARE

FIZIOLOGIA SERIEI GRANULOCITARE

Слайд 13

Aparent, mieloblaştii sunt morfologic asemănători cu proeritroblaştii, dar citoplasma lor este

Aparent, mieloblaştii sunt morfologic asemănători cu proeritroblaştii, dar citoplasma lor este

mai puţin bazofilă. Până la apariţia granulocitului neutrofil circulant, mieloblastul parcurge succesiv stadiile de promielocit, mielocit, metamielocit, granulocit nesegmentat şi segmentat.
Transformările produse în cursul acestui ciclu de maturare sunt următoarele:

Granulocitopoieza

Слайд 14

1. Reducerea progresivă a bazofiliei citoplasmei paralel cu mărirea cantităţii de

1. Reducerea progresivă a bazofiliei citoplasmei paralel cu mărirea cantităţii de

cromatină nucleară condesată, după stadiul de promielocit;
2. Apariţia granulaţiilor citoplasmatice azurofile (granulaţii primare) în stadiul de promielocit, care rămân vizibile în mielocite, însă dispar, în etapele ulterioare
3. Apariţia granulaţiilor specifice în stadiile de mielocit şi metamielocit;

Granulocitopoieza

Слайд 15

4. Modificarea nucleului în stadiul de metamielocit (aspect în “U” sau

4. Modificarea nucleului în stadiul de metamielocit (aspect în “U” sau

“C” al nucleului);
5. Segmentarea progresivă a nucleului în formă de “U” în stadiul de nesegmentat cu formarea a 2-5 lobuli.

Granulocitopoieza

Слайд 16

Mieloblastul precoce

Mieloblastul precoce

Слайд 17

Mieloblastul

Mieloblastul

Слайд 18

Promielocitul

Promielocitul

Слайд 19

Mielocitul

Mielocitul

Слайд 20

Mielocitul neurofil

Mielocitul neurofil

Слайд 21

Metamielocitul neutrofil

Metamielocitul neutrofil

Слайд 22

Neutrofilul nesegmentat

Neutrofilul nesegmentat

Слайд 23

Neutrofilul segmentat

Neutrofilul segmentat

Слайд 24

Neutrofilul mielocit, metamielocit, nesegmentat, segmentat

Neutrofilul mielocit, metamielocit, nesegmentat, segmentat

Слайд 25

Eozinofilul mielocit

Eozinofilul mielocit

Слайд 26

Metamielocitul eozinofil

Metamielocitul eozinofil

Слайд 27

Segmentul eozinofil

Segmentul eozinofil

Слайд 28

Segmente eozinofile

Segmente eozinofile

Слайд 29

Neutrofil şi eozinofil segment

Neutrofil şi eozinofil segment

Слайд 30

Mielocitul basofil

Mielocitul basofil

Слайд 31

Basofil segmentat

Basofil segmentat

Слайд 32

Neutrofilele sunt cele mai numeroase leucocite din sângele periferic. Ele constituie

Neutrofilele sunt cele mai numeroase leucocite din sângele periferic. Ele constituie

60-70% din numărul total de leucocite.
Neutrofilul matur se află în circulaţie timp de 8-10 ore şi apoi trece în ţesuturi. Perioada de viaţă în ţesuturi 2-3 zile.
După eşirea neutrofilelor din măduvă în sângele periferic o parte din ele rămân în circulaţie, altă parte ocupă poziţie de margine.

Neutrofilele