Нормальная микрофлора организма человека

Организм человека и населяющая его микрофлора являются составными частями единой экологической

Значение микрофлоры

для жизнедеятельности человека впервые было установлено
И.И. Мечниковым
(1907-1911гг).

Под нормальной микрофлорой

понимают совокупность всех сложных эволюционно-закрепленных микробиоценозов органов и тканей

Нормофлора включает в себя свыше 800 видов микроорганизмов с общим

На состав микрофлоры влияют

тип дыхания,
наличие питательного субстрата,
физико-химические условия среды,

Функции нормальной микрофлоры:

блокирование рецепторов адгезии;
антагонистическая, за счет продукции короткоцепочных жирных кислот,

индукция иммунного ответа, продукция стимуляторов и активаторов фагоцитарной и ферментативной

Микрофлора кожи.

Количественный и качественный состав микрофлоры зависит от климатических, экологических

В составе микрофлоры выделяют:
транзиторные, попадающие на нее в процессе контаминации,

На коже и в ее более глубоких слоях (волосяные мешочки, просветы

Кислотность поверхности кожи влияет на рост постоянных и патогенных микроорганизмов. Наличие

Микрофлора верхних дыхательных путей

С током воздуха в верхние дыхательные пути

На состав микрофлоры верхних дыхательных путей оказывают влияние бактерицидные вещества слизи

У новорожденных верхние дыхательные пути колонизируются в течение 2-3 суток.
Гемофильные

Нормальная микрофлора слизистой глотки

представлена двумя родами — Streptococcus и Neisseria;
добавочную группу

Микрофлора желудочно-кишечного тракта

Микробиоценозы различных отделов пищеварительной трубки отличаются друг от

Микрофлору делят

на П (просветную)
и М (мукозную).
П- микрофлору составляют микробы,

Микрофлора полости рта

характеризуется:
гетерогенностью таксономических групп,
динамическим равновесием

Соотношение анаэробов и аэробов составляет 10:1.
Концентрация бактерий в 1 мл.

Пищевод

не имеет своей постоянной микрофлоры.
Бактерии которые здесь обнаруживаются являются транзиторными

Микрофлора желудка

Общее количество бактерий обычно не превышает 103 КОЕ/мл.
Наиболее

Микрофлора кишечника.

Главным компонентом нормальной микрофлоры кишечника человека являются неспорообразующие анаэробы

лактобактерии вырабатывают

атибиотикоподобные субстанции: низин, лактобревин, булгарикан, лизоцим.
и другие.
Бактериоцины

Лактобактерии

продуцируют диацетил, препятствующий росту долгоживущих бактерий (микобактерии туберкулеза) и способствует снижению

Бифидобактерии

ферментируют с образованием кислот (преимущественно уксусной и молочной) углеводы, что определяет

Иммуностимулирующая активность нормальной микрофлоры
Грамположительные бактерии синтезируют мурамилдипептиды, оказывающие влияние

Грамотрицательные бактерии за счет липополисахаридного антигена, стимулируют синтез иммуно-компетентными клетками

Количество микроорганизмов в двенадцатиперстной, тощей и проксимальном отделе подвздошной кишки составляет

В тонкой кишке обитают бактерии родов: Bifidobacterium, Eubacterium, Lactobacillus, Peptostreptococcus, Veillonella,

Микрофлора толстого кишечника

количество микроорганизмов достигает 1011- 10 12 КОЕ/мл. Анаэробы

превалируют представители родов: Acetovibrio, Anaerovibrio, Bacteroides, Bifidobacterium, Peptostreptococcus, Peptococcus, Eubacterium, Fusobacterium,

СОСТАВ АНАЭРОБНОЙ МИКРОФЛОРЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ (КОЕ/Г ФЕКАЛИЙ) [ОСТ

Пептострептококки- образуют в процессе жизнедеятельности водород, который в кишечнике превращается в

Бактероиды- ассоциированы со слизистой оболочкой кишечника. Не обнаруживаются у детей первого

Пептококки- анаэробные микроорганизмы, метаболизируют пептон и аминокислоты, участвуют в образовании жирных

Энтерококки сопровождают человека всю жизнь. Осуществляют метаболизм бродильного типа, сбраживают различные

Условно-патогенная микрофлора кишечника

представлена бактериями родов: цитробактер, энтеробактер, церрация, клебсиелла, протей, гафния,

Микрофлора мочеполовой системы

верхние отделы обычно стерильны,
в нижних отделах преобладают

Микрофлора влагалища

У здоровых небеременных женщин репродуктивного возраста во вне беременном состоянии

Лактобактерии у женщин репродуктивного возраста составляют 90- 95 % всей микрофлоры

У беременных женщин наблюдается 10-кратное увеличение выделения лактобактерий по сравнению с

Для оценки состояния микрофлоры влагалища А.F.M. Heurlein (1910 г.) предложил использовать

I и II степень- представляют собой физиологическое состояние микроэкологии влагалища здоровой

Первичное заселение микробами организма ребенка происходит в процессе родов бактериями влагалища,

Состав микрофлоры ребенка

Зависит от:
здоровья матери,
механизма родов,
совместного пребывания матери

Становление биоценоза кишечника у новорожденных

этапы:
Асептический - характерен стерильный меконий до

Бифидобактерии, обитающие на первом году жизни ребенка характеризуются низкой ферментативной

Нарушение микробиоценоза кишечника у детей дошкольного и школьного возраста опасно т.к.

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 09.06.2003 г. N 231
ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ

Дисбактериоз – это не диагноз, а состояние экосистемы, при котором нарушается

Дисбактериоз

любое количественное или качественное изменение типичного для данного биотопа состава

Бактериальные сдвиги при кишечном дисбактериозе носят синхронный характер, т.е. появление УПМ

Схема посева испражнений

*-посев по 0,05мл суспензии
**-посев по 1,0мл суспензии
***

Классификация дисбактериоза кишечника по степени тяжести:

1 степень : снижение количества

II степень - при наличии одного вида УПМ в концентрации не

III степень дисбактериоза регистрируется при выявлении в высоких титрах как одного

Клинические проявления дисбактериоза кишечника у детей.

1. Нарушение массы тела.
- отсутствие

Доставка материала

Среды для бифидобактерий

Добавки к питательным средам для анаэробов

1% раствор витамина К1 (менадиона) -

Дифференцировка энтеробактерий на хромогенной среде

Enterobacter
cloacae

Escherichia
coli

Citrobacter
freundii

Salmonella
serotype Enteritidis

Направления коррекции микробиоценоза:

Продолжительность коррекции определяется выраженностью нарушений.
Эффективность коррекции

Лечение

дисбактериоза кишечника, проводится комплексно с учетом изменений в процессе пищеварения, моторных

Направления коррекции микробиоценоза

Селективная деконтаминация - биоспорин, споробактерин, бактисубтил, энтерол;

заместительная терапия (бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин, бификол, линекс, примадофилюс и др.);

Эубиотики (пробиотики)

препараты, содержащие живые штаммы микроорганизмов (бифидобактерий, лактобактерий и др.)

селективная стимуляция препараты метаболитного типа, способные увеличивать колонизационную резистентность организма без

Пребиотики- применяются для стимуляции роста нормальной микрофлоры.
Симбиотики - препараты, содержащие пробиотик

Коррекция местного и системного иммунитета (комплексный иммунный препарат -КИП, иммуномодуляторы широкого

функциональное питание

Продукты функционального питания обогащены молочнокислыми бактериями, витаминами и микроэлементами,

Функциональное питание

Продукты обогащенные бифидобактериями. Размножение бифидобактерий в продуктах не предусмотрено. Бифидо-кефир,

Для детей раннего возраста разработаны: адаптированные ацидофильные смеси «Малютка», «Балбобек»,