Instrumentarium. Chirurgia stomatologiczna

Август 9, 2022

Главная
Информатика
Instrumentarium. Chirurgia stomatologiczna

Содержание

2. Chirurgia stomatologiczna Dziedzina medycyny zajmująca się leczeniem operacyjnym jamy ustnej i okolic przyległych. Do najczęściej wykonywanych
3. resekcje wierzchołka korzeni - polega na nacięciu śluzówki w okolicy wierzchołka korzenia zęba, wycięciu okienka kostnego
4. Instrumentarium przed zabiegowe –zestaw do iniekcji Zestaw do iniekcji jest niezbędny do prawidłowego znieczulenia pacjenta przed
5. Znieczulenie powierzchniowe Najmniej inwazyjne znieczulenie występujące przeważnie pod postacią sprayu czy też żelu. Leki te działają
6. Znieczulenie nasiękowe Najprościej mówiąc znieczulenie nasiękowe polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego do dziąsła w bezpośrednią okolicę
7. Znieczulenie śródwięzadłowe Znieczulenie śródwięzadłowe stosuje się m.in. w ekstrakcji zębów mlecznych i stałych (nieobjętych stanem zapalnym),
9. Znieczulenie przewodowe Jest to jeden z rodzajów znieczuleń, którego celem jest wyłączenie bólu poprzez wstrzyknięcie leku
10. Strzykawki jednorazowego użytku – wytworzone w całości z tworzywa sztucznego, sterylne, hermetycznie opakowane. Mogą mieć pojemność
11. Strzykawka typu „carpula” – w całości wykonana z metalu. Składa się z otworu na ampułkę ze
12. Ampułki ze środkiem do znieczuleń - do zastosowania w carpuli Do najczęściej stosowanych środków znieczulających w
13. Igły – jednorazowego użytku. W całości sterylne, hermetycznie zamknięte
14. Etapy przygotowania znieczulenia w carpuli
16. Znieczulenie komputerowe Wand
17. Wenflon
18. Narzędzia chirurgiczne przeznaczone do ekstrakcji zębów Wśród podstawowych narzędzi chirurgicznych służących do usuwania zębów można wymienić:
19. Ekstrakcja Polega na przerwaniu ciągłości włókien ozębnej łączących korzeń zęba z kością zębodołu, zlokalizowanych wokół zęba
20. Kleszcze chirurgiczne – zbudowane z dwóch dźwigni, dziobów i zamka. Dźwignie stanowią rękojeść, która od strony
21. Schemat anato- miczny uzębienia stałego
22. Modele zębów : kieł, trzonowiec, siekacz
23. Zestaw kleszczy Tomesa –Bertena składa się z kleszczy przeznaczonych do poszczególnych grup zębów w szczęce i
24. Kleszcze do ekstrakcji siekaczy i kłów w szczęce
25. Kleszcze do ekstrakcji przedtrzonowców w szczęce
26. Kleszcze do ekstrakcji trzonowców w szczęce (prawe i lewe)
27. Kleszcze do ekstrakcji ósemek w szczęce
28. Kleszcze do ekstrakcji korzeni w szczęce
29. Kleszcze do ekstrakcji przedtrzonowców w żuchwie
30. Kleszcze do ekstrakcji trzonowców w żuchwie
31. Kleszcze do ekstrakcji ósemek w żuchwie
32. Kleszcze do ekstrakcji korzeni w żuchwie
37. Dźwignie – narzędzia służące do podważania zębów podczas ekstrakcji oraz usuwania korzeni zębów. Składają się z
38. Dźwignie proste Dźwignia Beina – złożona z rękojeści o kształcie gruszkowym i dziobie wklęsło-wypukłym Dźwignia Bertena
40. Dźwignie boczne Dźwignia Wintera – składa się z rękojeści w kształcie rączki, dziób ma kształt trójkąta,
41. Dźwignie boczne Beina prawo i lewo stronne
42. Chirurgiczne narzędzia pomocnicze Łyżeczki zębodołowe Kleszcze kostne Raspator Skalpel z trzonkiem Hak chirurgiczny Pęsety chirurgiczne Kleszcze
43. Łyżeczki zębodołowe – służą do usuwania ziarniny z zębodołu, wyłuszczania zmian zapalnych oraz usuwania odłamanych części
44. Kleszcze kostne Luery – służą do „odgryzania” kawałków kostnych, wyrównywania ostrych brzegów wyrostka zębodołowego.
45. Skalpel z trzonkiem – służy do nacinania błony śluzowej i okostnej, odcinania i wyrównywania płata błony
46. Kireta chirurgiczna
47. Raspator – służy do oddzielania płata śluzówkowo-okostnowego. Ma kształt zaokrąglonej łopatki, o ostrych brzegach.
48. Hak chirurgiczny – stosowane do odciągania policzków, warg, języka w celu odsłonięcia pola zabiegowego. Haki wyposażone
49. Pęseta chirurgiczna – służy do przytrzymywania płata błony śluzowej, wyjmowania odłamków kostnych. Zakończona ostrymi ząbkami umożliwiającymi
50. Nożyczki chirurgiczne – mogą służyć do wycinania patologicznie zmienionych tkanek, wyrównywania zakończeń błony śluzowej, do obcinania
51. Imadło, igłotrzymacz – służy do uchwytu igieł chirurgicznych. Wyposażone w zatrzask uniemożliwiający ich otwarcie podczas szycia.
52. Kleszcze hemostatyczne Peana – służą do zaciskania naczyń krwionośnych. Posiadają spłaszczone dzioby z nacięciami na stronach
53. Igły chirurgiczne Służą do zaszywania ran po zabiegach. Najczęściej używane są małe igły o przekroju okrągłym
54. NICI CHIRURGICZNE Informacje na opakowaniu 1) Nazwa 2) Skład i właściwości 3) Rozmiar nici 4) Opis
55. Szczękorozwieracz
56. Dłuta z młoteczkiem – służą do rozwarstwiania wyrostka kostnego, rozdzielania korzeni zębów.
57. Spinki chirurgiczne – służą do spinania chust chirurgicznych, podpinania okablowania sprzętu zabiegowego
58. Ssak chirurgiczny
59. Narzędzia do mikrochirurgii
60. Piezosurgery Oryginalna technologia Piezosurgery znacznie zwiększa możliwości kliniczne każdego chirurga i implantologa. Dzięki opatentowanym, kontrolowanym, trójwymiarowym
62. Prostnica chirurgiczna
65. Скачать презентацию

Слайд 2

Chirurgia stomatologiczna
Dziedzina medycyny zajmująca się leczeniem operacyjnym jamy ustnej i okolic

przyległych.
Do najczęściej wykonywanych procedur w chirurgii stomatologicznej należą:
ekstrakcje zębów - zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu zęba z zębodołu przy użyciu odpowiedniego instrumentarium (kleszczy, dźwigni itp.). Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu przy zachowaniu aseptyczności pola operacyjnego. Wskazaniami do ekstrakcji zębów są generalnie stany chorobowe niepoddające się już leczeniu zachowawczemu. Najważniejsze to przewlekłe stany zapalne tkanek okołowierzchołkowych, głębokie złamania zębów czy zaawansowane stany paradontyczne. Czasami istnieje konieczność usunięcia całkowicie zdrowych zębów ze wskazań ortodontycznych lub w czasie przygotowania jamy ustnej do protezowania. Możliwym powikłaniem po ekstrakcji zęba jest suchy zębodół
ekstrakcje zębów mądrości, zębów zatrzymanych, dłutowanie - korona takiego zęba jest częściowo lub całkowicie przykryta tkanką kostną. Aby usunąć ząb, należy najpierw zrobić do niego dostęp. Operacyjne usunięcie zatrzymanej ósemki, w mowie potocznej znane również jako dłutowanie ósemki, polega na nacięciu i odsłonięciu dziąsła w okolicy usuwanego zęba. Następnie chirurg stomatolog przy pomocy wiertła chirurgicznego zdejmuje blaszkę kostną zapewniając właściwy dostęp do zęba. Rzadko, jedynie w prostszych przypadkach, możliwe jest usunięcie ósemki w całości, częściej jest ona dzielona na mniejsze fragmenty i usuwana w częściach.
odsłanianie zębów zatrzymanych w łuku
plastyki połączeń jamy ustnej z zatoką szczękową
leczenie ropni oraz przetok ustno-twarzowych

Слайд 3

resekcje wierzchołka korzeni - polega na nacięciu śluzówki w okolicy wierzchołka

korzenia zęba, wycięciu okienka kostnego i odcięciu wierzchołka korzenia zęba z równoczesnym usunięciem zmian zapalnych. Wskazane jest uzupełnienie braku kostnego po wykonanym zabiegu materiałem kościozastępczym Bio-Oss. Zabieg ten w większości przypadków pozwala na uratowanie zęba przed usunięciem (skuteczny w ok. 95%).
hemisekcje - zabieg przeprowadzany w zębach wielokorzeniowych (najczęściej zęby trzonowe) zniszczonych i złamanych, często ze stanem zapalnym. Zabieg polega na separacji i usunięciu jednego (albo więcej) korzenia zęba wraz z częścią korony zęba, przy pozostawieniu w jamie ustnej pozostałych korzeni. Najczęściej przeprowadzany łącznie z osteotomią. Taki ząb najczęściej wymaga odbudowy protetycznej. Zabieg ten wskazany jest, gdy występują zmiany okołowierzchołkowe przy korzeniach, kiedy leczenie endodontyczne nie jest już możliwe. Kolejnymi wskazaniami są problemy periodontologiczne (np. ubytek kości) i złamanie pionowe zęba lub korzenia.
zabiegi usunięcia włókniaków, nadziąślaków, brodawczaków i innych zmian błony śluzowej
chirurgiczne przygotowanie jamy ustnej do leczenia protetycznego (poprzez np. implantację)
podcinanie wędzidełek warg i języka
zabiegi z zakresu implantoprotetyki stomatologicznej
leczenie nowotworów łagodnych oraz niektórych postaci nowotworów złośliwych jamy ustnej i warg oraz guzów nowotworopodobnych,
operacje usunięcia torbieli twarzoczaszki
farmakologiczne i operacyjne leczenie chorób gruczołów ślinowych i stawów skroniowo-żuchwowych
zabiegi z zakresu chirurgii periodontologicznej (np. zabiegi przeszczepu kości)

Слайд 4

Instrumentarium przed zabiegowe –zestaw do iniekcji
Zestaw do iniekcji jest niezbędny

do prawidłowego znieczulenia pacjenta przed rozpoczęciem zabiegu chirurgicznego właściwego.
Wstrzyknięcie środka znieczulającego może być przeprowadzone na trzy sposoby:
Przy użyciu środków i materiałów przeznaczonych w całości do użytku jednorazowego (strzykawka, igła, ampułka z środkiem znieczulającym oraz zgłębnik stomatologiczny)
Przy użyciu metalowej strzykawki typu „Carpula” oraz materiałów i środków jednorazowego użytku (carpula, ampułka ze środkiem znieczulającym, jednorazowa igła do nakręcania na carpulę)
Przy pomocy urządzenia typu „WAND” (wenflon wyposażony w igłę, ampułka ze środkiem znieczulającym)

Слайд 5

Znieczulenie powierzchniowe
Najmniej inwazyjne znieczulenie występujące przeważnie pod postacią sprayu czy też

żelu. Leki te działają na błony śluzowe jamy ustnej i stosowane są m.in. przy nacięciach ropnia podśluzówkowego, ekstrakcjach zębów mlecznych, a osoby szczególnie wrażliwe na ból mogą liczyć na tego typu znieczulenie przed wykonaniem znieczulenia przewodowego lub nasiękowego, które wymagają nakłucia.

Слайд 6

Znieczulenie nasiękowe
Najprościej mówiąc znieczulenie nasiękowe polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego do

dziąsła w bezpośrednią okolicę zęba, na którym będzie wykonywany zabieg. Jest to doskonały sposób w przypadku leczenia i usuwania zębów górnych oraz dolnych siekaczy. Pozostałe dolne zęby trzonowe wymagają już zastosowania innego rodzaju znieczulenia, gdyż nasiękowe może okazać się nieskuteczne. Igły do znieczuleń nasiękowych: 30G 0,3 x 21 mm, 30G 0,3 x 25 mm, 27G 0,4 x 25 mm

Слайд 7

Znieczulenie śródwięzadłowe
Znieczulenie śródwięzadłowe stosuje się m.in. w ekstrakcji zębów mlecznych i

stałych (nieobjętych stanem zapalnym), leczeniu endodontycznym, pedodoncji a także w protetyce. Sam przebieg wstrzyknięcia środka znieczulającego odbywa się przy pomocy strzykawek ciśnieniowych wprowadzając igłę do ozębnej (przy znieczulaniu zębów trzonowych wymagane są dwa precyzyjnie wykonane wstrzyknięcia pomiędzy ząb a kość wyrostka zębodołowego). Znieczulenie śródwięzadłowe najlepiej przeprowadzić korzystając z krótkiej i cienkiej igły: 0,3×8 mm lub 0,3×12 mm.

Слайд 8

Слайд 9

Znieczulenie przewodowe
Jest to jeden z rodzajów znieczuleń, którego celem jest wyłączenie

bólu poprzez wstrzyknięcie leku i tym samym zneutralizowanie nerwu ulokowanego w jego miazdze. Wstrzyknięcie leku bardzo często odbywa się bezpośrednio w nerw zębodołowy i niestety uczucie to nie należy do przyjemnych. Znieczulenie przewodowe stosowane jest główne na zębach dolnych a po jego aplikacji pacjent nie odczuwa dotyku, ciepła, zimna a także czuje wyraźne zesztywnienie połowy twarzy (objawy te mogą utrzymywać się nawet do 14-16 godzin). Igły do znieczuleń przewodowych: 27G 0,4 x 38 mm

Слайд 10

Strzykawki jednorazowego użytku – wytworzone w całości z tworzywa sztucznego, sterylne,

hermetycznie opakowane. Mogą mieć pojemność od 1ml – 20 ml

Слайд 11

Strzykawka typu „carpula” – w całości wykonana z metalu. Składa się

z otworu na ampułkę ze znieczuleniem, tłoka umożliwiającego aplikację i aspirację znieczulenia oraz końcówki przeznaczonej na wkręcenie igły.

Слайд 12

Ampułki ze środkiem do znieczuleń - do zastosowania w carpuli
Do

najczęściej stosowanych środków znieczulających w stomatologii należą:
• Lingokaina
• Nowokaina
• Lidokaina
• oraz połączenie ze sobą Lingokainy z Adrenaliną (Adrenalina niweluje występowanie krwawienia)

Слайд 13

Igły – jednorazowego użytku. W całości sterylne, hermetycznie zamknięte

Слайд 14

Etapy przygotowania znieczulenia w carpuli

Слайд 15

Слайд 16

Znieczulenie komputerowe Wand

Слайд 17

Wenflon

Слайд 18

Narzędzia chirurgiczne przeznaczone do ekstrakcji zębów

Wśród podstawowych narzędzi chirurgicznych służących do

usuwania zębów można wymienić:
Kleszcze
Dźwignie

Слайд 19

Ekstrakcja
Polega na przerwaniu ciągłości włókien ozębnej łączących korzeń zęba z kością

zębodołu, zlokalizowanych wokół zęba za pomocą dźwigni i wyjęciu go przy pomocy kleszczy.
Wskazaniami do ekstrakcji zębów są generalnie stany chorobowe nie poddające się już leczeniu zachowawczemu. Najważniejsze to przewlekłe stany zapalne tkanek okołowierzchołkowych, głębokie złamania zębów lub zaawansowane stany paradontyczne.

Слайд 20

Kleszcze chirurgiczne – zbudowane z dwóch dźwigni, dziobów i zamka. Dźwignie

stanowią rękojeść, która od strony zewnętrznej jest pokarbowana w celu zapewnienia lepszej chwytności w dłoni. Dzioby stanowią część właściwą – służą do obejmowania i chwytania korony zęba lub korzenia. Są różnorodnie zbudowane w zależności od przeznaczenia.

Najczęściej używane są dwa zestawy kleszczy chirurgicznych:
Zestaw kleszczy Tomesa – Bertena (zestaw rozbudowany)
Zestaw kleszczy Meissnera (zestaw składający się z trzech par kleszczy – do siekaczy i przedtrzonowców, do trzonowców, do korzeni)

Слайд 21

Schemat anato- miczny uzębienia stałego

Слайд 22

Modele zębów : kieł, trzonowiec, siekacz

Слайд 23

Zestaw kleszczy Tomesa –Bertena składa się z kleszczy przeznaczonych do poszczególnych

grup zębów w szczęce i żuchwie. Dzioby są dostosowane do anatomicznego kształtu poszczególnych zębów.

Składa się z kleszczy do ekstrakcji :
Zębów górnych
Kleszcze proste
Esowate
Esowate z trzpieniem
Do usuwania zębów mądrości
Bagnetowe – do usuwania korzeni
2. Zębów dolnych
Siekaczy, kłów i przedtrzonowców
Trzonowców
Do zębów mądrości
Korzeniowe

Слайд 24

Kleszcze do ekstrakcji siekaczy i kłów w szczęce

Слайд 25

Kleszcze do ekstrakcji przedtrzonowców w szczęce

Слайд 26

Kleszcze do ekstrakcji trzonowców w szczęce (prawe i lewe)

Слайд 27

Kleszcze do ekstrakcji ósemek w szczęce

Слайд 28

Kleszcze do ekstrakcji korzeni w szczęce

Слайд 29

Kleszcze do ekstrakcji przedtrzonowców w żuchwie

Слайд 30

Kleszcze do ekstrakcji trzonowców w żuchwie

Слайд 31

Kleszcze do ekstrakcji ósemek w żuchwie

Слайд 32

Kleszcze do ekstrakcji korzeni w żuchwie

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Dźwignie – narzędzia służące do podważania zębów podczas ekstrakcji oraz usuwania

korzeni zębów. Składają się z rękojeści, trzonu i dzioba.

Wyróżnia się dźwignie proste i dźwignie boczne.
Dźwignie proste – używane w celu przerwania więzadła okrężnego ozębnej. Działają na zasadzie klina poprzez wtłoczenie pomiędzy ścianę zęba a korzeń. Mogą mieć różne szerokości i dziób płaski lub zaokrąglony. Najczęściej używane do zębów górnych.
Dźwignie boczne – mogą być lewo lub prawo stronne.

Слайд 38

Dźwignie proste
Dźwignia Beina – złożona z rękojeści o kształcie gruszkowym i

dziobie wklęsło-wypukłym
Dźwignia Bertena – rękojeść ma kształt gruszkowaty a dziób zakończony trójkątem lub płasko- wypukły

Слайд 39

Слайд 40

Dźwignie boczne
Dźwignia Wintera – składa się z rękojeści w kształcie rączki,

dziób ma kształt trójkąta, odchylone pod kątem.

Слайд 41

Dźwignie boczne Beina prawo i lewo stronne

Слайд 42

Chirurgiczne narzędzia pomocnicze
Łyżeczki zębodołowe
Kleszcze kostne
Raspator
Skalpel z trzonkiem
Hak chirurgiczny
Pęsety chirurgiczne
Kleszcze hemostatyczne
Zgłębnik chirurgiczny
Dłuta

chirurgiczne
Młoteczek chirurgiczny
Kirety do wydłużania klinicznego korony zęba
Imadło – igłotrzymacz
Igły chirurgiczne
Nożyczki chirurgiczne
Metalowy ochraniacz na palec
Ssak chirurgiczny
Spinki chirurgiczne

Слайд 43

Łyżeczki zębodołowe – służą do usuwania ziarniny z zębodołu, wyłuszczania zmian

zapalnych oraz usuwania odłamanych części zęba i przegrody międzykorzeniowej. Mogą być proste lub boczne, prawo i lewo stronne ostre i płaskie w części właściwej.

Слайд 44

Kleszcze kostne Luery – służą do „odgryzania” kawałków kostnych, wyrównywania ostrych

brzegów wyrostka zębodołowego.

Слайд 45

Skalpel z trzonkiem – służy do nacinania błony śluzowej i okostnej,

odcinania i wyrównywania płata błony śluzowej.

Слайд 46

Kireta chirurgiczna

Слайд 47

Raspator – służy do oddzielania płata śluzówkowo-okostnowego. Ma kształt zaokrąglonej łopatki,

o ostrych brzegach.

Слайд 48

Hak chirurgiczny – stosowane do odciągania policzków, warg, języka w celu

odsłonięcia pola zabiegowego. Haki wyposażone w ząbki dodatkowo służą do odchylania płata śluzówkowo-okostnowego.

Слайд 49

Pęseta chirurgiczna – służy do przytrzymywania płata błony śluzowej, wyjmowania odłamków

kostnych. Zakończona ostrymi ząbkami umożliwiającymi lepszą chwytność

Слайд 50

Nożyczki chirurgiczne – mogą służyć do wycinania patologicznie zmienionych tkanek, wyrównywania

zakończeń błony śluzowej, do obcinania nici chirurgicznych.

Слайд 51

Imadło, igłotrzymacz – służy do uchwytu igieł chirurgicznych. Wyposażone w zatrzask

uniemożliwiający ich otwarcie podczas szycia.

Слайд 52

Kleszcze hemostatyczne Peana – służą do zaciskania naczyń krwionośnych. Posiadają spłaszczone

dzioby z nacięciami na stronach wewnętrznych.

Слайд 53

Igły chirurgiczne Służą do zaszywania ran po zabiegach. Najczęściej używane są

małe igły o przekroju okrągłym bądź trójkątnym. Igły atrautmatyczne są w kompletach razem już z nawleczoną nicią. Całość znajduje się w opakowaniu.

Слайд 54

NICI CHIRURGICZNE
Informacje na opakowaniu
1) Nazwa
2) Skład i właściwości
3) Rozmiar nici
4) Opis

igły
5) Długość nici
6) Numer katalogowy
7) Metoda sterylizacji, = zawartości opakowania nie należy powtórnie sterylizować
8) Data przydatności do użycia: rok i miesiąc
9) Numer partii produkcyjnej
10) Ilość blistrów w opakowaniu

Слайд 55

Szczękorozwieracz

Слайд 56

Dłuta z młoteczkiem – służą do rozwarstwiania wyrostka kostnego, rozdzielania korzeni

zębów.

Слайд 57

Spinki chirurgiczne – służą do spinania chust chirurgicznych, podpinania okablowania sprzętu

zabiegowego

Слайд 58

Ssak chirurgiczny

Слайд 59

Narzędzia do mikrochirurgii

Слайд 60

Piezosurgery
Oryginalna technologia Piezosurgery znacznie zwiększa możliwości kliniczne każdego chirurga i implantologa.

Dzięki opatentowanym, kontrolowanym, trójwymiarowym drganiom ultradźwiękowym Piezosurgery znajduje szerokie zastosowanie w chirurgii stomatologicznej i szczękowej, implantologii, periodontologii, ortodoncji chirurgicznej. Zakres działania ultradźwięków Piezosurgery został opracowany specjalnie do cięcia tkanek kostnych z minimalizacją ryzyka uszkodzenia tkanek miękkich.

Слайд 61

Слайд 62

Prostnica chirurgiczna

Слайд 63