Патогенез йододефицитного зоба
Основным пусковым механизмом развития зоба в условиях хронического йодного
дефицита является снижение концентрации йода в отношении щитовидной железы.
Снижение интратиреоидной концентрацией йода сопровождается понижением в клетках щитовидной железы – йодлактонов, следствием чего является активация местных тканевых факторов роста:
- эпидермального
- инсулиноподобного ростового фактора 1
- фактора роста фибробластов
а также стимуляция ТТГ, которая возрастает при понижении уровня тиреоидных гормонов крови.
Следствием этих процессов является гипертрофия и гиперплазия тиреоцитов, т.е. формирование зоба.