Швы хирургические

Содержание

Слайд 2

Хирургический шов - это …. наиболее распространенный способ соединения биологических тканей.

Хирургический шов - это ….

наиболее распространенный способ соединения биологических тканей. Наложение

швов относится к кровавому способу соединения тканей. 
Слайд 3

В зависимости от сроков наложения хирургические швы бывают … Первичный шов

В зависимости от сроков наложения хирургические швы бывают …

Первичный шов -

накладывается на рану в течение суток;
Отсроченный первичный шов - накладывается до развития грануляций в сроки от 24 ч до 7 дней;
Ранний вторичный шов - накладывают на гранулирующую очистившуюся от некроза рану спустя 8-15 дней;
Поздний вторичный шов - накладывают на рану через 15-30 дней и более; 
Слайд 4

Хирургические швы подразделяются по способу наложения на: ручные и механические (аппаратные)

Хирургические швы подразделяются по способу наложения на: ручные и механические (аппаратные)

Слайд 5

Х. ш. по технике наложения могут быть: узловые и непрерывные

Х. ш. по технике наложения могут быть: узловые и непрерывные

Слайд 6

Узловые хирургические швы

Узловые хирургические швы

Слайд 7

+ 1)прецизионность сопоставления соединяемых тканей; 2)качественное соединение краев ран сложной формы;

+

1)прецизионность сопоставления соединяемых тканей; 
2)качественное соединение краев ран сложной формы; 
3)прочность фиксации краев раны;
4)сохранение

кровоснабжения краев раны; 
5)гемостатические свойства. 

-

1)относительная трудоемкость; 
2)точное дополнительное сопоставление краев раны ; 
3)продолжительность манипуляции;

Слайд 8

В зависимости от плоскости проведения нити узловые швы подразделяются на две группы: вертикальные и горизонтальные

В зависимости от плоскости проведения нити узловые швы подразделяются на две

группы:

вертикальные и горизонтальные

Слайд 9

Вертикальные узловые швы подразделяются на: круговые и П-образные

Вертикальные узловые швы подразделяются на:

круговые и П-образные

Слайд 10

Вертикальный круговой шов

Вертикальный круговой шов 

Слайд 11

+ 1)техническая простота; - 1)компрессия тканей; 2)деформации краев раны; 3)развитие послеоперационного

+

1)техническая простота;

-

1)компрессия тканей;
2)деформации краев раны;
3)развитие послеоперационного рубца в виде «железнодорожного полотна» 
4) прорезывание

нити через ткани и расхождение краев раны, при определенных условиях;
Слайд 12

Пластиночный шов

Пластиночный шов

Слайд 13

Вертикальный П-образный шов

Вертикальный П-образный шов 

Слайд 14

Шов Мак Миллана - Донати Шов Альговера

Шов Мак Миллана - Донати

Шов Альговера

Слайд 15

Горизонтальный узловой шов обычно накладывают П-образно

Горизонтальный узловой шов обычно накладывают 

П-образно

Слайд 16

+ 1)небольшая трудоемкость; 2)повышенное качество соединения средней части глубокой раны; -

+

1)небольшая трудоемкость;
2)повышенное качество соединения средней части глубокой раны;

-

1)возможность расхождения краев кожи

с заживлением раны вторичным натяжением;
2)недостаточные гемостатические свойства;
3)опасность формирования замкнутой полости;
Слайд 17

Непрерывные хирургические швы

Непрерывные хирургические швы

Слайд 18

+ 1)Относительная быстрота выполнения; 2)простота манипуляции; 3)легкость освоения; - 1)склонность к

+

1)Относительная быстрота выполнения;
2)простота манипуляции; 
3)легкость освоения;

-

1)склонность к гофрированию тканей;
2) при повреждении нити,

полностью нарушаются скрепляющие свойства; 
3)возможность нарушения кровоснабжения;
Слайд 19

В зависимости от количества слоев, захваченных в шов, он может быть двух вариантов: Плоскостной и объемный

В зависимости от количества слоев, захваченных в шов, он может быть

двух вариантов:

Плоскостной и объемный 

Слайд 20

Плоскостной непрерывный шов накладывается строго в пределах одного слоя и предназначен

Плоскостной непрерывный шов накладывается строго в пределах одного слоя и предназначен

для соединения тонких тканей, обладающих выраженными пластическими свойствами (плевра, брюшина). 
Слайд 21

Разновидностями плоскостного непрерывного шва являются: 1) кисетный шов; 2)полукисетный шов по А. А. Русанову; 3)Z-образный шов.

Разновидностями плоскостного непрерывного шва являются: 1) кисетный шов; 2)полукисетный шов по А.

А. Русанову; 3)Z-образный шов. 
Слайд 22

Объемный непрерывный шов имеет ряд разновидностей : 1. Обвивной (рантовидный) шов;

Объемный непрерывный шов имеет ряд разновидностей : 

1. Обвивной (рантовидный) шов;
2. Обвивной

(матрацный) шов; 
3. Крестообразный встречный обвивной шов; 
4. Непрерывный шов с захлестом; 
5.Непрерывный вворачивающий шов (шов Шмидена);
6. Непрерывный полиспастный шов;