Перелом основания и свода черепа

Июль 21, 2022

Главная
Медицина
Перелом основания и свода черепа

Содержание

2. Перелом черепа (перелом костей черепа) — нарушение целостности черепа. Является опасным повреждением, которое может привести к
3. Свод черепа (крыша черепа, черепной свод) (лат. fornix cranii) — группа прочно соединённых между собой костей
5. Причины перелома свода черепа Как правило, возникают в результате: мощных ударов по голове массивными твёрдыми предметами
6. Диагностика У каждого пострадавшего от черепно-мозговой травмы подозревают перелом костей черепа, пока клиническая картина не убедит
8. Симптомы Возможна потеря сознания; если пострадавший остаётся в сознании, то испытывает постоянную локализованную боль. Может развиться
9. Виды Переломы костей черепа, как и любых других костей, бывают простыми (открытыми) и сложными (закрытыми). Делятся
10. Лечение Линейные переломы черепа, как правило, требуют только поддерживающей терапии, заключающейся в назначении лёгких болеутоляющих и
12. Перелом основания черепа — повреждение черепа, являющееся переломом одной или нескольких костей, входящих в основание мозгового
13. Перелом основания черепа Такое повреждение довольно редко и статистически составляет 4 % от числа диагностируемых тяжелых
15. Анатомия Подразделяются на переломы: Передней части основания включает повреждения затылочной, височной, и задней части клиновидной костей.
16. Клинические проявления Симптом Бэттла - экхимоз в районе сосцевидного отростка височной кости. Симптом очков - окологлазничный
18. Скачать презентацию

Слайд 2

Перелом черепа (перелом костей черепа)
— нарушение целостности черепа.
Является опасным повреждением,

которое может привести к повреждению мозга.

Слайд 3

Свод черепа
(крыша черепа, черепной свод) (лат. fornix cranii)
— группа прочно

соединённых между собой костей черепа, закрывающих головной мозг сверху и с боков.
Образован:
лобной чешуей
теменными костями
верхним отделом затылочной чешуи
чешуями височных костей
верхним отделом большого крыла клиновидной кости.
В районе свода кости соединяются тремя швами:
венечным (между лобной и теменными костями)
сагиттальным (между теменными костями)
ламбдовидным (между затылочной и теменными костями).

Слайд 4

Слайд 5

Причины перелома свода черепа
Как правило, возникают в результате:
мощных ударов

по голове массивными твёрдыми предметами
автомобильных аварий
падений с большой высоты
реже пулевых ранений
других "сильных" воздействий на кости черепа.

Слайд 6

Диагностика
У каждого пострадавшего от черепно-мозговой травмы подозревают перелом костей черепа, пока

клиническая картина не убедит в обратном.
Врачи собирают информацию об обстоятельствах получения травмы пострадавшим и назначают компьютерное томографическое сканирование и исследование мозга методом магнитного резонанса с целью определения места перелома и степени повреждения мозга.
Для получения дополнительной информации проводится нейрологическое исследование.
Также проверяется, не было ли истечения спинномозговой жидкости из носа и ушей.

Слайд 7

Слайд 8

Симптомы
Возможна потеря сознания; если пострадавший остаётся в сознании, то испытывает постоянную

локализованную боль.
Может развиться отёк мозга, который препятствует нормальному прохождению импульсов в мозг, что в конечном итоге может привести к дыхательной недостаточности.
Пострадавший может в первый момент плохо осознавать происходящее, в дальнейшем могут наступить потеря сознания и смерть.
Переломы костей черепа могут сопровождаться ранами в области волосистой части головы (скальпированные раны, кровоподтеки и разрывы).
Если череп в результате травмирования оказывается частично скальпированным, развивается сильное кровотечение, потому что под кожей волосистой части головы находится много кровеносных сосудов.
Иногда кровотечение оказывается настолько сильным, что у пострадавшего развивается шок.

Слайд 9

Виды
Переломы костей черепа, как и любых других костей, бывают простыми (открытыми)

и сложными (закрытыми).
Делятся на:
Линейные
Оскольчатые
Вдавленные
Дырчатые.

Слайд 10

Лечение
Линейные переломы черепа, как правило, требуют только поддерживающей терапии, заключающейся в

назначении лёгких болеутоляющих и обработке ран.
Если пострадавший потерял сознание, за ним наблюдают в кабинете неотложной помощи в течение, по крайней мере, 4 часов.
Затем, если функции всех жизненно важных систем организма не нарушены и нейрохирург считает, что нет оснований дальше задерживать пострадавшего, его отправляют домой, но в течение 24-48 часов за ним ещё следует наблюдать.
При тяжёлых переломах костей черепа, особенно при вдавленных переломах, может потребоваться трепанация черепа.
В ходе такой операции хирург проделывает отверстие в черепе для удаления осколков, внедрившихся в мозг, а также удаляет инородные предметы и отмершие ткани.
Это снижает опасность развития инфекций и дальнейшего повреждения мозга.
В целях предотвращения инфицирования назначаются антибиотики.
При сильных кровотечениях делают переливание крови.

Слайд 11

Слайд 12

Перелом основания черепа
— повреждение черепа, являющееся переломом одной или нескольких

костей, входящих в основание мозгового отдела черепа:
Затылочной
Височной
Клиновидной
Решетчатой.

Слайд 13

Перелом основания черепа
Такое повреждение довольно редко и статистически составляет 4 %

от числа диагностируемых тяжелых черепно-мозговых травм.
Такие переломы могут сопровождаться повреждением оболочек головного мозга, вызывая истечение спинномозговой жидкости (ликвора).
Она может накапливаться в полости среднего уха и вытекать через прорванную барабанную перепонку (отоликворея) или же проникать в носоглотку через евстахиеву трубу, создавая в ротовой полости соленый привкус.
Также, при переломах решетчатой и клиновидной костей, возможно вытекание ликвора из носа (риноликворея).
Вышеописанные симптомы являются патогномоничными для перелома основания черепа.

Слайд 14

Слайд 15

Анатомия
Подразделяются на переломы:
Передней части основания
включает повреждения затылочной, височной, и

задней части клиновидной костей.
Задней части основания
повреждения клиновидной и решетчатой костей.
Перелом височной кости встречается в 75% переломов основания черепа и может быть продольным, поперечным или смешанным, в зависимости от положения линии перелома относительно продольной оси пирамидки височной кости.
Повреждения затылочной кости вблизи большого затылочного отверстия ('foramen magnum') сопряжены с риском повреждения спинного мозга, нервов и крупных кровеносных сосудов вблизи отверстия.
Благодаря близости черепномозговых нервов, при переломе они могут быть повреждены.
Это может привести к параличу лицевого или глазодвигательного нервов или к потере слуха из-за повреждения преддверно-улиткового нерва.

Слайд 16

Клинические проявления
Симптом Бэттла - экхимоз в районе сосцевидного отростка височной кости.
Симптом

очков - окологлазничный экхимоз, т.н. "глаза енота".
Парез или паралич черепномозговых нервов.
Истечение ликвора из носа (риноликворея) или ушей (отоликворея).
Кровотечение из носа или ушей.
Накопление крови в барабанной полости.
Нарушение слуха, нистагм, рвота.
Довольно редко перелом может привести к нарушениям зрения, если сломанные кости защемят зрительный нерв.
Серьёзные случаи обычно приводят к смерти.

Перелом основания и свода черепа

Содержание

Перелом черепа (перелом костей черепа)— нарушение целостности черепа. Является опасным повреждением,

Свод черепа (крыша черепа, черепной свод) (лат. fornix cranii)— группа прочно

Причины перелома свода черепа Как правило, возникают в результате: мощных ударов

ДиагностикаУ каждого пострадавшего от черепно-мозговой травмы подозревают перелом костей черепа, пока

СимптомыВозможна потеря сознания; если пострадавший остаётся в сознании, то испытывает постоянную

ВидыПереломы костей черепа, как и любых других костей, бывают простыми (открытыми)

ЛечениеЛинейные переломы черепа, как правило, требуют только поддерживающей терапии, заключающейся в

Перелом основания черепа — повреждение черепа, являющееся переломом одной или нескольких

Перелом основания черепаТакое повреждение довольно редко и статистически составляет 4 %

АнатомияПодразделяются на переломы: Передней части основания включает повреждения затылочной, височной, и

Клинические проявленияСимптом Бэттла - экхимоз в районе сосцевидного отростка височной кости.Симптом

Похожие презентации