Обработка хирургического инструментария

Содержание

Слайд 2

Введение Инструменты – главные материальные активы госпиталя, составляющие значительную долю его

Введение

Инструменты – главные материальные активы госпиталя, составляющие значительную долю его общих

капитальных затрат.
Практический опыт, нашедший отражение в данной презентации поможет содержать инструменты в порядке и осуществлять уход за ними таким образом, чтобы обеспечить их надлежащее и надежное функционирование в течение многих лет.
Слайд 3

При работе с новыми инструментами необходимо: снять весь упаковочный, защитный материал

При работе с новыми инструментами необходимо:
снять весь упаковочный, защитный

материал
удалить смазывающие материалы
проверить на наличие повреждений во время
транспортировки
NB! 2-3 недели выдержать инструмент без упаковки
в сухом помещении при комнатной температуре
вымыть новые инструменты перед первой
стерилизацией
Слайд 4

Типы коррозии поверхностная коррозия внешняя ржавчина налет ржавчины контактная коррозия коррозия,

Типы коррозии

поверхностная коррозия

внешняя ржавчина

налет ржавчины

контактная коррозия

коррозия, возникающая

в результате трения

точечная коррозия

щелевая коррозия

коррозия под напряжением

Слайд 5

Коррозия Проявления коррозии зависят от типа металла Коррозия неизменно приводит к

Коррозия

Проявления коррозии зависят от типа металла
Коррозия неизменно приводит к постоянному повреждению

инструмента и к его разрушению

Коррозия в результате напряжения

Точечная коррозия

Коррозия в результате трения

Возможные изменения поверхности хирургических инструментов

Слайд 6

причина: Химическая реакция (например, остатки крови) Проявления: В узких функциональных щелях

причина:
Химическая реакция (например, остатки крови)

Проявления:
В узких функциональных щелях
Коричневатый

налет в и вокруг щелей
Ржавчина выходит из щелей

Щелевая коррозия

Возможные изменения поверхности хирургических инструментов

Слайд 7

Коррозионное истирание Причины: Механическое повреждение пассивного слоя В случаях недостаточной смазки

Коррозионное истирание

Причины:
Механическое повреждение пассивного слоя
В случаях недостаточной смазки →


металлическое трение
Химические (например, кровь)

Проявления:
Коррозия в узких щелях или соединениях
Коричневатый налет в или вокруг шарниров
Ржавчина выходит в местах трения во влажной среде

Коррозионное истирание

Возможные изменения поверхности хирургических инструментов

Слайд 8

Что необходимо делать: Инструменты не подлежат ремонту Предупредительные меры: Немедленно удалить

Что необходимо делать:
Инструменты не подлежат ремонту

Предупредительные меры:
Немедленно удалить

вещества, содержащие
хлорид
Смазывать шарниры регулярно

Коррозионное истирание

Возможные изменения поверхности хирургических инструментов

Коррозионное истирание

Слайд 9

Обработка инструментов Перед автоклавированием для обработки шарниров, замковых соединений инструментов желательно

Обработка инструментов

Перед автоклавированием для обработки
шарниров, замковых соединений

инструментов желательно использовать
специальное масло на основе парафина

Предупреждение:
Не предназначено для смазки резиновых и
латексных изделий.

Слайд 10

Растворы для обработки инструментов Неправильно подобранные растворы для обработки инструментов приводят

Растворы для обработки инструментов
Неправильно подобранные растворы для обработки инструментов приводят

к фиксации органических пленок на инструменте и в дальнейшем к порче инструментария.
Слайд 11

Действующие вещества в составе дезинфицирующих средств Галогениды Спирты Перекиси Фенолы Четвертичные

Действующие вещества в составе дезинфицирующих средств

Галогениды
Спирты
Перекиси
Фенолы
Четвертичные аммониевые соединения
Альдегиды
Третичные амины
Кислоты

Слайд 12

Спектр антимикробной активности веществ Спектр антимикробной активности веществ

Спектр антимикробной активности веществ

Спектр антимикробной активности веществ

Слайд 13

Требования к современным дезинфектантам микробиологическая эффективность безопасность для применения как для

Требования к современным дезинфектантам

микробиологическая эффективность
безопасность для применения как для персонала

так и для пациентов
совместимость с обрабатываемыми материалами (за «золотой стандарт» здесь принимается воздействие, которое оказывает на материалы глутаровый альдегид)
экономичность
степень устойчивости к биологической нагрузке
скорость действия
наличие запаха
отсутствие воспламеняемости и взрывоопасности
простота в приготовлении, применении, удалении
Слайд 14

Спектр антимикробной активности веществ Основные характеристики дезинфектантов

Спектр антимикробной активности веществ

Основные характеристики дезинфектантов

Слайд 15

Спектр антимикробной активности веществ Основные характеристики дезинфектантов

Спектр антимикробной активности веществ

Основные характеристики дезинфектантов

Слайд 16

Спектр антимикробной активности веществ Основные характеристики дезинфектантов

Спектр антимикробной активности веществ

Основные характеристики дезинфектантов

Слайд 17

европейские методы EN 14348, prEN 14563 бактерия например M. terrae (модель

европейские методы EN 14348, prEN 14563

бактерия например M. terrae (модель для актив-ности

против ТБК)

органический заряд (Albumin/ Erythrozytes)

тест в суспензии

тест на поверхности

раствор дезинфектанта

высушен

свободно плавает

Слайд 18

дезинфектант может действовать со всех сторон дезинфектант действует только с одной


дезинфектант может действовать со всех сторон

дезинфектант действует только с одной стороны активность зависит от:
силы

диффузии
поверхностных свойств ПАВ
природы активных веществ

practical
conditions

in vitro

европейские методы EN 14348, prEN 14563

Слайд 19

Растворы для обработки инструментов кровь После мануальной дезинфекции После машинной обработки

Растворы для обработки инструментов

кровь

После мануальной дезинфекции

После машинной обработки

После стерилизации

Альдегиды

Алкиламины предотвращают

фиксацию белков !
Слайд 20

Дезинфекция инструментария Стабимед® концентрат Варианты упаковки: 1000мл (Евро флакон) 1000мл (флакон

Дезинфекция инструментария

Стабимед®
концентрат
Варианты упаковки:
1000мл (Евро флакон)
1000мл (флакон с дозирующим устройством)
5000мл (канистра)
Состав:
Кокоспропилендиамин

20%
Неиногенные ПАВ
Ингибиторы коррозии
Слайд 21

Дезинфекция инструментария Стабимед® Назначение: Дезинфекция, совмещенная с ПСО (мануальная обработка) Дезинфекция,

Дезинфекция инструментария

Стабимед®
Назначение:
Дезинфекция, совмещенная с ПСО (мануальная обработка)
Дезинфекция, совмещенная с ПСО

(УЗ обработка)
Дезинфекция высокого уровня гибких и жестких эндоскопов
Слайд 22

Дезинфекция инструментария Стабимед® Экспозиция: Мануальная дезинфекция + ПСО 2% - 60минут;

Дезинфекция инструментария

Стабимед®
Экспозиция:
Мануальная дезинфекция + ПСО
2% - 60минут; 3% -

30минут
УЗ дезинфекция + ПСО
2% - 15 минут
ДВУ 3% - 15 минут
Срок годности рабочего раствора – 14 дней
Слайд 23

Визуальный осмотр и проверку результатов необходимо осуществлять после каждой ручной или

Визуальный осмотр и проверку результатов необходимо осуществлять после каждой ручной или

механической очистки/дезинфекции и процесса сушки!

Важно:
Эффективная дезинфекция и стерилизация может быть обеспечена только в том случае, если инструмент визуально чист.

Практические рекомендации

Слайд 24

Использование дезинфицирующих средств, соответствующих современному научному уровню и всем необходимым требованиям,

Использование дезинфицирующих средств, соответствующих современному научному уровню и всем необходимым требованиям,

предъявляемым к дезинфектантам, гарантирует защиту здоровья пациентов и медицинского персонала в ЛПУ, а также продлевает жизнь хирургического инструментария…