Физиология пищеварения

ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ.

ОРГАНИЗМ – ОТКРЫТАЯ СИСТЕМА

Виды обмена со средой:
Обмен энергией;
Обмен веществом;
Обмен информацией.

Вещества, поступающие из внешней среды.

Крупномолекулярные соединения, обладающие видоспецифичностью:
Белки
Жиры
Углеводы
Микроэлементы, витамины, вода и
клетчатка

трофический гомеостаз

это динамическая константа - содержание питательных веществ во внутренней среде

Пищеварение -

это физическая и химическая обработка пищи, в результате которой её

пища

Механические
процессы

Измельчение,
перемешивание,
перемещение

Химические
процессы

Ферментативный
гидролиз
до мономеров

Транспортные процессы

Доставка мономеров в кровь

Моторная
функция

Секреторная

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

собственный тип пищеварения, при котором организм использует собственные ферменты

ФУНКЦИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

ПИЩЕВАРЕНИЕ

обеспечивается основными функциями:
Секреторная – выработка и выделение железистыми клетками пищеварительных соков
Моторно-эвакуаторная

ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА ОРГАНИЗМА

участие в обмене веществ путем кругооборота воды, питательных веществ,

2 л Н2О

8л соков

10 л

0,1л

кровь

лёгкие

пот

пар

почки

моча

2 л

ЭКСКРЕЦИЯ

выделение с секретами желез из крови в полость пищеварительного тракта

инкреторная

Выработка интестинальных гормонов, регулирующих пищеварительные функции, секреторными клетками APUD-системы в слизистой

защитная

Слизистая пищеварительного тракта – иммунный барьер между внешней и внутренней средой:
Пейеровы

рецепторная

хемо- и механорецепторные поля пищеварительного тракта могут быть общими для рефлексогенных

Участие в гемопоэзе

выработка гастромукопротеида-гемамина (внутренний фактор Кастла), необходимого для всасывания витамина

ФУНКЦИИ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА

Конечное разложение остатков непереваренной пищи:
Сбраживание углеводов до молочной и

Инактивация компонентов пищевари-тельных секретов.
Синтез витаминов (К, группы В) и других биологическиактивных

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

собственный тип пищеварения, при котором организм использует собственные ферменты

Моторная функция пищеварительного тракта

Поперечно-полосатые мышцы:
полости рта, глотки и верхней части

Схема слоев стенки пищеварительного тракта

Серозная оболочка

Продольный мышечный

Межмышечное (ауэрбахово)
сплетение

Циркулярный мышечный

Подслизистое (мейснерово)
сплетение

Подслизистый мышечный

Слизистая

Виды моторики

перистальтика

Пропульсивная – передвижение пищевых масс от орального к анальному концу

Непропульсивная –

Ритмическая сегментация

Тонкий и толстый кишечник

перемешивание

Маятникообразное движение

Толстый и тонкий кишечний

Продольное смещение стенки
кишечника относительно химуса

Тоническое сокращение

Сфинктеры пищеварительного тракта

Препятствие передвижения химуса.
Функциональное разделение отделов

Схема интрамурального перистальтического рефлекса

химус

1

2

3

2

3

Сокращение
холинергическое

Расслабление
пуринергическое

СЕКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ

СЕКРЕЦИЯ

Внутриклеточный процесс, в ходе которого клетка:
Получает из плазмы исходные вещества
Синтезирует секреторный

Базальная
мембрана

Апикальная
мембрана

Секреторный цикл

Поступление исходных веществ (вода, ионы, АК, моносахара) путем диффузии и

Первичный секрет

Раствор электролитов и ферментов.
Виды ферментов:
Амилазы
Липазы
Протеазы
нуклеазы

Вторичный секрет

В протоках железы происходит обмен ионами, в результате изменяется и

Регуляторные воздействия на секреторные клетки

Пусковые
Корригирующие
тормозные

Зависят от состава
и качества пищи

Виды регуляции

нервная

Условные и
безусловные
рефлексы

Внутриорганные
Рефелексы
(местные)

гуморальная

эндокринная

парактринная

Безусловно- и условно-рефлекторный механизм

Экстеро или
интерорецепторы

ЦНС

Секреторная
клетка

Эндокринная
клетка

Гормон в крови

Внутриорганные (местные рефлексы)

интерорецепторы

МЕТАСИМПАТИЧЕСКИЕ
ВНУТРИОРГАННЫЕ
ГАНГЛИИ

Секреторная клетка

Эндокринный механизм

химус

Эндокринная
клетка

Секреторная
клетка

Гормон APUD системы

Кровеносный
сосуд

Паракринный механизм

химус

Эндокринная
клетка

Секреторная
клетка

Тканевой гормон

Методы изучения пищеварения

Острый опыт

Достоинства :
Непосредственное воздействие на изучаемые органы и их элементы;
Получаем информацию

Хронический опыт

Достоинства:
Наблюдение за организмом в физиологических условиях;
Возможность наблюдения за функциями в

Методы изучения пищеварения в ротовой полости

Фистула - отверстие, сообщающее полый орган с внешней средой

Формирование фистулы слюнной

Капсула Лешли-Красногорского

миоэлектромастикациография

Методы изучения пищеварения в желудке

Иннервация желудка

Фистула желудка

ПЕРВУЮ ОПЕРАЦИЮ НАЛОЖЕНИЯ ФИСТУЛЫ ЖЕЛУДКА ПРОИЗВЕЛ В.А.БАСОВ В 1942 ГОДУ

Малый желудочек по Гейденгайну

Малый желудочек по Павлову

Эзофаготомия

Опыт «мнимого кормления»

Методы изучения пищеварения в кишечнике

Фистулы протоков поджелудочной железы и общего желчного

ПЖ

ПЖ

КОЖА

12п.кишка

12п.кишка

печень

КОЖА

печень

Острые методы

Исследование млечных сосудов (лимфатических)

ВИВИВДИФФУЗИЯ

Воротная вена

печень

раствор

хронические

ИЗОЛИРОВАННАЯ КИШКА

По Тири

По Тири-Велла

Полифистульная методика

кишка

кожа

фистулы

Ангиостомия по Лондону
формирование фистулы
воротной вены

Анастамоз Экка-Павлова

Формируется между воротной и
нижней полой веной так, чтобы
кровь,

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА

ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОЦЕССОВ СЕКРЕЦИИ

ЗОНДОВЫЕ МЕТОДЫ ПОЗВОЛЯЮТ:
ПОЛУЧИТЬ ФОНОВЫЙ СЕКРЕТ
СТИМУЛИРОВАННЫЙ СЕКРЕТ:
СТИМУЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ –

БЕЗЗОНДОВЫЕ МЕТОДЫ

ЭНДОСКОПИЯ
ВВЕДЕНИЕ ИНДИКАТОРОВ
КОСВЕННАЯ ОЦЕНКА ПО СОСТАВУ КРОВИ, ЛИМФЫ И КАЛА
ТЕЛЕРАДИОУПРАВЛЯЕМЫЕ ПИЛЮЛИ

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ПОЛОСТИ РТА. РОЛЬ ВКУСОВОГО АНАЛИЗАТОРА.

РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВКУСОВОГО АНАЛИЗАТОРА:
Распознаются пищевые и отвергаемые вещества;
Является рецептивным полем

РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ

ПРЕДВЕРИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА:
Измельчение и смачивание слюной пищи, формирование пищевого комка

жевание

Непроизвольный, строгокоординированный рефлекторный акт, в котором участвуют:
Верхние и нижние зубы;
Жевательные мышцы;
Мышцы

Слюнные железы - парные

Околоушные – серозные – 25% слюны
Подчелюстные – смешанные

Состав смешанной слюны

Состав слюны

99% воды
Основные минеральные компоненты:
Натрий, калий, хлор, гидрокарбонаты и др.
Макромолекулы:
Ферменты

Механизм
образования
вторичной
слюны

В сутки секретируется
От 0,5 до 2,0 л

рН слюны в

Парасимпатические влия-ния на слюнные железы

Эфферентные волокна:
Chorda tympani – подъязычная и подчелюстная

ацетилхолин

М-холинорецепторы

Ув. Проницаемости для кальция

Активация кальмодцлина

Стимуляция экструзии слюны

Выделяется обильная и жидкая слюна

Расширение
сосудов

Симпатические влияния на слюнные железы

Симпатические волокна II-IV грудных сегментов.
Оказывают постоянное

адреналин

β-адренорецепторы

Активация аденилатциклазы

АТФ

цАМФ

СИНТЕЗ ФЕРМЕНТОВ И МУЦИНА

СУЖЕНИЕ СОСУДОВ
И ПРОТОКОВ

ВЫДЕЛЕНИЕ МАЛОГО КОЛИЧЕСТВА СЛЮНЫ
БОГАТАЯ

СХЕМА НЕРВНО-РЕФЛЕКТОРНОЙ РЕГУЛЯЦИИ СЛЮНООТДЕЛЕНИЯ

кбп

УР

пища

Б/УР

пм

ФУНКЦИИ СЛЮНЫ

Растворитель для хеморецепции
Формирование пищевого комка
Обеспечение акта глотания
Гидролиз углеводов
Защитная – бактерицидная