Доброкачественные новообразования дыхательных путей и уха: эпидемиология и классификация

Содержание

Слайд 2

Эпидемиология Новообразования ВДП и уха составляют 6-8% всех видов новообразований человека.

Эпидемиология

Новообразования ВДП и уха составляют 6-8% всех видов новообразований человека.

Встречаются:
Опухолеподобные образования
Доброкачественные опухоли
Злокачественные опухоли
Слайд 3

Доброкачественные опухоли характеризуются: высокой степенью дифференцировки не инфильтрирующим и не деструктивным

Доброкачественные опухоли характеризуются:
высокой степенью дифференцировки
не инфильтрирующим и не деструктивным

ростом, т.е. крайне редко прорастают в соседние органы и не повреждают окружающие ткани
не дают метастазов
м.б. легко удалимы и, как правило, не рецидивируют после операции.
не чувствительны к ионизирующему излучению.
Слайд 4

Злокачественные опухоли характеризуются: перерождением клеток, заключающимся в том, что здоровые клетки

Злокачественные опухоли характеризуются:
перерождением клеток, заключающимся в том, что здоровые

клетки начинают безудержно делиться и расти.
опухоль прорастает не только во внешнее пространство, но и в соседние органы.
Рак можно удалить хирургически, однако на поздних стадиях это становится практически невозможным.
Хирургическое удаление злокачественных опухолей требует большей радикальности, т.е. необходимо удаление практически всего пораженного органа.
Для злокачественных опухолей характерно формирование метастазов. Этот феномен заключается в том, что в различных, иногда отдаленных отделах организма начинают формироваться опухолевые очаги. Это связано с тем, что клетки опухоли распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам.
чувствительны к ионизирующему излучению.
Слайд 5

Классификация по типу опухоли I тип. Высокодифференцированные опухоли. 1-я гр. –

Классификация по типу опухоли

I тип. Высокодифференцированные опухоли.
1-я гр. – доброкачественные опухоли
2-я

гр. - пограничные опухоли
II тип. Дифференцированные опухоли.
1-я гр. – эпителиальные злокачественные опухоли.
2-я гр. – соединительнотканные злокачественные опухоли.
3-я гр. – нейрогенные злокачественные опухоли
III тип. Низкодифференцированные тонзиллярные высокозлокачественые опухоли
Слайд 6

Классификация по гистологическому строению I. Эпителиальные опухоли: А. доброкачественные (папиллома, аденома

Классификация по гистологическому строению

I. Эпителиальные опухоли:
А. доброкачественные (папиллома, аденома и др.);
Б.

злокачественные (плоскоклеточный рак, аденокарцинома, аденокистозный рак, недифференцированный рак и др.);
II. Опухоли мягких тканей:
А. доброкачественные (липома, гемангиома, нейрофиброма, неврилеммома, хемодектома и др.);
Б. злокачественные (фибросаркома, ангиосаркома, саркома Капоши и др.);
III. Опухоли кости и хряща:
А. доброкачественные (остеома, хондрома и др.)
Б. злокачественные (хондросаркома и др.)
IV. Опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
V. Смешанные опухоли.
VI Вторичные опухоли.
VII. Опухолеподобные заболевания (кератоз без атипии, кисты, интубационные гранулемы, полипы и др.).
Слайд 7

Частота поражения 1 место – гортань 2 место – нос и

Частота поражения

1 место – гортань
2 место – нос и околоносовые пазухи
3

место – глотка
4 место - ухо
Слайд 8

Новообразования гортани Опухолеподобные образования гортани: Полипы голосовых связок Диффузные полипозные образования

Новообразования гортани

Опухолеподобные образования гортани:
Полипы голосовых связок
Диффузные полипозные образования
Певческие или фиброзные узелки

гортани
Кисты гортани
Ларингоцеле
Доброкачественные опухоли гортани:
Папиллома
Ангиома
Злокачественные опухоли гортани:
Рак гортани
Слайд 9

Полип голосовой складки

Полип голосовой складки

Слайд 10

Диффузные полипозные образования гортани

Диффузные полипозные образования гортани

Слайд 11

Фиброма гортани

Фиброма гортани

Слайд 12

Гемангиома гортани

Гемангиома гортани

Слайд 13

Киста голосовой связки

Киста голосовой связки

Слайд 14

Певческие узелки

Певческие узелки

Слайд 15

Интубационная гранулема гортани

Интубационная гранулема гортани

Слайд 16

Папиллома гортани

Папиллома гортани

Слайд 17

Ларингоцеле и киста гортани в области вестибулярных складок

Ларингоцеле и киста гортани в области вестибулярных складок

Слайд 18

Рак гортани

Рак гортани

Слайд 19

Новообразования носа и околоносовых пазух Опухолеподобные образования носа и ОНП: Фиброзная

Новообразования носа и околоносовых пазух

Опухолеподобные образования носа и ОНП:
Фиброзная дисплазия
Ангиогранулема (кровоточащий

полип перегородки носа)
Доброкачественные опухоли носа и ОНП:
Папиллома
Сосудистые опухоли (гемангиомы)
Остеома
Злокачественные опухоли носа и ОНП:
Рак
Слайд 20

Фиброзная дисплазия

Фиброзная дисплазия

Слайд 21

Полипы носа

Полипы носа

Слайд 22

Полип носа (антрохоанальный)

Полип носа (антрохоанальный)

Слайд 23

Инвертированная папиллома носа

Инвертированная папиллома носа

Слайд 24

Гемангиома лица с поражением наружного носа и полости носа

Гемангиома лица с поражением наружного носа и полости носа

Слайд 25

Rg и КТ ОНП – остеома

Rg и КТ ОНП – остеома

Слайд 26

Злокачественные новообразования носа и ОНП

Злокачественные новообразования носа и ОНП

Слайд 27

Рак верхней челюсти

Рак верхней челюсти

Слайд 28

Злокачественная фиброзная гистиоцитома полости носа

Злокачественная фиброзная гистиоцитома полости носа

Слайд 29

Новообразования глотки Опухолеподобные образования глотки: Кисты глотки Доброкачественные опухоли глотки: Папилломы

Новообразования глотки

Опухолеподобные образования глотки:
Кисты глотки
Доброкачественные опухоли глотки:
Папилломы
Юношеская (ювенильная) ангиофиброма носоглотки
Злокачественные опухоли

глотки:
Карцинома
Саркома
Лимфоэпителиома
Цитобластома
Ретикулоцитома
Слайд 30

Юношеская ангиофиброма носоглотки

Юношеская ангиофиброма носоглотки

Слайд 31

Юношеская ангиофиброма носоглотки

Юношеская ангиофиброма носоглотки

Слайд 32

Юношеская ангиофиброма носоглотки

Юношеская ангиофиброма носоглотки

Слайд 33

Киста правой нёбной миндалины

Киста правой нёбной миндалины

Слайд 34

Новообразования уха Опухолеподобные образования уха: Невусы Келоид Кожный рог Атеромы Околоушные

Новообразования уха

Опухолеподобные образования уха:
Невусы
Келоид
Кожный рог
Атеромы
Околоушные кисты и свищи
Доброкачественные опухоли уха:
Папиллома
Остеома
Гемангиома
Хемодектома
Злокачественные опухоли

уха:
Плоскоклеточный или базальноклеточный рак наружного уха
Рак или саркома среднего уха
Невринома преддверно-улиткового нерва
Слайд 35

Атерома в области мочки ушной раковины

Атерома в области мочки ушной раковины

Слайд 36

Гемангиома правой ушной раковины

Гемангиома правой ушной раковины

Слайд 37

Хемодектома барабанной полости с прорастанием в наружный слуховой проход

Хемодектома барабанной полости с прорастанием в наружный слуховой проход

Слайд 38

Хемодектома среднего уха — эндофотография и КТ а б

Хемодектома среднего уха — эндофотография и КТ

а

б

Слайд 39

Базальноклеточный рак наружного уха

Базальноклеточный рак наружного уха

Слайд 40

Методы лечения доброкачественных опухолей Хирургическое – удаление опухоли с последующими криовоздействием,

Методы лечения доброкачественных опухолей

Хирургическое – удаление опухоли с последующими криовоздействием, электрокоагуляцией,

ультразвуковым или лазерным воздействием на основание опухоли
Склерозирующая терапия
Применение местно и парентерально препаратов с противовирусной и противоопухолевой активностью
Слайд 41

Профилактика Лечение опухолей любой локализации наиболее эффективно при их выявлении на

Профилактика

Лечение опухолей любой локализации наиболее эффективно при их выявлении на

ранней стадии, однако ранняя диагностика новообразований является и наиболее сложной.
Самый эффективный метод выявления опухоли — тщательный осмотр ЛОР-органов при любом посещении пациентом оториноларинголога, который четко представляет нормальное строение ЛОР-органов и может своевременно отметить любые отклонения от нормы.
Слайд 42

NB! Большинство новообразований не имеет характерных клинических признаков, поэтому точный диагноз

NB! Большинство новообразований не имеет характерных клинических признаков, поэтому точный диагноз

можно установить только на основании результатов гистологического исследования, которое выполняют в обязательном порядке при удалении любого новообразования!