Методы определения СОЭ

Содержание

Слайд 2

Показатель скорости разделения крови в пробирке с добавлением антикоагулянта на два

Показатель скорости разделения крови в пробирке с добавлением антикоагулянта на два

слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний(осевшие эритроциты).
Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за час.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

Слайд 3

Факторы, влияющие на определение СОЭ: гематокрит температура анализа антикоагулянт (рекомендован цитрат

Факторы, влияющие на определение СОЭ:

гематокрит

температура анализа

антикоагулянт (рекомендован цитрат натрия)

время хранения пробы

(не более 4 ч при комнатной
температуре)
Слайд 4

Физиологические причины повышения: ~ пожилой возраст; ~ у женщин во время

Физиологические причины повышения:
~ пожилой возраст;
~ у женщин во время беременности,

менструации,
в послеродовом периоде.

Патологические причины повышения:
~ воспалительные процессы;
~ интоксикации;
~ острые и хронические инфекции (пневмония,остеомиелит,туберкулез, сифилис);
~ аутоиммунные заболевания (коллагенозы);
~ инфаркт миокарда;
~ травмы, переломы костей;
~ состояние после шока, операционных вмешательств;
~ анемии, состояние после кровопотери;
~ заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром);
~ злокачественные опухоли;
~ парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальдестрема);
~ гиперфибриногенемия;
~ прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов).

Причины изменения СОЭ

Понижение СОЭ отмечается в следующих
случаях:
~ голодание, снижение мышечной массы;
~ прием кортикостероидов;
~ беременность (особенно 1-й и 2-й триместры);
~ вегетарианская диета;
~ гипергидратация;
~ миодистрофии.

Слайд 5

~ воспалительные заболевания; ~ инфекции; ~ подозрение на новообразования; ~ скрининговое

~ воспалительные заболевания;
~ инфекции;
~ подозрение на новообразования;
~ скрининговое

обследование при профилактических осмотрах.

Показаниями к назначению анализа являются:

Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности для какого-то определенного заболевания и может использоваться в качестве вспомогательного диагностического теста.

Слайд 6

Методы определения СОЭ Метод Панченкова Метод Вестергрена Модифицированный метод Вестергрена

Методы определения СОЭ

Метод Панченкова

Метод Вестергрена

Модифицированный метод Вестергрена

Слайд 7

Метод Панченкова Процедура определения: 1. Подготовить 5% раствор цитрата натрия и

Метод Панченкова

Процедура определения:
1. Подготовить 5% раствор цитрата натрия и внести на

часовое стекло.
2. Промыть капилляр 5% раствором цитрата
натрия.
3. Произвести забор капиллярной крови в промытый капилляр.
4. Перенести кровь из капилляра на часовое стекло.
5. Повторить шаги 3 и 4.
6. Перемешать кровь с цитратом натрия на часовом стекле и вновь заполнить капилляр.
7. Установить капилляр в штатив Панченкова. Запустить таймер для каждого капилляра отдельно.
8. Через 1 ч определить СОЭ по высоте столба прозрачной плазмы.

Капилляр Панченкова
Стандартный стеклянный капилляр для определения СОЭ: длина – 172 мм; наружный диаметр – 5 мм; диаметр отверстия – 1,0 мм; четкая коричневая градуировка от 0 до 10 см, шаг шкалы –1,0 мм, верхнее деление шкалы отмечено «0» и буквой «К» (кровь), напротив деления 50 имеется буква «Р» (реактив).
Прибор ПР-3 (СОЭ-метр, аппарат Панченкова).
Представляет собой пластиковый штатив с гнездами для установки 20 капилляров.
Время измерения – 1 ч.

Слайд 8

Метод Вестергрена Капилляр Вестергрена Стандартные размеры капилляра: длина – 300 мм

Метод Вестергрена

Капилляр Вестергрена
Стандартные размеры капилляра:
длина – 300 мм ± 1,5 мм,

диаметр-2,55 мм ±0,15 мм.
Стандартные температура (18-25 °С) и условия (не позже 2 ч после взятия крови).
Слайд 9

Модифицированный метод Вестергрена Несколько моделей приборов с разной производительностью 10, 20

Модифицированный метод Вестергрена

Несколько моделей приборов с разной производительностью
10, 20 или 30

тестов за 20 мин:
– Ves-maticEasy (10 позиций, до 30 тестов в час);
– Ves-matic 20 (20 позиций, до 60 тестов в час);
– Ves-matic 30 plus (30 позиций, до 180 тестов в час);
– Ves-matic 30 (30 позиций, до 180 тестов в час);
– Ves-maticCube 200 (200 позиций, до 200 тестов в час).
Процедура определения:
1. Произвести забор венозной крови до метки в пробирку
(вакуумную или простую), содержащую раствор цитрата натрия.
2. Перемешать кровь с цитратом натрия в пробирке.
3. Установить пробирки в анализатор СОЭ Ves-matic.
4. Нажать кнопку Test для запуска измерения.
5. Через 20 (или 10) мин анализатор автоматически определит СОЭ для 10, 20 или 30 проб.

СистемаVes-matic производитель Diesse (Италия)
~ Объем пробы: 1 мл венозной крови.
~ Пластиковые пробирки
~ Безопасность оператора (измерение выполняетсяв закрытых пробирках).
~ Автоматическое перемешивание.
~ Измерение за 20 мин (10 мин – быстрый режим).
~ Угол наклона пробирки 18°.
~ Температурная коррекция результатов по номограмме Менли.
~ Простота использования.
~ Объективность измерения (результат не зависит от оператора).
~ Встроенный термопринтер.

Слайд 10

Автоматические анализаторы серии MIXRATE предназначены для определение СОЭ по методу Вестергрена

Автоматические анализаторы серии MIXRATE предназначены для определение СОЭ по методу Вестергрена

– единственному методу, для которого разработана системаконтроля качества, проводимая с помощью встроенной программы контроль качества иконтрольных материалов двух уровней: нормального и патологического.

Технические характеристики анализаторов серии MIXRATE:
От 10 до 100 каналов
Производительность от 40 до 400 проб в час
Время исследования: 15, 30 и 60 минут
Возможность измерения срочных проб
Измерение в первичных пробирках
Минимальный объем пробы: не более 1, 28 мл
Встроенный перемешиватель проб
Возможность использования адаптеров для взятия крови различных производителей:Greiner, BD, KABE и т.д.
Встроенная программа контроля качества
Измерение при полной или частичной загрузке анализатора
Встроенный или внешний принтер, сканер штрих-кодов

Слайд 11