Перкуссия сердца

Август 20, 2022

Главная
Медицина
Перкуссия сердца

Содержание

2. Принцип перкуссии основан на разности сред легочная ткань и сердце. Различают: абсолютную сердечную тупость - участок
3. Правила перкуссии Положение больного должно быть удобным: для тяжелобольных лежа, в других случаях стоя с опущенными
4. Границы ОСТ Границы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца. Прикрыты легкими При перкуссии определяется притупленный
5. Границы АСТ Участок сердца не прикрытый легкими При перкуссии над ним определяется тупой перкуторный звук
6. Правила перкуссии При определении границ относительной тупости сердца применяют тихую перкуссию, при определении границ абсолютной тупости
7. Границы относительной сердечной тупости Правая Левая Верхняя
8. Правую границу ОСТ перкутируют на одно ребро выше найденной нижней границы легкого (обычно в IV межреберье),
10. Левую границу ОСТ, определяют после предварительного прощупывания верхушечного толчка, обычно в V межреберье, двигаясь от передней
11. Верхнюю границу ОСТ, определяют, перкутируя сверху вниз, отступя на 1 см кнаружи от левой грудинной линии
12. Определение конфигурации сердца. Для определения конфигурации сердца дополнительно выявляют границы правого и левого контура относительной тупости
13. Нормальная конфигурация сердца Слева сверху граница сердечно-сосудистого контура начинается выбухающей частью дуги аорты, затем идет вниз
14. Правый контур сердца образован II м/р – аорта III м/р – верхняя полая вена IV м/р
15. Левый контур сердца образован II м/р – ствол легочной артерии III м/р – ушко правого предсердия
16. Нормальная конфигурация сердца. 1 — контуры относительной тупости; 2 — абсолютная тупость; 3 — талия сердца.
17. Митральная конфигурация сердца Для митральной конфигурации характерно сглаживание талии сердца, вследствие дилатации левого предсердия (при митральных
18. Аортальная конфигурация сердца При аортальной конфигурации сердца наблюдается подчеркнутая талия сердца, за счет дилатации левого желудочка
19. Определение границ абсолютной тупости сердца Перкутируют от найденных ранее границ относительной тупости сердца по направлению к
20. NB! Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена по левому краю грудины. Левая на 1
21. Определение границ сосудистого пучка Перкутируют тихой перкуссией, перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр по II межреберью справа и
22. Измерение поперечника сердца Для измерения поперечника сердца определяют расстояние от правой и левой границы относительной тупости
23. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца
24. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)
25. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)
26. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(окончание)
28. Скачать презентацию

Слайд 2

Принцип перкуссии основан на разности сред легочная ткань и сердце.
Различают:

абсолютную сердечную тупость - участок сердца, прилежащий к грудной клетке, не прикрытый легкими (слышен абсолютно тупой звук )
относительную сердечную тупость – участок, соответствующий истинным размерам сердца прикрытый легкими (притупленный перкуторный звук)

Слайд 3

Правила перкуссии
Положение больного должно быть удобным: для тяжелобольных лежа, в других

случаях стоя с опущенными вдоль туловища руками
Положение врача должно быть удобным для обследования больного; как правило используют пальце-пальцевую перкуссию
Палец-плессиметр плотно прижат к грудной клетке, расположен параллельно ожидаемой границе. Идут от легких к сердцу, границу отмечают по отношению к ясному перкуторному звуку

Слайд 4

Границы ОСТ
Границы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца.
Прикрыты легкими
При перкуссии

определяется притупленный перкуторный звук

Слайд 5

Границы АСТ
Участок сердца не прикрытый легкими
При перкуссии над ним определяется тупой

перкуторный звук

Слайд 6

Правила перкуссии
При определении границ относительной тупости сердца применяют тихую перкуссию, при

определении границ абсолютной тупости – тишайшую
Перкуссию проводят в следующем порядке: правая, левая, верхняя границы ОТС, конфигурация сердца, границы АТС, размеры сосудистого пучка

Слайд 7

Границы относительной сердечной тупости
Правая
Левая
Верхняя

Слайд 8

Правую границу ОСТ перкутируют на одно ребро выше найденной нижней границы

легкого (обычно в IV межреберье), перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр строго по межреберью.
Образована правым предсердием (ПП)
В норме правая граница относительной тупости сердца расположена по правому краю грудины или на 1 см кнаружи от него.

Слайд 9

Слайд 10

Левую границу ОСТ, определяют после предварительного прощупывания верхушечного толчка, обычно в

V межреберье, двигаясь от передней подмышечной линии по направлению к сердцу.
Образована левым желудочком (ЛЖ)
Левая граница находится на 1-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии и совпадает с верхушечным толчком.

Слайд 11

Верхнюю границу ОСТ, определяют, перкутируя сверху вниз, отступя на 1 см

кнаружи от левой грудинной линии (но не по левой парастернальной линии!).
Образована ушком левого предсердия
Верхняя граница в норме располагается на уровне III ребра.

Слайд 12

Определение конфигурации сердца.
Для определения конфигурации сердца дополнительно выявляют границы правого

и левого контура относительной тупости сердца, перкутируя справа в II, III, IV межреберьях, а слева — в II , III , IV, V, межреберьях

Слайд 13

Нормальная конфигурация сердца
Слева сверху граница сердечно-сосудистого контура начинается выбухающей частью дуги

аорты, затем идет вниз и во 2-м межреберье образует незначительную выпуклость соответственно контуру дуги легочной артерии.
На уровне III ребра граница огибает ушко левого предсердия и далее идет влево и вниз, образуя дугу левого желудочка, до крайней левой точки относительной тупости сердца в 5-м межреберье

Слайд 14

Правый контур сердца образован
II м/р – аорта
III м/р – верхняя полая

вена
IV м/р – правое предсердие

Слайд 15

Левый контур сердца образован
II м/р – ствол легочной артерии
III м/р –

ушко правого предсердия
IV м/р – левый желудочек
V м/р – левый желудочек

Слайд 16

Нормальная конфигурация сердца.
1 — контуры относительной тупости; 2 — абсолютная тупость;

3 — талия сердца.

Когда угол между сосудистым пучком и левым желудочком тупой
Этот угол называется сердечной талией

Слайд 17

Митральная конфигурация сердца
Для митральной конфигурации характерно сглаживание талии сердца, вследствие дилатации

левого предсердия (при митральных пороках сердца)

Слайд 18

Аортальная конфигурация сердца
При аортальной конфигурации сердца наблюдается подчеркнутая талия сердца, за

счет дилатации левого желудочка (при аортальных пороках сердца)

Слайд 19

Определение границ абсолютной тупости сердца
Перкутируют от найденных ранее границ относительной

тупости сердца по направлению к области абсолютной тупости.
Правую, левую и верхнюю границы отмечают по краю пальца-плессиметра, обращенному к более громкому перкуторному звуку.

Слайд 20

NB!
Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена по левому краю

грудины.
Левая на 1 - 2 см кнутри от левой границы относительной тупости сердца,
Верхняя на уровне IV ребра.
Границы АСТ образованы
правым желудочком

Слайд 21

Определение границ сосудистого пучка
Перкутируют тихой перкуссией, перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр по

II межреберью справа и слева по направлению к грудине.
Образован аортой, верхней полой веной, легочной артерией
В норме границы сосудистого пучка совпадают с правым и левым краем грудины, его ширина не превышает 5 - 6 см.

Определение границ сосудистого пучка.
1 - срединно-ключичная линия.

Слайд 22

Измерение поперечника сердца
Для измерения поперечника сердца определяют расстояние от правой

и левой границы относительной тупости сердца до передней срединной линии
В норме они составляют соответственно 3—4 см и 8—9 см, а поперечник сердца 11 - 13 см.

. Определение поперечника сердца:
1 - правая граница сердца; 2 - левая граница сердца;
3 - передняя срединная линия.

Слайд 23

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца

Слайд 24

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Слайд 25

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Слайд 26

Перкуссия сердца

Содержание

Принцип перкуссии основан на разности сред легочная ткань и сердце.Различают:

Правила перкуссииПоложение больного должно быть удобным: для тяжелобольных лежа, в других

Границы ОСТГраницы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца.Прикрыты легкимиПри перкуссии

Границы АСТУчасток сердца не прикрытый легкимиПри перкуссии над ним определяется тупой

Правила перкуссииПри определении границ относительной тупости сердца применяют тихую перкуссию, при

Границы относительной сердечной тупостиПраваяЛеваяВерхняя

Правую границу ОСТ перкутируют на одно ребро выше найденной нижней границы

Левую границу ОСТ, определяют после предварительного прощупывания верхушечного толчка, обычно в

Верхнюю границу ОСТ, определяют, перкутируя сверху вниз, отступя на 1 см

Определение конфигурации сердца. Для определения конфигурации сердца дополнительно выявляют границы правого

Нормальная конфигурация сердцаСлева сверху граница сердечно-сосудистого контура начинается выбухающей частью дуги

Правый контур сердца образован II м/р – аортаIII м/р – верхняя полая

Левый контур сердца образованII м/р – ствол легочной артерииIII м/р –

Нормальная конфигурация сердца. 1 — контуры относительной тупости; 2 — абсолютная тупость;

Митральная конфигурация сердцаДля митральной конфигурации характерно сглаживание талии сердца, вследствие дилатации

Аортальная конфигурация сердцаПри аортальной конфигурации сердца наблюдается подчеркнутая талия сердца, за

Определение границ абсолютной тупости сердца Перкутируют от найденных ранее границ относительной

NB!Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена по левому краю

Определение границ сосудистого пучкаПеркутируют тихой перкуссией, перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр по

Измерение поперечника сердца Для измерения поперечника сердца определяют расстояние от правой

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(окончание)

Похожие презентации

Принцип перкуссии основан на разности сред легочная ткань и сердце.
Различают:

Правила перкуссии
Положение больного должно быть удобным: для тяжелобольных лежа, в других

Границы ОСТ
Границы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца.
Прикрыты легкими
При перкуссии

Границы АСТ
Участок сердца не прикрытый легкими
При перкуссии над ним определяется тупой

Правила перкуссии
При определении границ относительной тупости сердца применяют тихую перкуссию, при

Границы относительной сердечной тупости
Правая
Левая
Верхняя

Определение конфигурации сердца.
Для определения конфигурации сердца дополнительно выявляют границы правого

Нормальная конфигурация сердца
Слева сверху граница сердечно-сосудистого контура начинается выбухающей частью дуги

Правый контур сердца образован
II м/р – аорта
III м/р – верхняя полая

Левый контур сердца образован
II м/р – ствол легочной артерии
III м/р –

Нормальная конфигурация сердца.
1 — контуры относительной тупости; 2 — абсолютная тупость;

Митральная конфигурация сердца
Для митральной конфигурации характерно сглаживание талии сердца, вследствие дилатации

Аортальная конфигурация сердца
При аортальной конфигурации сердца наблюдается подчеркнутая талия сердца, за

Определение границ абсолютной тупости сердца
Перкутируют от найденных ранее границ относительной

NB!
Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена по левому краю

Определение границ сосудистого пучка
Перкутируют тихой перкуссией, перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр по

Измерение поперечника сердца
Для измерения поперечника сердца определяют расстояние от правой