Анатомия и физиология сердца и сосудов

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Схематическое изображение проводящей системы сердца (выделено синим цветом): (1) синусо-предсердный узел, (2) предсердно-желудочковый узел

Схематическое изображение проводящей системы сердца (выделено синим цветом): (1) синусо-предсердный узел,

(2) предсердно-желудочковый узел
Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Для анализа механической активности сердца используют ряд специальных методов Кинетокардиография -

Для анализа механической активности сердца используют ряд специальных методов
Кинетокардиография - метод

регистрации низкочастотных вибраций грудной клетки, обусловленных механической деятельностью сердца; позволяет изучить фазовую структуру цикла левого и правого желудочков сердца одновременно.
Электрокимография - метод электрической регистрации движения контура сердечной тени на экране рентгеновского аппарата. К экрану у краев контура сердца прикладывают фотоэлемент, соединенный с осциллографом. При движениях сердца изменяется освещенность фотоэлемента, что регистрируется осциллографом в виде кривой. Получаются кривые сокращения и расслабления сердца.
Баллистокардиография - метод, основанный на том, что изгнание крови из желудочков и её движение в крупных сосудах вызывают колебания всего тела, зависящие от явлений реактивной отдачи, подобных тем, которые наблюдаются при выстреле из пушки (название методики «баллистокардиография» происходит от слова «баллиста» — метательный снаряд). Кривые смещений тела, записываемые баллистокардиографом и зависящие от работы сердца, имеют в норме характерный вид. Для их регистрации существует несколько различных способов и приборов. Основоположником баллистокардиографии в Советском Союзе считается академик В. В. Парин.
Динамокардиография - метод, основан на том, что движения сердца в грудной клетке и перемещение крови из сердца в сосуды сопровождаются смещением центра тяжести грудной клетки по отношению к той поверхности, на которой лежит человек. Обследуемый лежит на специальном столе, на котором смонтировано особое устройство с датчиками - преобразователями механических величин в электрические колебания. Устройство находится под грудной клеткой исследуемого. Смещения центра тяжести регистрируются осциллографом в виде кривых. На динамокардиограмме отмечаются все фазы сердечного цикла: систола предсердий, периоды напряжения желудочков и изгнания из них крови, протодиастолический период, периоды расслабления и наполнения желудочков кровью.
Фонокардиография - метод регистрации тонов сердца на фонокардиограмме. Если в левой половине грудной клетки на уровне IV-V ребра обследуемого приложить чувствительный микрофон, соединенный с усилителем и осциллографом, то возможно зарегистрировать на фотобумаге тоны сердца в виде кривых. Этот метод используется для диагностики поражений клапанов сердца.
Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕЯВЛЕНИЯВСЕРДЦЕ. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА. Появление электрических потенциалов в сердечной мышце связано с движением

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕЯВЛЕНИЯВСЕРДЦЕ. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА.
Появление электрических потенциалов в сердечной мышце связано с движением

ионов через клеточную мембрану. Основную роль при этом играют катионы натрия и калия.
Слайд 23

Для регистрации ЭКГ у человека применяют три стандартных биполярных отведения: Первое

Для регистрации ЭКГ у человека применяют три стандартных биполярных отведения:

Первое отведение

— на правой и левой руках, второе — на правой руке и левой ноге, третье — на левой руке и левой ноге.
Кроме стандартных отведении, применяют отведения от других точек грудной клетки в области расположения сердца, а также однополюсные, или униполярные,
грудные отведения (перикардиальные) - V (V1,
V2 V3, V4, V5, V6).
Типовая ЭКГ человека состоит из пяти положительных и отрицательных колебаний - зубцов, соответствующих циклу сердечной деятельности.
Их обозначают латинскими буквами
Слайд 24

Слайд 25

Р, Q, R, S, Т Три зубца (Р, R, Т) направлены

Р, Q, R, S, Т
Три зубца (Р, R, Т) направлены

вверх (положительные зубцы), а два (Q, S) - вниз (отрицательные зубцы). Зубец Р отражает период возбуждения предсердий, продолжительность его равна 0,08-0,1 с.
Сегмент P - Q - проведение возбуждения через предсердно-желудочковый узел к желудочкам. Он продолжается 0,12-0,20 с.
Зубец Q отражает деполяризацию межжелудочковой перегородки.
Зубец R - самый высокий в ЭКГ, он представляет собой деполяризацию верхушки сердца, задней и боковой стенок желудочков. Зубец S отражает охват возбуждением основания желудочков, зубец Т - процесс быстрой реполяризации желудочков. Комплекс PQ совпадает с реполяризацией предсердий. Его продолжительность составляет 0,06-0,1 с.
Комплекс QRST обусловлен возбуждения в миокарде желудочков, поэтому его называют желудочковым комплексом. Общая продолжительность QRST приблизительно равна 0,36 с.
Слайд 26