Гонартроз. Артроз колінного суглобу (гонартроз, деформуючий артроз)

Август 2, 2022

Главная
Медицина
Гонартроз. Артроз колінного суглобу (гонартроз, деформуючий артроз)

Содержание

2. Артроз колінного суглобу (гонартроз, деформуючий артроз) Це дегенеративно-дистрофічне захворювання колінного суглоба, що характеризується прогресивним руйнуванням хрящової
3. При гонартрозі: суглобова щілина звужується, приводячи до ще більшого зносу хряща. відбувається деформація і перебудова кісткової
5. Симптоми гонартроза Больові відчуття виникають не відразу Набряк в області суглоба Порушення функціональності коліна Тугорухливість Кульгавість
7. Причини виникнення Травми колінного суглобу 20% випадків Надмірні навантаження Зайва вага – 10% випадків Артрит –
8. КЛАСИФІКАЦІЯ Звідси умовно артроз колінного суглоба поділяється на 2 типи: первинний і вторинний. Первинний гонартроз -
9. Стадії захворювання Гонартроз можна розділити на три стадії. Суть кожної з них полягає в різному прояві
10. I стадія гонартроза характеризується стомлюваністю кінцівки, помірним обмеженням рухів в суглобі, можливий невеликий хруст. Зазвичай болі
12. На II стадії артроза З'являються обмеження в рухах. Біль супроводжує практично будь-який рух в ураженому коліні,
13. На III стадії Болі в коліні ще більше посилюються, зберігаються в спокої, не ПРОХОДЯТЬ ПІСЛЯ ВІДПОЧИНКУ
15. Принципи лікування Відмова від грубих навантажень. Болі викликають рефлекторне напруження м'язів, що служить не тільки серйозною
16. Обов'язкове виконання вправ обома ногами у всіх суглобах. Спеціальні вправи чергуються з ЗРВ, дихальними і вправами
17. Комплексне лікування Медикаментозне (Диклофенак; Піроксикам; Кетопрофен; Індометацин; Бутадіон; Мелоксикам; Целебрекс) + мазі (Эспол, Гевкамен, Меновазин і
18. Лікувальна гімнастика при гонартрозі Спеціальні вправи
19. Лежачи на животі
20. Ізометрія
21. Зігнуть коліно-припіднять стопу
22. Велосипед
23. Велосипед - назад
24. Лежачи на спині - зігнуть коліно
25. Зігнуть-прижать-витянуть
26. Лежачи на боку
27. Зігнуть ліву ногу і упор коліном в підлогу. Витягнуту праву ногу відірвати від підлоги і підняти
28. Оперативне лікування Артродез - видалення деформованої хрящової тканини разом з суглобом. Метод не дозволяє зберегти фізіологічну
29. Ендопротезування У наш час є найпоширенішим і ефективним видом оперативного втручання. Дозволяє зберегти рухливість кінцівки, що
31. Скачать презентацию

Слайд 2

Артроз колінного суглобу (гонартроз, деформуючий артроз)
Це дегенеративно-дистрофічне захворювання колінного суглоба,

що характеризується прогресивним руйнуванням хрящової тканини, деформацією суглоба і порушенням його функції.
Самий поширений вид артрозу.
Страждають від 7 до 22% людей.
Жінки хворіють в 2 рази частіше.

Слайд 3

При гонартрозі:
суглобова щілина звужується, приводячи до ще більшого зносу хряща.
відбувається

деформація і перебудова кісткової тканини суглоба, утворюються так звані остеофіти (шипи), досягаючи граничного розміру, вони обмежують рух у суглобі, викликають біль.
Якщо не лікувати, патологічний процес може завершитися зникненням хряща, оголенням кістки, деформацією суглоба.

Слайд 4

Слайд 5

Симптоми гонартроза
Больові відчуття виникають не відразу
Набряк в області суглоба
Порушення функціональності коліна
Тугорухливість
Кульгавість
Відчуття

нестабільності в колінному суглобі
Інтенсивність больових відчуттів і дисфункції суглоба посилюється в залежності від ступеня захворювання.

Слайд 6

Слайд 7

Причини виникнення
Травми колінного суглобу 20% випадків
Надмірні навантаження
Зайва вага – 10%

випадків
Артрит – 7% випадків
Несприятливі емоції (конфлікти, напруження на роботі, дома, роздратування)

Слайд 8

КЛАСИФІКАЦІЯ
Звідси умовно артроз колінного суглоба поділяється на 2 типи: первинний і

вторинний.
Первинний гонартроз - результат порушення обміну речовин в тканинах суглоба, страждають в основному люди похилого віку, переважно жінки, особливо з надмірною вагою, а також з порушенням венозного кровообігу в кінцівках.
Причинами вторинного є статичне навантаження, що перевищує можливості суглоба, і механічна мікротравматизація.
По локалізації: правосторонній, лівосторонній, двохсторонній

Слайд 9

Стадії захворювання
Гонартроз можна розділити на три стадії.
Суть кожної з них

полягає в різному прояві клінічних особливостей хвороби та ступеня порушення діяльності колінного суглоба.

Слайд 10

I стадія гонартроза
характеризується стомлюваністю кінцівки, помірним обмеженням рухів в суглобі, можливий

невеликий хруст.
Зазвичай болі виникають на початку ходьби («стартові болі») або після тривалого навантаження.
У спокої і при невеликому навантаженні болі відсутні.
На першій стадії кістки коліна зберігають свою первинну форму і майже не деформуються. На рентгенівському знімку виявляється деяке звуження суглобової щілини.

Слайд 11

Слайд 12

На II стадії артроза
З'являються обмеження в рухах.
Біль супроводжує практично будь-який рух

в ураженому коліні, особливо сильно після довгої ходьби, носіння навіть невеликих тягарів.
Больовий синдром зменшується тільки після тривалого відпочинку.
Спостерігається помітний хруст в колінному суглобі при рухах, деформація суглоба, гіпотрофія м'язів, кульгавість. На знімку -звуження суглобової щілини в 2-3 рази в порівнянні з нормою, з'являються остеофіти (крайове розростання кістки).
Синовит (скупчення в суглобі патологічної рідини) трапляється набагато частіше і буває виражений значно сильніше, ніж на початку хвороби.

Слайд 13

На III стадії
Болі в коліні ще більше посилюються, зберігаються в

спокої, не ПРОХОДЯТЬ ПІСЛЯ ВІДПОЧИНКУ
Рухливість колінного суглоба знижується до мінімуму.
Спостерігається помітна деформація кісток колінного суглоба.
Важко знайти зручне положення в ліжку, влаштувати уражене коліно так, щоб воно не боліло.
Якщо руйнування суглоба поєднується з порушенням кровообігу, то суглоб починає "крутити" і серед ночі, зазвичай при зміні погоди - "до дощу".
Рентгенологічно суглобова щілина майже повністю відсутня. Суглобоваповерхню деформована, виражені крайові розростання.

Слайд 14

Слайд 15

Принципи лікування
Відмова від грубих навантажень. Болі викликають рефлекторне напруження м'язів, що

служить не тільки серйозною перешкодою для усунення контрактури, але часто сприяє зміцненню її.
Неприпустимість перевтоми.Черезмірні тривалі процедури можуть призвести до перевантаження і викликати негативну реакцію нервово-м'язового апарату.
Фізичне навантаження дозується залежно від завдань конкретного періоду лікування, проявів захворювання, функціональних можливостей, віку, статі хворого, від типу вищої нервової діяльності та толерантності до фізичного навантаження
Систематичність занять (2-4 рази на день по 25-30 хвилин)

Слайд 16

Обов'язкове виконання вправ обома ногами у всіх суглобах.
Спеціальні вправи чергуються з

ЗРВ, дихальними і вправами в розслабленні.
Вихідні положення стоячи входять у заняття поступово; так, спочатку у додаткової опори виробляють махові рухи, присідання і т.д., потім ті ж вправи виконують без додаткової опори, після чого приступають до тренування в ходьбі
При відновленні нормальної амплітуди рухів особливу увагу слід приділяти фазі повного розгинання в колінному суглобі. Це дуже важливо для профілактики деформуючого артрозу в ушкодженому суглобі
З особливою обережністю застосовують вправи, які можуть мати несприятливий вплив на процеси регенерації (навантаження не по довгій осі кінцівки і навантаження "на злам").
Велика увага приділяється попередженню прирощення м'язів до кісток в області перелому

Слайд 17

Комплексне лікування
Медикаментозне (Диклофенак; Піроксикам; Кетопрофен; Індометацин; Бутадіон; Мелоксикам; Целебрекс) + мазі

(Эспол, Гевкамен, Меновазин і ін).
Фізіотерапія (ультразвукова терапія; мікрохвильова; аплікація теплоносіїв; електрофорез; локальна баротерапія.)
Дієтотерапія
ЛФК і вправи

Слайд 18

Лікувальна гімнастика при гонартрозі
Спеціальні вправи

Слайд 19

Лежачи на животі

Слайд 20

Ізометрія

Слайд 21

Зігнуть коліно-припіднять стопу

Слайд 22

Велосипед

Слайд 23

Велосипед - назад

Слайд 24

Лежачи на спині - зігнуть коліно

Слайд 25

Зігнуть-прижать-витянуть

Слайд 26

Лежачи на боку

Слайд 27

Зігнуть ліву ногу і упор коліном в підлогу. Витягнуту праву ногу відірвати від підлоги

і підняти на 25–30 см

Слайд 28

Оперативне лікування
Артродез - видалення деформованої хрящової тканини разом з суглобом. Метод

не дозволяє зберегти фізіологічну рухливість кінцівки.
Артроскопічний дебрідмент - звільнення суглоба від деформованої хрящової тканини за допомогою артроскопа. Застосовується при ранніх стадіях захворювання.
Навколосуглобова остеотомія - технічно складний і рідкісний вид оперативного втручання, що полягає в попередньому підпилюванні та закріпленні під іншим кутом кісток суглоба.

Слайд 29

Ендопротезування
У наш час є найпоширенішим і ефективним видом оперативного втручання.
Дозволяє

зберегти рухливість кінцівки, що забезпечує пацієнтові можливість вести повноцінне життя.
Ефект утримується до 20 років, залежно від модифікації матеріалу.

Гонартроз. Артроз колінного суглобу (гонартроз, деформуючий артроз)

Содержание

Артроз колінного суглобу (гонартроз, деформуючий артроз) Це дегенеративно-дистрофічне захворювання колінного суглоба,

При гонартрозі:суглобова щілина звужується, приводячи до ще більшого зносу хряща.відбувається

Симптоми гонартроза Больові відчуття виникають не відразуНабряк в області суглобаПорушення функціональності колінаТугорухливістьКульгавістьВідчуття

Причини виникнення Травми колінного суглобу 20% випадківНадмірні навантаженняЗайва вага – 10%

КЛАСИФІКАЦІЯЗвідси умовно артроз колінного суглоба поділяється на 2 типи: первинний і

Стадії захворюванняГонартроз можна розділити на три стадії. Суть кожної з них

I стадія гонартрозахарактеризується стомлюваністю кінцівки, помірним обмеженням рухів в суглобі, можливий

На II стадії артрозаЗ'являються обмеження в рухах.Біль супроводжує практично будь-який рух

На III стадії Болі в коліні ще більше посилюються, зберігаються в

Принципи лікуванняВідмова від грубих навантажень. Болі викликають рефлекторне напруження м'язів, що

Обов'язкове виконання вправ обома ногами у всіх суглобах.Спеціальні вправи чергуються з

Комплексне лікуванняМедикаментозне (Диклофенак; Піроксикам; Кетопрофен; Індометацин; Бутадіон; Мелоксикам; Целебрекс) + мазі

Лікувальна гімнастика при гонартрозіСпеціальні вправи