Генетические аспекты ортодонтической патологии

Слайд 2

40% населения мира имеют врожденные аномалии развития черепно-лицевой области, из них

40% населения мира имеют врожденные аномалии развития черепно-лицевой области, из них

15% нуждаются в серьезном хирургическом лечении. Пороки челюстно-лицевой области встречаются с частотой 1 на 4600 случаев. В России количество таких больных составляет около 35%. Выявлена тенденция к росту частоты наследственной патологии зубов и зубочелюстной системы.
Зубочелюстные аномалии - это стойкие морфологические  изменения зубов и зубочелюстной области, сопровождаемые нарушениями функций жевания, эстетики лица, требующие специфического лечения. 25% всех зубочелюстных аномалий вызываются генетическими факторами. Остальные - факторами внешней среды. К зубочелюстным аномалиям относят аномалии отдельных зубов: адентию, гипо - и гипердонтию, макро- и микродентию, шипообразные зубы,  зубы конусовидные; аномалии зубных рядов: поворот зуба вокруг продольной оси, транспозицию или перемену зубов местами, тремы между зубами, аномалии прикуса: прогнатию, прогению, глубокий прикус, открытый прикус и др.
Слайд 3

Слайд 4

Классификация аномалий прикуса лицевого черепа, челюстей и зубов: · Деформация челюстей;

Классификация аномалий прикуса лицевого черепа, челюстей и зубов: ·                   Деформация челюстей; ·                   Макрогнатия

(верхняя, нижняя, симметричная, несимметричная, различных отделов или всей челюсти); ·                   Микрогнатия (верхняя, нижняя, отделов или всей челюсти) симметричная, несимметичная, различных отделов или всей челюсти); ·                   Прогнатия (верхняя, нижняя, функциональная, морфологическая); ·                   Ретрогнатия (верхняя, нижняя, функциональная, морфологическая);   Сочетанные деформации челюстей (симметричная, несимметричная): ·                   Верхняя микро- и ретрогнатия, нижняя макро- и ретрогнатия; ·                   Верхняя макро- и прогнатия, нижняя микро- и ретрогнатия; ·                   Верхняя и нижняя микрогнатия; ·                   Верхняя и нижняя макрогнатия;   Сочетанные аномалии зубов и деформации челюстей.   Сочетанные аномалии и деформации лицевого и мозгового черепа и зубочелюстной системы; ·                   Симметричные: a) челюстно-лицевые дизостозы (синдром Тричера-Колинза-Франческети); б) краниостенозы (синдром Аперта, Крузона); в) гипертелоризм 1-3 степени. ·                   Несимметричные: а) гемифасциальная микросомия 1-3 степени (синдром Гольденхара); б) гипертелоризм 1-Ш степени.
Слайд 5

Дефекты нижней челюсти – утрата костной ткани вследствие хирургических вмешательств, травм,

Дефекты нижней челюсти – утрата костной ткани вследствие хирургических вмешательств, травм, огнестрельных

ранений. Внешний вид больного изменяется в зависимости от локализации участка поражения. При этом наблюдается нарушение жевания, артикуляции. Диагностика дефектов нижней челюсти основывается на жалобах, данных анамнеза, результатах клинического обследования и рентгенографии. Протетическое лечение пациентов с дефектами нижней челюсти направлено на восстановление функций и коррекцию эстетического дефекта. Для улучшения артикуляции на реабилитационном этапе показаны логопедические занятия.

При дефекте с сохранением непрерывности кости проводят пластику, при необходимости осуществляют отдаленное протезирование. Если непрерывность кости нарушена, показано раннее протетическое лечение.

Слайд 6

Макрогнатия – патология развития челюстей, в результате чего одна из них

Макрогнатия – патология развития челюстей, в результате чего одна из них

сильно увеличивается в размерах по отношению к норме. В основе аномалии – факторы генетического характера. К причинам развития болезни также можно отнести аномалии плода во время беременности.

В большинстве случаев используется комбинированное лечение. Конкретная программа выбирается по результатам диагностики, в зависимости от состояния пациента. В программу лечения входят следующие методы (в различной их комбинации):
Ортодонтическое лечение, позволяющее снизить рост челюсти и исправить прикус
Аппаратно-хирургические методы. В этом случае патология корректируется оперативным путем. После этого проводится лечение ортодонтическими аппаратами. Такой подход позволяет не допустить повторное развитие патологии.
Комплексное лечение. Оно включает в себя хирургические и ортодонтические методы, протезирование. Хирургические методы позволяют скорректировать ширину и глубину тела челюсти, ортодонтические аппараты (брекеты, пластины) снимают чрезмерную нагрузку на пародонт. Протезирование восстанавливает нормальную жевательную функцию.
Макрогнатия – не только эстетический дефект. Помимо того, что она приводит к развитию проблем психического характера, она может способствовать развитию различных заболеваний. Очень часто последствиями патологии являются гастрит, язвенная болезнь. Из-за неправильного положение мышц шеи и чрезмерной нагрузки на мышечные ткани лица развиваются головные боли, мигрени. Лечить макрогнатию нужно сразу, как только начали появляться первые симптомы.

Слайд 7