Содержание
- 2. Инфекции мочевыводящих путей Инфекции мочевыводящих путей – это воспалительные заболевания мочевыделительной системы человека, вызываемые инфекционными микроорганизмами,
- 3. Инфекции мочевыводящих путей Инфекция мочевыводящих путей у детей – общее понятие, обозначающее воспалительные процессы в различных
- 4. Распространенность Распространенность инфекций мочевыводящих путей зависит от возраста и пола: среди новорожденных и грудных детей чаще
- 5. Причины инфекции мочевыводящих путей у детей Спектр микробной флоры зависит от : пола возраста ребенка условий
- 6. ЭТИОЛОГИЯ В целом среди бактериальных возбудителей лидируют: энтеробактерии, прежде всего кишечная палочка (50-90%) клебсиеллы протей энтерококки
- 7. ЭТИОЛОГИЯ Стрептококки хламидии микоплазма уреаплазма вирусная инфекция (инфицирование вирусами Коксаки, гриппа, аденовирусами, вирусом простого герпеса I
- 8. Предрасполагающие факторы 1. К развитию инфекции мочевыводящих путей предрасполагают состояния, сопровождающиеся нарушением уродинамики: нейрогенный мочевой пузырь,
- 9. Предрасполагающие факторы 2. На фоне заболеваний ЖКТ: дисбактериоза, запоров, колита, кишечных инфекций и др. 3. Обменные
- 10. Предрасполагающие факторы 4. При недостаточной гигиене наружных половых органов, неправильной технике подмывания ребенка 5. Лимфогенным и
- 11. Классификация инфекции мочевыводящих путей у детей По локализации воспалительного процесса выделяют: инфекции верхних отделов мочевыводящих путей
- 12. Классификация ИМП у детей По периоду заболевания инфекции мочевыводящих путей у детей разделяют: на первый эпизод
- 13. Классификация ИМП у детей По выраженности клинических симптомов различают: нетяжелые и тяжелые инфекции мочевыводящих путей При
- 14. Цистит Цистит — это воспалительное заболевание слизистой и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит является одним из
- 15. Цистит В грудном возрасте и мальчики и девочки болеют циститом одинаково, а в более старшем возрасте
- 16. Цистит Возбудители инфекции проникают в мочевой пузырь различными путями: восходящим - из мочеиспускательного канала нисходящим -
- 17. лимфогенным - из соседних тазовых органов; гематогенным - при септическом процессе; контактным - при попадании микроорганизмов
- 18. ЭТИОЛОГИЯ Основными возбудителями цистита у детей являются бактерии. Вирусное и грибковое поражение встречается крайне редко. Среди
- 19. Группу риска по развитию цистита грибковой этиологии составляют дети: с иммунодефицитными состояниями; длительно получающие антибактериальную терапию;
- 20. Факторы неинфекционных циститов - обменные нарушения (оксалатно-кальциевая, уратная, фосфатная кристаллурия), применение лекарственных препаратов (уротропина, сульфаниламидов и
- 21. Спорным представляется вопрос о значении вирусов в этиологии острого цистита. В настоящее время признается роль вирусов
- 22. Патогенез Мочевая система здоровых детей очищается методом поверхностного тока сверху вниз. Слизистая оболочка мочевого пузыря в
- 23. Патогенез В случае прерывания мочеиспускания наблюдается недостаточное очищение мочевого пузыря от бактерий. Данный механизм наиболее часто
- 24. Условия, необходимые для предохранения мочевого пузыря от развития микробно-воспалительного процесса: "регулярное" и полное опорожнение мочевого пузыря;
- 25. Условия, необходимые для предохранения мочевого пузыря от развития микробно-воспалительного процесса: для возникновения цистита недостаточно присутствия только
- 26. Факторы риска развития цистита у детей.
- 27. Классификация циститов у детей
- 28. Классификация циститов у детей Воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря может быть очаговым и тотальным (диффузным). Если
- 29. Классификация циститов у детей При остром катаральном цистите слизистая отечная гиперемирована. Кровеносные сосуды расширены, повышена их
- 30. Классификация циститов у детей При тяжелой форме цистита процесс распространяется на подслизистый слой, вызывая отек, утолщение
- 31. Классификация циститов у детей Первичный цистит возникает без предшествующих структурно-функциональных повреждений мочевого пузыря. При этом большое
- 32. Классификация циститов у детей В развитии вторичного цистита ведущая роль отводится неполному опорожнению мочевого пузыря в
- 33. Классификация циститов у детей По особенностям течения различают острые и хронические циститы. При остром цистите воспалительный
- 34. Классификация циститов у детей При хроническом процессе отмечаются более глубокие структурные изменения стенки мочевого пузыря с
- 35. Для диагностики острого и хронического цистита у детей имеют значение: уточнение жалоб больного; изучение анамнеза заболевания
- 36. Клиника Клинические проявления цистита зависят от формы и характера течения заболевания.
- 37. Острый цистит начинается с расстройства мочеиспускания. Появляются императивные позывы к мочеиспусканию каждые 10—20—30 мин.
- 38. Частота мочеиспускания зависит от тяжести воспалительного процесса. Расстройства мочеиспускания при остром цистите объясняются повышением рефлекторной возбудимости
- 39. Клиника Дети старшего возраста отмечают боли в низу живота, в надлобковой области с иррадиацией в промежность,
- 40. Клиника Интенсивность болевого синдрома пропорциональна распространенности воспалительного процесса (сильные боли возникают при вовлечении в воспалительный процесс
- 41. Клиника У детей раннего возраста клиника острого цистита неспецифична. Типично: острое начало, беспокойство, плач во время
- 42. Клиника Подобная симптоматика часто отсутствует у детей старшего возраста, у которых при цистите общее состояние нарушается
- 43. Клиника Вследствие спазма наружного уретрального сфинктера и мышц тазового дна у детей раннего и старшего возраста
- 44. ДИАГНОСТИКА Островоспалительные изменения в клиническом анализе крови при неосложненном цистите встречаются очень редко (в основном у
- 45. ДИАГНОСТИКА Мочевой синдром при цистите характеризуется лейкоцитурией нейтрофильного характера (от 10—12 клеток до количества, покрывающего все
- 46. ДИАГНОСТИКА При геморрагическом цистите моча приобретает цвет «мясных помоев». В ряде случаев для уточнения источника лейкоцитурии
- 47. ДИАГНОСТИКА Протеинурия, как правило, при изолированном цистите отсутствует либо оказывается минимальной за счет присутствия в моче
- 48. ДИАГНОСТИКА Диагностику ребенка с острым циститом целесообразно начинать с ультразвукового исследования, которое проводят на фоне «физиологически
- 49. ДИАГНОСТИКА При остром цистите рентгеноурологическое обследование не показано. Эндоскопия мочевого пузыря позволяет оценить степень и характер
- 50. ЛЕЧЕНИЕ При остром цистите рекомендуется: постельный режим. Необходим покой, способствующий уменьшению дизурических явлений и нормализации функции
- 51. ЛЕЧЕНИЕ Пища не должна быть раздражающей, целесообразно исключить все острые, пряные блюда и специи. Показаны молочно-растительные
- 52. ЛЕЧЕНИЕ Питьевой режим определяется потребностью больного. При остром цистите лучше рекомендовать обильное питье (на 50% выше
- 53. ЛЕЧЕНИЕ Прием минеральной воды (типа «Славяновской», «Смирновской» и др.), оказывает влияние на обмен веществ, обладает слабым
- 54. ЛЕЧЕНИЕ Воду при циститах обычно пьют три раза в день за 1 ч до еды. Прием
- 55. ЛЕЧЕНИЕ Терапия острого цистита у детей должна быть направлена на: устранение болевого синдрома; нормализацию расстройств мочеиспускания;
- 56. ЛЕЧЕНИЕ Медикаментозное лечение острого цистита включает применение: спазмолитических уросептических антибактериальных средств. При болевом синдроме показано применение
- 57. ЛЕЧЕНИЕ Основой лечения острого цистита у детей является антибактериальная терапия, которую до получения результатов бактериологического исследования
- 58. ЛЕЧЕНИЕ С этой целью необходим посев мочи через два-три дня после начала терапии. При цистите целесообразно
- 59. ЛЕЧЕНИЕ В «Федеральном руководстве для врачей по использованию лекарственных средств в России» в качестве основных антибактериальных
- 60. Препараты выбора для лечения острого цистита у детей Амоксициллин/клавуланат Пероральные цефалоспорины 2-3 поколения (цефуроксим аксетил (зиннат),
- 61. ЛЕЧЕНИЕ Основным критерием продолжительности антибиотикотерапии при остром цистите является преморбидное состояние больного, наличие или отсутствие факторов
- 62. ЛЕЧЕНИЕ Дополнительным методом лечения острого цистита у детей является фитотерапия. В ходе лечения применяют травы, обладающие
- 63. ЛЕЧЕНИЕ Состав необходимых сборов зависит от выраженности клинических симптомов цистита, периода заболевания (обострение, стихание, ремиссия) и
- 64. ЛЕЧЕНИЕ Фитотерапию проводят в острый период после уменьшения дизурических расстройств, в это время рекомендуется обильное питье
- 65. Профилактика Профилактика цистита предусматривает меры, направленные: на повышение защитных сил детского организма своевременное лечение острых инфекционных
- 66. Прогноз Прогноз при остром цистите обычно благоприятный и зависит от своевременности начатого лечения. В случае развития
- 68. Скачать презентацию