Альвеококкоз печени

Август 10, 2022

Главная
Медицина
Альвеококкоз печени

Содержание

2. Содержание: Введение Определение альвеококкоза Возбудитель альвеококкоза Причины возникновения Цикл развития Эпидемиология альвеококкоза Пути заражения Симптомы заболевания
3. Введение: В последнее время отмечается расширение спектра патогенных микроорганизмов, связанных с развитием заболеваний пищеварительного тракта. Наряду
5. Определение: Альвеококкоз (син. альвеолярный эхинококкоз) - тяжелое хроническое заболевание прогрессирующего течения, характеризующееся развитием в печени множественных
6. Возбудитель альвеококкоза - личиночная стадия цепня Echinococcus multilocularis (син. - Alveococcus multilocularis). Половозрелая форма Ech. multilocularis
7. Причины возникновения альвеококкоза: Альвеококкоз вызывается личинками ленточного червя альвеококка (Echinococcus multilocularis). Источником инвазии являются кошки и
8. Цикл развития Возбудитель - личиночная стадия альвеококка представляет собой небольшой конгламерат мелких пузырьков, во многих из
9. Эпидемиология альвеококкоза: Эндемичные по альвеококкозу очаги зарегистрированы в Европе (ФРГ, Швейцария, Австрия, Франция, Россия), Северной Америке
10. В Кыргызстане В течение последних 15-20 лет не осуществлялось исследований поэпидемиологии альвеококкоза в Кыргызской Республике, не
11. Кыргызская Республика является гиперэндемичным очагом альвеококкоза, особенно повышена заболеваемостьв Ат - Башинском районе Нарынской области (59,73
12. Альвеококкоз является природноочаговым гельминтозом ибо циркуляция возбудителя происходит в природных биоценозах и может осуществляться без участия
13. Заражение человека осуществляется перорально тремя путями: непосредственно от песцов и лисиц и других диких плотоядных в
14. Сезон заражения связан с особенностями быта и хозяйственной деятельности: сезон охоты, сбора и обработки пушнины, сбора
15. Симптомы альвеококкоза Болезнь долгое время (годами!) протекает без явных проявлений. В ранней стадии возможны симптомы -
16. Профилактика. Профилактические мероприятия при альвеококкозе во многом сходны с таковыми при эхинококкозе. Основная группа мероприятий направлена
17. Лечение Хирургическое и симптоматическое. Диспансеризация больных альвеококкозом пожизненная. Периодичность и объем контрольных обследований те же, что
18. Хирургическими осложнениями альвеококкоза могут быть: - механическая желтуха; - портальная гипертензия; - нагноение паразитарных каверн; -
19. Прогноз при невозможности радикальной операции неблагоприятный. Однако вследствие медленного роста паразита и компенсаторной гипертрофии печени некоторые
20. Заключение Экстренные операции при механической желтухе, обусловленной альвеококкозом, производят при явлении перитонита, разрыва паразитарной кисты с
22. Скачать презентацию

Слайд 2

Содержание:
Введение
Определение альвеококкоза
Возбудитель альвеококкоза
Причины возникновения
Цикл развития
Эпидемиология альвеококкоза
Пути заражения
Симптомы заболевания
Профилактика
Лечение
Прогноз
Заключение
Список использованной литературы

Слайд 3

Введение:
В последнее время отмечается расширение спектра патогенных микроорганизмов, связанных с развитием

заболеваний пищеварительного тракта. Наряду с сальмонеллами, шигеллами, ротавирусами все чаще этиологическими факторами являются энтерогеморрагические штаммы Escherichia coli, Cyclospora, Cryptosporidium, Giardia, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, калицивирусы и другие энтеропатогенные вирусы. Решающий фактор развития экономически эффективных подходов к ведению больных с альвеококкозом - целенаправленное избирательное применение методов диагностики, лечения и профилактики.

Слайд 4

Слайд 5

Определение:
Альвеококкоз (син. альвеолярный эхинококкоз) - тяжелое хроническое заболевание прогрессирующего течения, характеризующееся

развитием в печени множественных кистозных образований, способных к инфильтративному росту и метастазированию в другие органы.

Слайд 6

Возбудитель альвеококкоза
- личиночная стадия цепня Echinococcus multilocularis (син. - Alveococcus

multilocularis). Половозрелая форма Ech. multilocularis -- цестода длиной 1-4,5 см, состоящая из головки, шейки и 2-6 члеников. Личиночная стадия этого гельминта представляет собой конгломерат мелких пузырьков, растущих экстенсивно и инфильтрирующих ткани хозяина. Полость пузырьков заполнена вязкой жидкостью, в которой иногда обнаруживаются сколексы.

Слайд 7

Причины возникновения альвеококкоза:
Альвеококкоз вызывается личинками ленточного червя альвеококка (Echinococcus multilocularis). Источником

инвазии являются кошки и собаки, а также лисицы и песцы. Зрелые яйца выделяются с фекалиями этих животных, загрязняя их шерсть, предметы окружающей среды и почву. Заражение человека альвеококкозом происходит при контакте с животными, а также употреблении в пищу загрязненных ягод, овощей и воды.

Слайд 8

Цикл развития
Возбудитель - личиночная стадия альвеококка представляет собой небольшой конгламерат мелких

пузырьков, во многих из которых встречаются сколексы. В промежутках между дольками разрастается грануляционная ткань, впоследствии превращающаяся в фиброзную. На разрезе альвеококка видна ячеистость.
Развитие альвеококка происходит с участием дефинитивных хозяев (песец, лисица, собака, корсак) и промежуточных (хлопковая крыса, полёвка, хомяк, ондатра, крупный рогатый скот, мелкий рогатый скот и человек). Дефинитивные хозяева вместе с фекалиями выделяют во внешнюю среду зрелые членики паразита, заполненные яйцами. Промежуточные хозяева заражаются альвеококкозом при заглатывании с кормом и водой зрелых члеников гельминта. Человек может заразиться при поедании сырых ягод земляники, черники, клюквы, брусники, собранных в районе обитания инвазированных лисиц, песцов и других животных, а также при контакте с собакой.
В пищеварительном тракте онкосферы освобождаются от оболочек, внедряются в стенку кишечника и током крови заносятся чаще в печень, а также в другие органы, где через 1,5 - 4 месяца превращаются в личиночную стадию альвеококка.
При поедании инвазированных грызунов лисицами, песцами и другими плотоядными альвеококк в их кишечнике становится половозрелым через 1 - 1,5 месяца, срок его жизни у дефинитивных хозяев - около 3,5 месяца

Слайд 9

Эпидемиология альвеококкоза:
Эндемичные по альвеококкозу очаги зарегистрированы в Европе (ФРГ, Швейцария, Австрия,

Франция, Россия), Северной Америке (США, Аляска), Азии (Япония, острова Ребун и Хоккайдо), Южной Америке (Аргентина. Уругвай), отдельные случаи зарегистрированы в Турции.
Альвеолярный эхинококкоз распространен в России на территории Республики Саха (Якутия), Красноярского, Алтайского и Хабаровского краев, в Томской, Омской, Иркутской, Челябинской, Пермской, Ростовской, Самарской, Камчатской, Новосибирской и Магаданской областях, на Чукотке.
Реже это заболевание встречается в Узбекистане, Киргизии Таджикистане, Туркмении, Азербайджане, Армении, Грузии Молдове и Украине.

Слайд 10

В Кыргызстане
В течение последних 15-20 лет не осуществлялось исследований поэпидемиологии альвеококкоза

в Кыргызской Республике, не определены очаги эндемии и их особенности.

Слайд 11

Кыргызская Республика является гиперэндемичным очагом альвеококкоза, особенно повышена заболеваемостьв Ат - Башинском районе Нарынской

области (59,73 на 100 тысяч населения), что обусловлено следующими причинами: неправильное содержание и уход за собаками; недостаточная дегельминтизация собак; вскармливаниепораженными органами после забоя животных своих собак; содержание и забой домашнего скота без ветеринарного освидетельствования; отсутствие специальных мест для забоя скота; использование воды для питевых и хозяйственных нужд из колодцев и рек; низкий уровень знаний населения о данном заболевании. Прекращение проведения профилактических осмотров населения привело к тому, что больные обращаются за медицинской помощью при далеко зашедшем процессе или возникновении осложнений.

Слайд 12

Альвеококкоз является природноочаговым гельминтозом ибо циркуляция возбудителя происходит в природных биоценозах

и может осуществляться без участия человека и синантропных животных. Механизм передачи альвеококкоза тот же, что и эхинококкоза.
Основными источниками инвазии служат дикий песец и лисица, а в ряде случаев собака, реже - другие окончательные хозяева, такие как волк, корсак, домашняя и пятнистая кошка. От них через элементы внешней среды, обсемененной онкосферами и зрелыми члениками альвеококка, заражаются промежуточные хозяева, роль которых выполняют главным образом ондатры и полевки, а также другие грызуны.

Слайд 13

Заражение человека осуществляется перорально тремя путями:
непосредственно от песцов и лисиц и

других диких плотоядных в результате проглатывания онкосфер, находящихся на их шерсти. Так заражаются охотники, члены их семей, сборщики пушнины, занятые ее обработкой, ухаживающие за вольерными пушными зверями;
при употреблении в пищу дикорастущих ягод и трав, питье воды из загрязненных природных источников, растаявшего снега, льда;
при тесном контакте с зараженными собаками, ездовыми упряжными собаками на Севере.

Слайд 14

Сезон заражения связан с особенностями быта и хозяйственной деятельности: сезон охоты,

сбора и обработки пушнины, сбора дикорастущих ягод, трав, грибов.
Определенную роль в переносе яиц альвеококка с фекалиями окончательного хозяина на пищевые продукты могут сыграть мухи и другие насекомые, что доказано экспериментально.
Онкосферы альвеококка очень устойчивы к низким температурам: при - 21 °С они сохраняют жизнеспособность в течении 35 дней, под снегом, на дне водоема - 67 дней, в трупах песцов тундре оставались жизнеспособными в течение 2 лет.
Чувствительны онкосферы к высоким температурам: в сушильном шкафу при температуре + 80°С оставались жизнеспособными не более суток.

Слайд 15

Симптомы альвеококкоза
Болезнь долгое время (годами!) протекает без явных проявлений. В ранней

стадии возможны симптомы - ноющая боль и чувство тяжести в правом подреберье. Печень каменистой плотности, поверхность ее неровная, иногда можно пальпировать плотный паразитарный узел. В крови – эозинофилия, увеличение СОЭ, повышение тимоловой пробы, гипоальбуминемия, гипергаммаглобулинемия. В более позднем периоде может быть желтуха. Возможно развитие абсцесса печени, гнойного холангита. Грозным осложнением является метастазирование узлов в легкие, вплоть до возникновения рака легких, головной мозг, почки и другие органы.

Слайд 16

Профилактика.
Профилактические мероприятия при альвеококкозе во многом сходны с таковыми при эхинококкозе.
Основная

группа мероприятий направлена на ограничение возможности заражения человека. Решающее значение здесь принадлежит санитарно-просветительской работе, особенно среди населения эндемичных районов, которое должно знать, кто является источником заражения, каковы пути заражения и меры личной профилактики.
Проводится ветеринарным специалистом противоглистными препаратами 4 раза в год через 3 месяца с обязательным выполнением всех профилактических мероприятий. Лечение собак, больных цестодозами, проводит ветеринарный врач после гельминтологического лабораторного исследования, при котором определен тип паразита. К высокоэффективным и наиболее часто используемым в собаководстве препаратам относятся бромистоводородный арекалин, камала, филиксан, фенасал.

Слайд 17

Лечение
Хирургическое и симптоматическое. Диспансеризация больных альвеококкозом пожизненная. Периодичность и объем контрольных обследований те же,

что и при эхинококкозе. При появлении клинических признаков рецидива или нарастании титров серологических реакций показано обследование в условиях стационара. Больные неоперабельными формами заболевания нетрудоспособны и подлежат представлению на МСЭК

Слайд 18

Хирургическими осложнениями альвеококкоза могут быть:
- механическая желтуха;
- портальная гипертензия;
- нагноение паразитарных

каверн;
- кровотечение в полость распада;

Слайд 19

Прогноз
при невозможности радикальной операции неблагоприятный. Однако вследствие медленного роста паразита и

компенсаторной гипертрофии печени некоторые больные живут сравнительно долго (до 20 лет после заражения). Причиной смерти обычно являются печеночная недостаточность на фоне обтурационной желтухи и метастазы в головной мозг.

Слайд 20

Заключение
Экстренные операции при механической желтухе, обусловленной альвеококкозом, производят при явлении перитонита,

разрыва паразитарной кисты с выходом ее содержимого в свободную брюшную полость. Срочные операции выполняют в течении 2 сут после поступления в стационар при наличии механической желтухи, осложненной холангитом или абсцедированием паразитарной каверны. Отсроченные операции производят спустя 1-2 нед после разрешения желтухи.
Вид и объем оперативного вмешательства при осложненном альвеококкозе печени зависят от характера основного заболевания, его распространенности, тяжести состояния и наличия осложнений паразитарного процесса. В то же время хирургические вмешательства, проводимые в условиях непроходимости желчных путей, сопутствующего холангита и печеночной недостаточности у больных с осложненным альвеококкозом, являются весьма рискованными и сопровождаются высокой летальностью. Вот почему при локализации паразитарных узлов в воротах печени, особенно у тяжелобольных, хирурги нередко отказываются от операции и проводят эксплоративную лапаротомию. В таких случаях предпочтение должно быть отдано щадящим, паллиативным оперативным вмешательствам. Больные с непроходимостью желчных путей очень плохо переносят те операции, которые не заканчиваются отведением желчи. Как правило, вскоре у них развивается острая печеночная и почечная недостаточность, которая на фоне основного заболевания быстро приводит к летальному исходу.

Альвеококкоз печени

Содержание

Введение:В последнее время отмечается расширение спектра патогенных микроорганизмов, связанных с развитием

Определение:Альвеококкоз (син. альвеолярный эхинококкоз) - тяжелое хроническое заболевание прогрессирующего течения, характеризующееся

Возбудитель альвеококкоза - личиночная стадия цепня Echinococcus multilocularis (син. - Alveococcus

Причины возникновения альвеококкоза:Альвеококкоз вызывается личинками ленточного червя альвеококка (Echinococcus multilocularis). Источником

Цикл развитияВозбудитель - личиночная стадия альвеококка представляет собой небольшой конгламерат мелких

Эпидемиология альвеококкоза:Эндемичные по альвеококкозу очаги зарегистрированы в Европе (ФРГ, Швейцария, Австрия,

В Кыргызстане В течение последних 15-20 лет не осуществлялось исследований поэпидемиологии альвеококкоза

Кыргызская Республика является гиперэндемичным очагом альвеококкоза, особенно повышена заболеваемостьв Ат - Башинском районе Нарынской

Альвеококкоз является природноочаговым гельминтозом ибо циркуляция возбудителя происходит в природных биоценозах

Заражение человека осуществляется перорально тремя путями:непосредственно от песцов и лисиц и

Сезон заражения связан с особенностями быта и хозяйственной деятельности: сезон охоты,

Симптомы альвеококкозаБолезнь долгое время (годами!) протекает без явных проявлений. В ранней

Профилактика.Профилактические мероприятия при альвеококкозе во многом сходны с таковыми при эхинококкозе.Основная

Лечение Хирургическое и симптоматическое. Диспансеризация больных альвеококкозом пожизненная. Периодичность и объем контрольных обследований те же,

Хирургическими осложнениями альвеококкоза могут быть: - механическая желтуха;- портальная гипертензия;- нагноение паразитарных

Прогноз при невозможности радикальной операции неблагоприятный. Однако вследствие медленного роста паразита и

Заключение Экстренные операции при механической желтухе, обусловленной альвеококкозом, производят при явлении перитонита,

Похожие презентации