Грудной период (1)

Центильные (непараметрические) таблицы, учитывают биологическую модель распределения признака в детской популяции

Модель

Центильные таблицы

Мальчики

Девочки

Площадь поверхности тела

Номограммы для определения площади поверхности тела у детей и

Динамика антропометрических показателей Длина тела

Отражает генетические особенности и в какой-то мере –

Длина тела

При рождении 46 – 56 см (в среднем 50-52 см)

Масса тела

При рождении 2500 – 4000 г
(в среднем 3,2 -3,5

Соотношение «рост – масса» Гармоничность развития
Центильные таблицы
Возрастные интервалы:
От рождения до 1 года

Выводы по физическому развитию с использованием центильных таблиц

Гармоничность:
Гармоничное – не

Окружность головы и грудной клетки

При рождении 34-36 см.// 32-34 см
За 1

Особенности органов дыхания грудного ребенка

Частота дыхания 30 – 35 /мин
Ритм дыхания

Особенности сердечнососудистой системы грудного ребенка

Ps 130 → 120 уд/мин.
АД = 75 +

Особенности органов пищеварения грудного ребенка

До 4 мес. приспособлен только к грудному молоку;

Эндокринная система грудного ребенка

Доминирует тимус
По сравнению с периодом новорожденности возрастает роль

Иммунная система грудного ребенка

Постепенная элиминация материнских Igg (антител) с 2 –

Особенности мочевыводящих путей грудного ребенка

Мочеточники длинные и широкие (рефлюксы!)
Функциональный объем мочевого пузыря

Памперсы – одна из причин задержки созревания акта мочеиспускания

Функциональная незрелость нефрона на 1 году жизни

Низкая СКФ
Пониженная способность к реабсорбции

Развитие ЦНС

Масса мозга к 9 мес. удваивается,
к 3 годам утраивается.
Дифференциация

Развитие ЦНС миелинизация

Наиболее интенсивно в конце 1 года –
начале 2-го. Завершается

Развитие ЦНС Кровоснабжение мозга лучше, чем у взрослых

Потребность нервной ткани в О2 более,

Психомоторное развитие ребенка первого года жизни

У животных
движения сформированы к моменту

Психомоторное развитие ребенка первого года жизни

3 линии: владение своим телом
владение

1 месяц:

Кратковременно фиксирует взгляд на блестящем предмете и следит за ним;
Реагирует

2 месяца

Длительно удерживает предмет в поле зрения и следит за движущимся

Игрушки для 1-3 месяцев

3 месяца

Опирается на предплечья, лёжа на животе;
Поворачивается со спины на

Внимание! Критические моменты развития– признаки отставания в психомоторном развитии. Необходима консультация

4 месяца

Переворачивается со спины на живот;
Длительно певуче гулит;
Громко смеется;
Четко поворачивает

5 месяцев

Опирается на вытянутые руки, лёжа на животе;
Берет игрушку из рук

6 месяцев

Произносит отдельные слоги («лепетная речь);
Сидит, если его посадить;
Переворачивается с живота

Игрушки в 5-6 месяцев

ВНИМАНИЕ! ПРИЗНАКИ ЗАДЕРЖКИ ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ В 5-6 МЕС.:

рассматривает руки, но

7 месяцев:

Активно лепечет;
Самостоятельно садится;
Встает на четвереньки;
Хорошо ползает;
Понимает значения отдельных слов (реагирует

Этим парням уже почти 7 месяцев!

8 месяцев

Стоит с поддержкой
Встает, держась за опору, переступает;
Сам встает на колени;
Хватает

9 месяцев

Хорошо ходит с опорой;
Берет предметы двумя пальцами («пинцетом»), катает, вынимает

Игрушки в 9 – 10 месяцев

Этой девушке 9 месяцев

Необходима консультация невролога, если в 9 месяцев ребенок :

Не удерживает равновесие

10 месяцев

Ходит у опоры, стоит самостоятельно без опоры;
Повторяет за взрослым новые

11-12 месяцев:

Ходит без опоры, приседает;
Выполняет поручения;
Понимает первые обобщения: машинки, куклы, мячики;
Начинает

Игрушки в 10-12 месяцев

Внимание!
Признаки задержки психомоторного развития к концу 1 года: отсутствие реакции

Д-наблюдение здоровых детей в поликлинике

1.Информация из родильного дома о выписке новорожденного

Группы здоровья

1. Здоровые дети
2. Дети с риском возникновения патологии
(незначительные аномалии развития,

Режим и воспитание грудного ребенка

Питание, санитарно-гигиенические условия, режим сна и бодрствования.
Бодрствование

Характер патологии грудного периода

Выявление генетических дефектов и врожденных аномалий развития
Высокая частота