Семейство Moraxellaceae. Род Moraxella. Вид M. catarrhalis

Август 13, 2022

Главная
Биология
Семейство Moraxellaceae. Род Moraxella. Вид M. catarrhalis

Содержание

2. Морфология Грмотрицательные диплококки (диаметром 0,6-1,0 мкм), которые могут быть снабжены фимбриями, обеспечивающими им «дергающую» подвижность Делятся
3. Физиология Аэробы, оксидазо-позитивны Растут на кровяном (Columbia), шоколадном агаре без гемолиза Колонии 1-3мм гладкие, сероватые, выпуклые,
4. Физиология Не обладают сахаролитической активностью Продуцируют ДНКазу В основе дифференциации от нейссерий тест на липазу (субстрат
5. Антигены По олигосахаридным цепям липоолигосахарида (LOS) наружной мембраны выделяют три серотипа M. catarrhalis - А, В,
6. Структура LOS (липоолигосахарида) M. catarrhalis Три серотипа отличаются друг от друга природой R групп (R). Сокращения:
7. Факторы патогенности Адгезия M. catarrhalis на слизистых – мультифакторное событие, описан ряд поверхностных белков, в том
8. Факторы патогенности Иммуноглобулин D-связывающий белок Moraxella (MID, также называемый гемагглютинтном) принадлежит семейству белков OMP и обладает
9. В мазках мокроты взрослого пациента с хроническофй обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), окрашенных по Граму видны грамотрицательные
10. Стратегию M. Catarrhalis, позволяющую ускользнуть от иммунного ответа, обеспечивают поверхностные белки UspA. (A) Ингибирование системы комплемента:
11. Клиническое значение M. catarrchalis имеет этиологическое значение при ограниченном круге инфекций: отитах (высеваются в 3-17 %
13. Патогенез M. Catarrchalis у детей входит в состав нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей Пусковым фактором развития
14. Эпидемиология Колонизация верхних дыхательных путей M. catarrhalis сильно варьирует с возрастом В первые годы жизни человека
15. Эпидемиология Это сапрофит слизистых орофарингса, особенно у маленьких детей. Были выделены не только со слизистых верхних
16. Лечение Моракселла почти в 100% случаев продуцирует b-лактамазу и поэтому устойчива к пенициллину, ампициллину, амоксициллину. В
17. Лабораторная диагностика Схема бактериологической диагностики пневмонии Серодиагностика пневмонии
18. Лабораторная диагностика Для обнаружения M. catarrhalis в материале из респираторного тракта чаще всего используют бактериоскопический и
20. Скачать презентацию

Слайд 2

Морфология
Грмотрицательные диплококки (диаметром 0,6-1,0 мкм), которые могут быть снабжены фимбриями, обеспечивающими

им «дергающую» подвижность
Делятся в двух взаимно перпендикулярных плоскостях, поэтому иногда образуют тетрады (что является их отличительной особенностью).
Спор, капсулу НЕ образует

Слайд 3

Физиология
Аэробы, оксидазо-позитивны
Растут на кровяном (Columbia), шоколадном агаре без гемолиза
Колонии 1-3мм гладкие,

сероватые, выпуклые, непрозрачные, иногда с волнистыми краями

Колонии гранулированные, «воскоподобные», следовательно, плохо эмульгируемые
При латеральном надавливании петлей колония скользит – тест «хоккейная шайба» (M. Catarrhalis – единственный представитель рода с положительным тестом)

Слайд 4

Физиология
Не обладают сахаролитической активностью
Продуцируют ДНКазу
В основе дифференциации от нейссерий тест на

липазу (субстрат – трибутират)

Отрицательный результат

Положительный результат
(появление синей окраски)

Слайд 5

Антигены
По олигосахаридным цепям липоолигосахарида (LOS) наружной мембраны выделяют три серотипа M.

catarrhalis - А, В, С
Имеют значение в плане иммуногенности и перспективы создания вакцины различные поверхностные антигены ( белки наружной мембраны - outer membrane protein (OMP)
Имеются сообщения о наличии перекрестных реакций между Н iпjlueпzae и М catarrhalis с антигенами ткани легкого

Слайд 6

Структура LOS (липоолигосахарида) M. catarrhalis
Три серотипа отличаются друг от

друга природой R групп (R).
Сокращения: Galp, galactose phosphate; Glcp, glucose phosphate; GlcpNAc, N-acetyl-glucosamine phosphate

Слайд 7

Факторы патогенности
Адгезия M. catarrhalis на слизистых – мультифакторное событие,
описан ряд поверхностных

белков, в том числе фимбрии, принимающих участие в адгезии, инвазии и обеспечивают способность противостоять лизису при активации комплемента.
наличие специфичных для грамотрицательных бактерий высокоактивных протеаз позволяет клеткам Moraxella преодолевать барьерные функции слизистых оболочек и колонизироваться в месте входных ворот
Штаммы Moraxella catarrhalis, выделенные от пациентов с хронической инфекцией, обладали выраженной гемолитической и гемагглютинирующей активностью, имели высокие значения нейраминидазной активности

Слайд 8

Факторы патогенности
Иммуноглобулин D-связывающий белок Moraxella (MID, также называемый гемагглютинтном) принадлежит семейству

белков OMP и обладает уникальной способностью связывать иммуноглобулин D и альвеолярные эпителиоциты типа II
Липоолигосахарид наружной мембраны(LOS) – эндотоксин, аналогичный по активности эндотоксину нейссерий
M. catarrhalis способны ингибировать провоспалительный каскад и тем самым укрываться от иммунного ответа хозяина, что ведет к длительной колонизации слизистой и персистенции
Дополняет последнее способность образовывать биопленки на поверхности слизистых

Слайд 9

В мазках мокроты взрослого пациента с хроническофй обструктивной болезнью легких (ХОБЛ),

окрашенных по Граму видны грамотрицательные диплококки - Moraxella catarrhalis.
Обратите внимание на внутриклеточное расположение диплококков в нейтрофилах и на тот факт, что данный возбудитель является единственной формой бактерий в мокроте .

Слайд 10

Стратегию M. Catarrhalis, позволяющую ускользнуть от иммунного ответа, обеспечивают поверхностные белки UspA.

(A) Ингибирование системы комплемента: белок UspA2 связывает C4bp, абсорбирует из сыворотки C3 from serum и препятствует работе MAC, связывая регуляторный белок системы комплемента витронектин.
(B) Ингибирование TLR2-NF-κB провоспалительного ответа

Слайд 11

Клиническое значение
M. catarrchalis имеет этиологическое значение при ограниченном круге инфекций: отитах

(высеваются в 3-17 % случаях при среднем отите у детей), синуситах, конъюнктивитах.
Реже могут быть причиной пневмонии (особенно у лиц пожилого возраста), острого бронхита, менингита и инфекционного эндокардита у лиц со сниженным иммунитетом.
M. catarrchalis может является причиной до 10 % всех обострений ХОБЛ.
После перенесенной пневмонии у взрослых, этиологическим фактором которой явилась M. catarrchalis, смертность в течение 3-х месяцев после пневмонии составляет до 45 %. Возможно, это связано с тем, что M. catarrchalis вызывает инфекции лишь у лиц со сниженным иммунитетом.
У детей инфекции нижних дыхательных путей, вызванные M. catarrchalis ассоциированы с недавно перенесенной респираторно-синцитиальной, цитомегаловирусной инфекцией или с легочной дисплазией, дефектом межжелудочковой перегородки, лейкозом, синдромом Арнольда-Чиэри, ВИЧ-инфекцией.

Слайд 12

Слайд 13

Патогенез
M. Catarrchalis у детей входит в состав нормальной микрофлоры верхних дыхательных

путей
Пусковым фактором развития патологического процесса служат ОРВИ
Другим потенциальным фактором может служить ответ M. Catarrchalis на физиологический холодовой шок ( быстрое снижение температуры в респираторном тракте до примерно 26 °C при вдыхании холодного воздуха)
Было показано, что в условиях холодового шока возрастает экспрессия важных факторов вирулентности (адгезия к эпителиальным клеткам, устойчивость к комплементу и др.)
Более того, холодовой шок вызывает увеличение высвобождения интерлейкина-8 (провоспалительного цитокина эпителиальных клеток носоглотки)
Усиленная адгезия, колонизация, развитие воспалительного процесса способствуют распространению возбудителя, вплоть до бактеремии

Слайд 14

Эпидемиология
Колонизация верхних дыхательных путей M. catarrhalis сильно варьирует с возрастом
В первые

годы жизни человека M.catarrhalis колонизирует верхние дыхательные пути в 28-100 % случаях, что можно сравнить только с традиционно и патогеноми, такими как S. Pneumoniae
При этом происходит смена штаммов, то есть в первые 2 года жизни дети утраивают одни штаммы и приобретают новые
Носительство зимой выше, чем в летний период
у взрослых – в 1-10 % случаях. Этиология пневмоний

Слайд 15

Эпидемиология
Это сапрофит слизистых орофарингса, особенно у маленьких детей.
Были выделены не

только со слизистых верхних дыхательных путей, но и конъюктивы и урогенитального тракта
Наиболее распространенная форма инфекционного процесса – здоровое носительство
Путь передачи – воздушно-капельный

Слайд 16

Лечение
Моракселла почти в 100% случаев продуцирует b-лактамазу и поэтому устойчива к пенициллину, ампициллину,

амоксициллину.
В то же время она практически всегда чувствительна к амоксициллину/клавуланату, оральным цефалоспоринам II - III поколения.
До последнего времени считали, что моракселла также всегда чувствительна к макролидам и ко-тримоксазолу. Однако недавние данные из Испании свидетельствуют о тревожном росте устойчивости к ним.

Слайд 17

Лабораторная диагностика
Схема бактериологической диагностики пневмонии
Серодиагностика пневмонии

Слайд 18

Лабораторная диагностика
Для обнаружения M. catarrhalis в материале из респираторного тракта чаще

всего используют бактериоскопический и бактериологический методы
Бактериологический метод (идентификация см.ранее) имеет определенные проблемы при диагностике синуситов
Серологические методы (диагностический однократный титр антител (IgM) или четырехкратное увеличение титра антител (IgG) )
Обнаружение антигенов с помощью моноклональных антител
Молекулярно-генетические методы: ПЦР

Семейство Moraxellaceae. Род Moraxella. Вид M. catarrhalis

Содержание

МорфологияГрмотрицательные диплококки (диаметром 0,6-1,0 мкм), которые могут быть снабжены фимбриями, обеспечивающими

ФизиологияАэробы, оксидазо-позитивныРастут на кровяном (Columbia), шоколадном агаре без гемолизаКолонии 1-3мм гладкие,

ФизиологияНе обладают сахаролитической активностьюПродуцируют ДНКазуВ основе дифференциации от нейссерий тест на

АнтигеныПо олигосахаридным цепям липоолигосахарида (LOS) наружной мембраны выделяют три серотипа M.

Структура LOS (липоолигосахарида) M. catarrhalis Три серотипа отличаются друг от

Факторы патогенностиАдгезия M. catarrhalis на слизистых – мультифакторное событие, описан ряд поверхностных

Факторы патогенностиИммуноглобулин D-связывающий белок Moraxella (MID, также называемый гемагглютинтном) принадлежит семейству

В мазках мокроты взрослого пациента с хроническофй обструктивной болезнью легких (ХОБЛ),

Стратегию M. Catarrhalis, позволяющую ускользнуть от иммунного ответа, обеспечивают поверхностные белки UspA.

Клиническое значениеM. catarrchalis имеет этиологическое значение при ограниченном круге инфекций: отитах

ПатогенезM. Catarrchalis у детей входит в состав нормальной микрофлоры верхних дыхательных

ЭпидемиологияКолонизация верхних дыхательных путей M. catarrhalis сильно варьирует с возрастом В первые

ЭпидемиологияЭто сапрофит слизистых орофарингса, особенно у маленьких детей. Были выделены не

ЛечениеМоракселла почти в 100% случаев продуцирует b-лактамазу и поэтому устойчива к пенициллину, ампициллину,

Лабораторная диагностикаСхема бактериологической диагностики пневмонииСеродиагностика пневмонии

Лабораторная диагностикаДля обнаружения M. catarrhalis в материале из респираторного тракта чаще

Похожие презентации