Содержание
- 2. - ЭВИ - группа острых антропонозных лихорадочных заболеваний, вызываемых РНК-содержащими энтеровирусами Коксаки и ЭХО.
- 3. Характеризуются полиморфизмом клинических проявлений от легких лихорадочных состояний -до серозных менингитов и энцефалитов; от миалгии и
- 4. Значимость энтеровирусных инфекций в патологии детского возраста Приоритетные внутриутробные инфекции. Этиологический фактор: - большинства неревматических кардитов,
- 5. В Российской Федерации введена регистрация энтеровирусных инфекций с 2006 года Показатель заболеваемости - 21,3 на 100
- 6. Дети болеют серозным менингитом в 3,6 раза чаще взрослых. Лидируют организованные дети (ДДУ) в возрасте 3-6
- 7. Установленные факторы передачи инфекции Вода открытых водоемов при купании - 41,3%. Вода бассейнов - 9%. Вода
- 8. История этой одной из детских инфекций … «случайные» открытия американскими учеными в результате поиска новых типов
- 9. Вирусы ECHO выделены из фекалий здоровых детей – не патогенны для мышей. Названы комитетом при национальном
- 10. В 60 годы 20 века VIII съездом микробиологов ЭВ названы пикорнавирусами с различной степенью патогенности. Пикорнавирусы
- 11. Теория эволюции в виде лестницы патогенности и классификация по этиологическому принципу (М.К. Ворошилова, 1966)
- 12. Терминология темы Плевродиния, Борнхольмская болезнь - эпидемическая миалгия (Коксаки 8). Бостонская энтеровирусная экзантема - полиморфная сыпь,
- 13. Дальнейшее изучение этиологии: развивающаяся популяция - новые типы и мутанты Переход от названий к порядковым номерам.
- 14. Этиология
- 15. В 2013 г. на территории Пермского края произошла смена ведущего этиологического агента: штамм НПЭВ – Е30
- 16. Серотип ЕСНО-6 являлся доминирующим вариантом, доля от общего числа выделенных штаммов 28,0 % – 44 %.
- 17. Существенную роль в распространении ЭВИ играет водный фактор. Однако не исключается аэрозольный механизм передачи, который реализуется
- 18. «При прочих равных условиях заражение воздушно-капельным путем реализуется в 400-600 раз чаще, чем через фекалии». Л.В.
- 19. Циклические подъемы заболеваемости длительностью 1-3 года с интервалом 6 лет. Сезонный подъём заболеваемости - лето и
- 20. Помесячная динамика заболеваемости ЭВИ среди населения Пермского края на 100 000 населения
- 21. Классификация ЭВИ По типу клинических форм Типичные Лихорадка. Серозный менингит. «Герпетическая ангина». Эпидемическая миалгия. Респираторная форма.
- 22. По типу клинических форм. Комбинированные : герпангина и миалгия, серозный менингит и герпангина и др. Атипичные:
- 23. Классификация ЭВИ По тяжести: легкая, средней тяжести, тяжелая. По течению: гладкое, негладкое: с осложнениями: с наслоением
- 24. Критерии тяжести клинических форм ЭВИ Выраженность интоксикации. Выраженность местных проявлений. Осложнения.
- 25. Общие черты различных форм Возникновение чаще в теплое время года. Инкубационный период от 1 до 14
- 26. Общие черты различных форм Гиперемия слизистой дужек, язычка, задней стенки глотки, миндалин. Гиперемия лица, склерит. Тахикардия,
- 27. При наличии общих черт ЭВИ для различных возрастных групп характерны разные формы
- 28. Внутриутробная ЭВИ При заражении в первом триместре. Самопроизвольный аборт. Пороки развития (особенно сердца и мочевыводящей системы).
- 29. Врожденная Коксаки В-инфекция Н.В. Савастеева с соавт. «Архив патологии», №3, том 76, 2014. стр. 80-82. Студентка
- 30. Учитывая многообразие клинических форм Коксаки В-инфекции и возникающие в этой связи трудности клинической и морфологической диагностики,
- 31. От 1 беременности, срочных родов в гестационном возрасте (ГВ) 41 неделя . Масса при рождении 3610
- 32. Через 3 суток, несмотря на лечение, состояние новорожденной ухудшилось: диарея - 8-9 раз в сутки, одышка.
- 33. Через 10 дней после выписки домой состояние резко ухудшилось: падение АД до 60/40 мм рт. ст.,
- 34. При явлениях нарастающей сердечной недостаточности по типу кардиогенного шока, тахикардии (180-185 уд/мин) через 1 сутки после
- 35. Основной. Внутриутробная инфекция. Врожденный поздний кардит с тотальной сердечной недостаточностью, НКО 2б. Сепсис, молниеносное течение. Двусторонняя
- 36. Патолого-анатомическое исследование Сердце 56 г (в норме 23,5 г), полости расширены, со свертками крови, в стенках
- 37. Патолого-анатомическое исследование Головной мозг (546 г), борозды извилины сглажены, мягкие мозговые оболочки прозрачны, местами с желтоватым
- 38. Патолого-анатомическое исследование Петли тонкого кишечника расширены, серозная оболочка неравномерно красного цвета, тусклая. Слизистая оболочка – серо-красного
- 39. Патолого-анатомическое исследование Легкие плотные, отечные, с поверхности разреза стекает пенистая геморрагическая жидкость. При гистологческом исследовании -
- 40. Патолого-анатомическое исследование Во всех органах острое расстройство кровообращения, отек. В почках очаговый некроз эпителия проксимальных канальцев.
- 41. Патолого-анатомический диагноз Основное заболевание. Коксаки В -инфекция, комбинированная форма: продуктивно- некротический миокардит с обызвествлением, гепатит; серозно-продуктивный
- 42. Патолого-анатомический диагноз Осложнение. Выраженное венозное полнокровие и дистрофические изменения и очаги некроза внутренних органов, особенно в
- 43. При наличии общих черт для различных возрастных групп характерны разные формы
- 45. Пятнистая экзантема
- 46. Экзантема пальмарная
- 47. Везикулярная экзантема
- 48. «Болезнь рта, рук и ног»
- 50. Дифференциальный диагноз с ВПГИ и стрептодермией
- 51. Диагноз в амбулаторных условиях клинико-эпидемиологический Клинические формы в практике участкового педиатра. Энтеровирусная лихорадка. Респираторная. Герпангина (самая
- 52. Относительно новые формы ОГК (острый геморрагический конъюнктивит). Эпидемический увеит. Панкреатит. Орхит.
- 53. Трудность амбулаторной диагностики ЭВИ определяется разнообразием проявлений и сложностью лабораторного подтверждения диагноза. Лечение – в зависимости
- 54. Основные противовирусные препараты Виферон (интерферон а -2b), Генферон-лайт (интерферон а-2b и таурин), Кипферон (интерферон а-2b и
- 55. Лизаты – это продукты расщепления бактериальных клеток на фрагменты, которые включают в себя фрагменты клеточной стенки
- 56. Имудон® В состав препарата Имудон® входит смесь лизатов 12 штаммов бактерий и грибка Candida albicans, обеспечивающих
- 57. Изменение факторов местного иммунитета в ходе терапии препаратом Имудон® G. JEANNIARD (клиника Ланнек, Париж) Therapeutique Actuelle,
- 58. Имудон® активирует фагоцитоз и способствует его завершенности1 Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А. «Иммунные реакции небных миндалинпри хроническом
- 59. Факторы местной противобактериальной защиты Связываясь с микроорганизмами, токсинами, вирусами и бактериальными аллергенами sIgA препятствует их адгезии
- 60. Динамика sIgA в слюне до и после лечения препаратом Имудон® Гаращенко Т.И. И др.«Клинико-иммунологическая эффективность Имудона
- 61. Факторы местной противобактериальной защиты ЛИЗОЦИМ - фермент, разрушающий клеточные стенки бактерий путём гидролиза пептидогликанов1 Воробьев А.А.,
- 62. Влияние препарата ИРС®19 на местный иммунитет Лечебный эффект реализуется через неспецифические факторы местной защиты, которые начинают
- 63. Поражение нервной системы при ЭВИ – показание для госпитализации Серозный менингит (самая часто регистрируемая форма). Паралитические
- 64. Диагноз в стационаре - клинико-эпидемиологический с лабораторным подтверждением ПЦР - выявление РНК вирусов из ликвора и/или
- 65. Ранжирование этиологии серозных менингитов у детей ЭВИ. Клещевой энцефалит (менингеальная форма) и паротитная инфекция (в допрививочный
- 66. Симптом Брудзинского верхний
- 68. Клинико-ликворологическая характеристика ЭВ серозных менингитов Слабая и/или неполная выраженность неврологической симптоматики. Без типичных менингеальных симптомов с
- 69. Принципы лечения серозных менингитов Госпитализация не менее 21 дня с постельным режимом 1 неделя и более
- 70. Имунорикс (Пидотимод) - с 3 лет «Вкусная» иммунотерапия – раствор для приема внутрь с приятным вкусом
- 71. Выводы В отличие от многих иммуномодуляторов, Имунорикс эффективен не только для профилактики, но и в острый
- 72. Аргументация
- 73. Перспективный метод профилактики ЭВИ Антагонистическое действие аттенуированных штаммов живой полиомиелитной вакцины. Быстрое заселение кишечника (2-3 дня)
- 74. В целях оценки современных клинико-лабораторных особенностей ЭВИ у госпитализированных детей использован описательно-оценочный метод клинико-эпидемиологического анализа первичной
- 75. Возраст
- 76. Структура клинических форм Cерозный менингит-69/79,3%, другие формы-18/20,7%. Герпангина - 5 + экзантема - 8 /14,9% .
- 77. Длительность температурной реакции
- 78. Общий анализ крови Лейкоцитоз - 40,2%: Нейтрофильный - 34,2% Лимфоцитарный - 65,8%. Нейтропения - 27,6% (комбинированные
- 79. Серозный менингит – 69/79,3%, комбинированная форма – 26/37,7%, из них 20 – респираторная форма, 6 –
- 80. Комплекс менингеальных симптомов – 100%
- 81. Ликворологическая характеристика ЭВ серозных менингитов Плеоцитоз - до 800 клеток в 1 мл. Нейтрофильный характер в
- 82. Актуальность проблемы энтеровирусной инфекции у детей Определяется трудностью диагностики из-за полиморфизма клинических проявлений; тяжелыми поражениями ЦНС
- 84. Скачать презентацию